老年人用药需注意的十个原则

老年人由于脏器功能减退而易患各种疾病，因此，用药也相应较多。但用药要科学合理，恰到好处，这样才能祛病益寿，否则会给身体带来不必要的损害。根据老年人的特点，用药时应讲究什么?下面为大家带来详细的介绍，一起来看看吧!

最常见的老年病源于青年期

青年期人体机能最旺盛

18~35岁是人体生理机能最为旺盛的时期，是人一生机能的顶峰阶段。从人体各个系统、器官、组织、细胞的角度来看，青年期是最优良的结构与功能表现时期。这个时期，人的机体已经发育完善，尤其是大脑已经到了最丰满的时期，性器官也到了发育完备的阶段。青年期的人肌肉发达、皮肤光亮、神经反应灵敏、思维运作快捷，心理素质明显提高。人们常形容的词语是姑娘一枝花，小伙人人夸。青年人散发着朝气，表现出活力，充满着希望，是最活跃、最有创造精神的优势人群。

青年期是人生的黄金阶段，是人一生中最重要的时期。但是在健康问题上，人们往往只看到了青年人活力四射的灿烂一面，忽略了此时也是最容易发生问题的时期。实际上，人体在此阶段发生的任何不起眼的纰漏都将在很大程度上影响其一生的健康，并留下终身遗憾。归纳起来，在青年阶段从身体保健角度来看需要重视的问题主要有两个方面：一是青年时期易得的病，二是青年时期已经损伤而拖到几年、几十年以后表现出来的病。

老年病要从青年期预防

青年人的身体是人生中最佳状态，本身不会出现太多、太大的毛病。这期间值得重视并可以避免的病是性传播性疾病。性传播性疾病中主要有细菌和病毒两大类。细菌引起的主要是梅毒与淋病。这两种病都是有药可治并能够治愈的，所以并不可怕。关键是要及时发现及时治疗，尤其是梅毒，不及时治疗，就会从一期发展到二期再到三期，那就后患无穷了。另一类性传播疾病是病毒引起的，包括人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的湿疣、疱疹病毒引起的疱疹、人免疫缺陷病毒引起的艾滋病等。湿疣和疱疹是可以治愈的，唯有艾滋病目前还不能治愈。对于性传播性疾病，最好的控制办法是预防。

在青年时期受到损伤而拖到几年、几十年以后表现出来的病有很多。现在影响中老人健康的主要疾病，排在前两位的是心脑血管病与癌症。恰恰是这两种威胁生命的大病，起始于青年阶段。就心脑血管疾病而言，青年时的高血压、高血脂、高血糖是中老年人心脑血管病的起因。简单地说，要想中老年� �后远离心脑血管病，就要从青年时期开始预防“三高”。到了中老年，再想预防就来不及了。因为心脑血管病是长期多年缓慢血管损伤的结果，一旦发病，任何灵丹妙药都不可能让病变的血管系统恢复到健康的状态。至于癌症，更是长期慢性损伤的结果，更要从青年期开始预防才能见效。比如人乳头瘤病毒(HPV)感染子宫颈，要10年以后才可能发生宫颈癌;乙肝病毒在肝脏活动10年以后才可能出现肝癌;幽门螺杆菌也要感染10年以后才可能发生胃癌。由此可见，癌症虽然在中老年发病，但根子在青年期。

还有一点需要强调的是，中老年人多见的腰腿痛，也都是在青年时期过度劳累、过度透支骨骼肌肉健康、过度运动留下的病根。人体任何部位的肌肉，都是由一根根的肌肉纤维组成的，它的拉力、弹力、张力都是有限的。青年人如果凭一时之勇而过度用力，超出了肌肉所能承受的限度，引起损伤，后果可想而知。

老年人用药需注意的十个原则

老年人用药有特殊性

现在，人们开始关注儿童用药的剂量问题，很多人呼吁药厂生产一些专门针对儿童的小剂量药品。其实大家都忽视了老年人用药也不同于成年人。由于生理和心理上的变化，老年人用药有所不同：

①用药品种多而杂，易发生不良反应和相互作用。

②因所患多为慢性疾病，故用药时间长，易导致药物体内蓄积而中毒，并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查，及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。

③老年人各器官功能逐渐衰退，且由于生活环境和体质的差别，对药物用量个体差异大，耐受性低。因此，一般药物应用时，要从最小剂量开始，逐渐加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反应的剂量，比较适合自己的剂量。

老年人用药五原则

1.受益原则

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

2.五种药物原则

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。

尽量选择一箭双雕的药物，比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手� ��。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。

3.小剂量原则

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。

应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。

4.择时原则

择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现，急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进，因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。

举例来说，抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作，因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作，应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。

5.暂停用药原则

当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。

给老年人好胃口

中医认为，脾胃是健 康的根本，是气血生化的源泉。老年人脾胃不好，不能从食物中吸收足够的营养物质来满足机体的需要，气血生化没有足够的原料，因而会出现上述气血不足的表现;并且脾胃虚弱会导致人体正气不足，对疾病的低抗力下降，使人容易染上各种疾病，危害老年人身体健康，因此，提高老年人晚年生活质量，保健养生应从补脾胃开始，让老年人的脾胃年轻起来。

健脾益气，滋阴补血的佳品，对老年人脾胃虚弱，气血不足有很好的疗效，本方出自我国一代名医刘炳凡老先生之手，精选阿胶、当归、黄芪、党参、白术等中药组成，其中阿胶、当归历来是补血上品，加用黄芪，更容易消化、吸收，使补血更快，更有效，气血双补。

能快速有效地改善老年人气血不足的症状，方中的党参、白术具有上好的健脾益气的功效，增强脾胃的功能，改善食欲不振，易饱胀等脾胃虚弱的症状，给老年人以胃口。通过健脾胃、补气血，让老人脾胃好、胃口好、消化好、精神好、气血好。

适合老人吃的4款药粥

(1)山药粥：补肾精，固肠胃，能补肺、脾、肾三脏。对老年人脾胃虚弱，不思饮食，大便溏薄，夜尿频多，以及老年性皮肤瘙痒症、老年性阴道炎均有疗效。制法是把干山药片100g，或鲜山药200g，洗净切片，粳米100g，同煮为粥。四季皆宜，温热服食。

(2)扁豆粥：健脾胃，祛暑湿，对老年人肠胃虚弱，消化不良，慢性腹泻很有治疗作用。制法是取炒扁豆60g，或鲜白扁豆120g，粳米100g，同煮为粥，但要注意煮到米熟豆烂，防止中毒。夏秋皆宜。

(3)大枣粥：补气血，健脾胃，用于胃虚食少，脾虚便溏，气血不足，羸瘦衰弱等症。制法是大枣15个，粳米100g，同煮为粥。四季皆宜。但痰湿较重的肥胖< /a>老人应少食。

(4)莲子粉粥：补养脾胃，益肾固涩，可以止泻、止遗，对老年人脾虚腹泻，便溏日久，小便频多的治疗均有效。制法是把莲子粉15～20g同粳米100g放在一起同煮为粥。老人有感冒发热和习惯性便秘者不宜食用。

适合老年人养生保健常识有哪些

一，食物宜粗细搭配。因老年人胃肠功能减弱，牙齿不好，尽量选择易消化的食物，以保证其消化吸收。

二，营养成分宜合理，以提高机体代谢能力。

充足的维生素和多种微量元素可使各种代谢酶的功能加强。特别是维生素E、C和胡萝卜素，有抗氧化作用，能消除有害的自由基，防止和减少细胞受损，推迟衰老。海带不仅含有大量的碘元素，还含有钙、磷、铁、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和纤维素等人体不可缺少的营养成分。花生、芝麻、核桃是老年人补脑护脑的三大营养食品，可多食用。

三，牛奶、大豆及其制品，可以抑制细胞脂质的氧化，抵抗人体衰老，是餐桌上必备的食品。骨头汤还能缓解老年人的骨质疏松，预防筋骨挛痛和膝脊痛，防止人体老化。此外，老年人代谢机能降低，体力活动较少，以每餐八九分饱为度，七成饱为佳。

有氧运动不可少

生命在于运动。相信，每天早晨在公园、绿地，甚至大街上，或慢跑、或舞剑、或散步的老人，都怀着益寿延年的美好愿望，许多老寿星就在他们中间产生。

作为老年人，哪种运动最合适呢?是有氧运动。它的形式很多，如快走、慢跑、健身操、游泳、骑自行车、跳绳等。据测，在做有氧运动时，人体吸入的氧气是安静状态下的8倍。长期坚持有氧运动能增加体内血红蛋白的数量，提高机体抵抗力，抗衰老，增强大脑皮层的工作效率和心肺功能，增加脂肪消耗，防止动脉硬化，降低心脑血管疾病的发生。