中风,也就是脑卒中,是一个在男女人群中都不算罕见的重大疾病,根据此前南京市疾控中心的调查显示,脑血管病已连续几年成为南京的“死亡老大”,基本上每4人死亡就有1人死于脑血管意外。女人要警惕4个中风信号?女人比男人更易得中风?一起来看下。
发病率高:女性发病率增加远超男性
“美国之前有调查显示,女性每年的卒中事件比男性多出约55000例,而且女性终身卒中风险都要高于男性,尤其在55-75岁这个年龄段更是如此。”徐运告诉记者,“举个简单的例子。我们都知道高血压患者容易中风。但现在有研究显示,女性比男性更易患高血压,绝经期女性的高血压患病率高于男性,女性高血压患者首次卒中风险更高;同时,女性的高血压治疗率虽然高于男性,但血压控制率反而低于男性。这些因素叠加起来,女性就特别要当心卒中的问题。”
她告诉记者,比如国内曾有一项对天津地区人群的研究,结果发现在20年间,女性每年卒中发病率增幅达到8.0%,而男性却只有5.8%。而北京一项调查也显示,经过20年来的追踪,女性卒中的发病年龄更大。
原因复杂:“怀孕生子”也增加风险
“除了发病率增加更快,风险更高外,女性更具备一些男性中不常见的卒中风险因素。”徐运告诉记者。
就拿怀孕生子和口服避孕药来说吧。前者是一个再自然不过的生理过程,而后者也是一个科学、行之有效的安全避孕措施。但现在研究却发现,女性在31-50岁这段年龄内特别容易形成脑静脉血栓,而妊娠与口服避孕药都可能增加血栓形成风险。虽然广大女性不必因此就拒绝怀孕和口服避孕药,但确实应该给予更多的关注,采取一些有针对性的预防措施。
再比如说,女性中更常见偏头痛,也可能和女性未来的中风扯上关系。徐运说,现在神经内科已经发现,先兆性偏头痛是女性发生缺血性卒中(脑梗死)和出血性卒中(脑出血)的危险因素,发作频率越高关联越密切,如果这个偏头痛女患者还有吸烟习惯,那么风险就更会大幅度增加。
此外,一旦发生卒中,女性患者的恢复情况要远比男性差。女性卒中的瘫痪程度往往比男性更重,恢复速度更慢,死亡率和致残率更高。
“发病率更高、原因更复杂、预后更糟糕,这几个问题是女性卒中不能回避的几个问题。以前医学界对此了解、关注不足,但随着研究深入,医 生们开始发现这个问题。所以在2014年,美国心脏协会和美国卒中学会会专门发布《女性卒中预防指南》。”徐运告诉记者,“女性卒中风险高的原因更加复杂,和女性的生理特点、激素水平都有关系,所以广大女性首先得关注这一问题,然后有意识地采取预防和干预措施才行。”
1.身体一侧感觉虚弱或麻木。身体一侧(特别是上肢和下肢)突然失去力量或感觉不到肢体的存在,这些是中风的常见症状。一侧面部也会下垂。
2.讲话有困难。这种症状会表现为几种形式:口齿不清或难以把话说出来,或是很难理解别人所说的话。总的来说,如果你感到语言表达发生了不同寻常的变化,就需要及时到医院就诊。
3.严重头痛。这种症状更有可能发生在出血性中风患者身上,即大脑出血。出血性中风要比缺血性中风少见,前者约占所有中风病例的10%~15%,但其死亡率较高。
4.丧失部分视觉。与肢体感觉无力或麻木很相像,视力问题通常也出现在单侧。中风患者更有可能两只眼失去相同的视野,例如,两只眼睛都无法向左看。这是因为眼球和视神经的功能本身是好的,但进入大脑要加以处理的信息受到了损害。
1.短暂脑缺血发作 是一种多因综合症,其主要病因是主动脉一颅脑动脉系统的动脉粥样硬化,其余还有如颈椎病,颅内动脉炎、低血压、动脉痉挛、血粘度增高等。
2.脑血栓形成 最常见的病因是动脉粥样硬化,常伴有高血压,高血压与动脉硬化相互促进。高血脂症,糖尿病可加速脑动脉硬化等血管病损的发展。其次的病因为脑动脉炎,这包括现时较少见的梅毒性脑动脉炎和非特异性脑动脉炎。其他如结缔组织病、巨细胞动脉炎、先天性血管畸形、肿瘤、真性红细胞增多症、血高凝状态等。
3.脑栓塞病因很多,根据栓子的来源可分为心源性和心外源性两大类。各种心脏病均有产生栓子的可能,以风湿性心脏病瓣膜赘生物,附壁血栓脱落最常见。在瓣膜伴发急性或亚急性心内膜炎,心律失常时更容易发生脑栓塞。心源性栓子约占脑栓塞病因的60%~80%。主动脉弓 其他血管的动脉粥样硬化斑块、动脉炎、动脉瘤、动脉创伤以其伴发的血栓形成,也是主要来源。其他系统的疾病如肺部化脓性感染,癌细胞集团,寄生虫虫卵,骨折后的脂肪颗粒,胸腔手术时血凝块或肺泡的气泡,误由动(静)脉注入的空气或油剂,潜水员减压过快时血液中所释出的氮气进入颅内血管,都可成为栓子。
4.脑出血 脑动脉硬化与高血压往往同时存在,相互促进,构成脑出血最主要的病因。其他少见的病因有:脑内小的先天性动静脉畸形或动脉瘤破裂,脑动脉炎性管壁坏死,脑瘤出血,血液病并发脑出血,抗凝药物诱发等。
5.蛛网膜下腔出血 主要为位于颅内脑底部的先天性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤和脑表浅部动静脉畸形破裂出血直接进入蛛网膜下腔所致。其他如脑出血后血流穿破脑室或皮质,间接流入蛛网膜下腔。
例方:牵正散。
常用药:天麻、蜈蚣、附子、全蝎、当归、丹参、僵蚕、防风、穿山甲、白芷、鸡血藤。
应急措施:
川芎嗪注射液150mg加入低分子右旋醣酐中静脉滴注。
2.肝肾阴虚、风阳上拢治法:育阴潜阳、镇肝熄风。
例方:镇肝熄风汤。
常用药:龙骨、牡蛎、代赭石、龟板、天麻、钩藤、白芍、夜交藤、元参、菖蒲、远志。
应急措施:
清开灵注射液40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
生脉注射液20ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
3.痰热腑实,风痰上扰治法:清热化痰、泻腑通络。
例方:星蒌承气汤。
常用药:胆南星、 瓜蒌、生大黄、芒硝、丹参、赤芍、鸡血藤、钩藤、竹茹、天麻、法夏、菊花。
应急措施:
醒脑静注射液20~40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
清开灵注射液40~60ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
4.阳闭主证:治法:辛凉开窍例方:羚羊角汤常用药:羚羊角黄芩、代赭石、地龙清肝熄风。
水牛角、菊花、夏枯草、生地、丹皮、石决明、白芍、天竺黄、应急措施:
灌服(或鼻饲)安宫牛黄丸(或安脑丸)每天1~2丸。
醒脑静注射液20~40ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
清开灵注射液40~60ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
5.阴闭治法:辛温开窍,除痰熄风。
例方:涤痰汤。
常用药:半夏、茯苓、橘红、竹茹、枳实、石菖蒲、胆南星、天麻、僵蚕、地龙、陈皮。
应急措施:
灌服(或鼻饲)苏合香丸,每天1~2丸。
参麦注射液10~20ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注。
醒脑静注射液20ml加入5%葡萄糖中静脉滴注。
6.脱证治法:益气回阳,扶正固脱。
例方:参附汤。
常用药:人参、熟附子、山萸肉、煅龙骨、五味子、黄芪、熟地黄、生地黄、糯稻根、炙甘草、大枣。
应急措施:
参附注射液6ml加入50%葡萄糖中静脉注射或10~20ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注。
高丽参注射液6~10ml加入50%葡萄糖中静脉注射,后用10~20ml加入5%葡萄糖液中静脉滴注。
一、把好中风的先兆关:中风先兆由于脑血管发生的病理与部位不同,常是多种多样,但多数有头晕、头痛、短暂意识不清、言语不清等。有上述诸症者应尽早检查治疗,把病堵截在萌芽时期。
二、把好原发疾病的治疗关:脑中风患者多数患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、动脉硬化等。尽早积极有效地控 和治疗这些能致中风的危险性疾病,是预防中风的中心环节。
三、把好日常的饮食关:脑中风多数有高血脂、动脉硬化,因此平时都应不吃或少吃富含高胆固醇的食物,如动物油、蛋黄、动物内脏等,常吃些有降脂作用的食品,如大豆、大蒜、绿茶、生姜、黄瓜、洋葱、香菇、葡萄、海带、黑木耳、花生、西瓜子、燕麦、荞麦、小米等,还要戒烟限酒。
四、把好心理情绪关:有一部分脑中风是由剧烈的喜、怒、忧、思、悲、恐惊等精神刺激引起。因此平时就要做到“八不”,即不暴怒、不悲伤、不气愤、不激动、不惊恐、不忧愁、不畏惧、不急躁。
五、把好天气的骤变关:部分脑中风是由于受到较强的风寒、湿热等所致。因此要做到“六防”,即防寒冻、防上火、防恶风、防潮湿、防中暑、防燥热。
六、把好劳逸适度关:过度劳累往往也能引发脑中风,因此要把好劳逸适度关,做到“六防”,即防突搬重物、防长时间超负荷运动、防过度疲劳、防勉强锻炼、防生活紧张忙乱、防过度用脑。劳逸适度,生活规律,适当参加一些文体活动。
七、把好急诊的时间关:对怀疑有动脉粥样硬化引起的血栓性脑梗塞,要争取在3小时内将患者送到医院检诊后及时进行溶栓、抗凝治疗。这样,才有可能使患者病情恢复正常、不留后遗症。所以这时必须树立“时间就是生命”的观念,争分夺秒地救治病人。因为实践证明,若病发后超过了3~6小时才来医治的,再怎么积极治疗终究还是会留下后遗症的,故应千万牢记把好急诊的时间关。
脑中风是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:中老年、老年人群常见症状:眩晕、偏瘫、一侧面部或肢体麻木、失语、视觉障碍、意识不清、行走困难[详细]是否医保:治疗方法:西药治疗、中药治疗、针灸治疗相关医院更多医院晋城市康复医院 徐州金山老年病医院 宜兴博爱康复医院 义乌残联康复门诊部 济南神经康复医院 安丘市爱廷偏瘫康复中心中风,也就是脑卒中,是一个在男女人群中都不算罕见的重大疾病,根据此前南京市疾控中心的调查显示,脑血管病已连续几年成为南京的“死亡老大”,基本上每4人死亡就有1人死于脑血管意外。然而,就是这样一个疾病,其实却存在非常大的男女差异。脑中风患者的日常护理方法介绍脑中风患者的日常护理方法1、做好家庭康复
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