胃出血怎么治疗

胃出血是一种很常见的疾病，很多人都会有胃出血的症状，尤其是一些饮食不规律的人，那么你知道胃出血的发病原因到底有哪些吗?今天小编就向大家介绍胃出血的治疗和调理，赶紧来看看吧!

胃出血怎么治疗

1.一般治疗

大出血宜取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食，对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。

应加强护理，记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

2.补充血容量

当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿。

最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

3.止血措施

(1)药物治疗

①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑， H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基层医院亦较常用。

上述三种药物用药3～5日血止后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血，可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服应用。

凝血酶需临床用时新鲜配制，且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时，垂体后叶素是常用药物，但作用时间短，主张小剂量用药。

患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。

80年代以来有采用生长抑素，对胃出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应，但价格较贵。

胃出血怎么办

患者应卧床休息

保持呼吸道通畅，避免吐血时血液吸人引起窒息，必要时吸氧。活动出血期间禁食。同时严密监测 患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察吐血及黑便情况，定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积与血尿素氮，必要时测中心静脉压。

积极补充血容量

立即查血型和配血，速建静脉输液通道，尽快补充血容量。在配血过程中，可输平衡液或葡萄糖盐水。如血源缺乏，可用右旋糖酐或其他血浆代用品代替输血。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是输全血。以下情况为紧急输血指征：

(1)改变体位出现昏厥，血压下降和心率加快;

(2)失血性休克;

(3)血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于25%。

胃内降温

使胃内局部降温，血管收缩，血流减慢。国内认为5℃的低温盐水可达到止血目的。胃冰冻法国内外学者均不主张应用。

中医中药

三七、云南白药、白芨、地榆、蒲公英、血见愁、血余炭、鲜大蓟等可选用，辨证施治加减。

制酸剂

减少胃酸向胃黏膜进行扩散。当胃液pH值在6.0以上时，能阻止胃蛋白酶原变成胃蛋白酶，能促进溃疡愈合。临床对消化性溃疡和急性溃疡胃黏膜损害所引起的出血，常规给予H，受体拮抗或质子泵抑制剂。后者在提高及维持胃内pH值的作用优于前者。

垂体后叶素及其他血管收缩药

垂体后叶素可收缩内脏小动脉，但作用时间短易复发出血，高血压患者慎用。垂体后叶素20u加5%葡萄糖盐水250—500ml，静脉滴注，必要时24h后重复滴注。去甲肾上腺素16mg加生理盐水500ml胃内灌注，亦可同时用去甲肾上腺素8mg加生理盐水250ml腹腔注入，以治疗门脉高压症及各种消化道出血。

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三腔二囊管压迫止血

治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果对初次使用者效果良好。

胃出血的症状是什么样

原发疾病的一些症状：胃出血常见的病因是溃疡病,食道胃底静脉曲张破裂,胃癌,食管癌或十� ��指肠癌,急性胃粘膜损伤出血等.若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现;

出血引起症状：由于胃部出血，若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血.若出血量多又快,则可出现心慌,出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现;

黑便：胃出血后血液除吐出外，其实更多的是从肠道排出，由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出的血液一般都是柏油样黑便.只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色.一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便.如果出血部位在十二指肠,呕血症状就较少见;

呕血：(1)另外的可能就是胃出血后在胃内停留一段时间，经胃酸作用后再呕出，这时则呈咖啡渣样的棕褐色;(2)还有一种可能就是胃出血后立即呕出，这时血液呈鲜红色;(3)由于出血后因血液刺激，会引起恶心、呕吐，便是呕血表现。

胃出血患者的养胃食疗方法

1、清晨养胃汤

材料：红枣50克，带蚕蛹的蚕茧20个，适量白糖。

做法：将洗净的红枣，和蚕茧一起入锅，加800克水。煮沸后改用小火慢煎15分钟。滤汁入大碗，加入白糖调味即成。

功效：汤甜味美，养胃健脾，润肺生津。

2、早晚养胃粥

材料：粳米50克、大枣10个、莲子20克。

做法：莲子用温水泡软、去芯，粳米淘洗干净，大枣洗净。三者同入锅内，加清水适量，旺火煮开后，文火熬煮成粥。根据个人口味调味后早晚食用。

功效：养胃健脾，还可防治缺铁性贫血。

3、清炖鲫鱼

原料：鲫鱼1条，橘皮10克，生姜50克，胡椒2克，吴茱萸2克，黄酒50克，盐、葱、味精适量。

制法：将鲫鱼去鳞及内脏，生姜切片后放鱼上几片，其余和橘皮、胡椒、吴茱萸一起纱 布包填鱼腹内，加入黄酒、盐、葱、和水15毫升，隔水清蒸半小时，取出药包加入味精即可。

服法：佐餐食用。

功效：温胃止痛，克辅治虚寒胃痛，对清水腹泻，腹痛也有效。

4、山药百合大枣粥

原料：山药90克，百合40克，大枣15枚、薏苡仁30克，大米适量。

制法：将山药90克，百合40克，大枣15枚、薏苡仁30克及大米适量共煮粥。每日2次服食。

功效：山药具有补脾和胃之功能;百合清热润燥;大枣、薏苡仁健脾和胃，诸物合用具滋阴养胃、清热润燥的作用。本粥特别适合胃病中医辨证属胃阴不足者，患者常表现为胃脘隐痛、饥不欲食、口干咽燥、形体消瘦、舌红少苔、脉细。

5、砂仁羊肉汤

原料：砂仁10克，白胡椒3克，生姜数片及适量羊肉。

制法：将砂仁10克，白胡椒3克，生姜数片及适量羊肉共煮汤，熟后放入适量食盐服食。每周3次。

功效：砂仁温中化湿、行气和中;白胡椒、生姜辛温理气; 羊肉辛温补虚、养胃散寒。砂仁羊肉汤具健脾散寒、温胃止痛的作用，特别适合胃病中医辨证属脾胃虚寒者，患者常表现为胃脘隐痛、喜暖喜按、泛吐清水、四肢不温、神疲乏力、舌淡苔白、脉细。

温馨提示：胃病患者应戒除烟酒，吸烟会破坏幽门括约肌功能，使其失调，促使胆汁反流入胃内，高浓度的胆盐对胃黏膜有非常强的损害作用，使溃疡不易愈合，因而戒烟十分重要。酒，特别是高度酒能溶解胃黏膜上的脂质，直接破坏胃黏膜屏障，不仅影响溃疡的愈合，而且是引起溃疡出血的主因。因而，溃疡病出院后一定要忌酒。

胃出血的饮食禁忌

胃出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%。

其临床主要表现为呕血和或黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。这是常见的急症，病死率高达8-13.7%。

胃出血是一种常见的疾病，对患者的身体有很� �的危害性，专家提醒患者除了积极的治疗外还需注重日常饮食，以免饮食不当加重病情。

患者忌食

1、忌饮酒

经常饮用烈性酒，对胃部有较大刺激，胃出血患者应禁饮。

长期嗜酒，对肝脏的损害也较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发消化道出血。

2、忌烟草

烟叶中的有害成分对消化道有较大的刺激作用，易使消化道黏膜发炎，造成食道下端功能紊乱，以致胆汁及胃内容物返流，加重病情。

3、忌浓茶、浓咖啡

该茶饮可强烈刺激胃酸分泌，不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。

4、禁辛辣及刺激性食物

辛辣、油煎等食品性热功火，另外海腥发物刺激性较大，可损伤胃肠黏膜，引起出血。

患者宜食