更新时间:2024-08-18 21:13:54

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拉出黑色的大便治疗

BY:大叔18岁 2024-08-18 21:13:54 706 ℃

对于拉出的大便是黑色的朋友来说,心里一定非常担心,都不知道该怎么办了。那么拉出的大便是黑色的怎么办呢?接下来,本文就为大家介绍拉出的大便是黑色的怎么办的相关内容,仅供大家参考。想要了解这方面知识的朋友,可以接着往下看哦!下面请大家看详细的介绍。

拉出黑色的大便治疗

黑便又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。

拉出的大便是黑色的怎么办?若确诊为上消化道出血引起的话,治疗方法如下:

1、一般治疗

大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

2、补充血容量

血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

3、止血措施

(1)药物治疗: ①近年来对消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑, H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁,或雷尼替丁在基层医院亦较常用。②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病孕妇不宜使用。

(2)三腔气囊管压迫止血:适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。

(3)内镜直视下止血。

(4)血管介入技术:对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

(5)手术治疗:经上述处理后,大多数上消化道 大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。

以上就是关于拉出的大便是黑色的怎么办的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后,已经知道拉出的大便是黑色的怎么办了。从上面的介绍中,我们可以得知,拉出的大便是黑色一般是上消化道出血引起的,因此,对于出现这种症状的朋友,一定要及时去医院就诊哦!

拉出的屎是黑色的是什么原因

正常人大便的颜色一般为黄色、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠,若表现为黑色,从淡墨汁黑到柏油棕黑,均称为黑便。一般说来,出现黑便表明上消化道有出血的情况,我们姑且叫“真黑便”。

但有些黑便,却不是因出血所致,如服过补血剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末(片)、某些中药,还有吃过动物血羊血猪血等。这些不是因出血引起的黑便,我们姑且称之为“假黑便”。

如何辨别

消化道出血后,流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后,也可出现黑便,就是这个原因。因此我们得认真分辨。

真黑便:特别在量较多时,呈亮黑色,最像铺马路用的沥青,患者大多有病史,如胃痛溃疡病、肝硬化,或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌心率快、晕倒、面色苍白等症状(只有重度时才出现)。但有极少数患者并无症状,如上述发病的李季

假黑便:黑色多呈暗灰、暗黑,除吃过动物血外,很少发亮,有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3~4天,无其他任何症状。

如果大家发现自己拉出的屎是黑色的之后,一定要引起重视,因为这是一种身体可能生病的状况,同时我们在平时的时候也要注意好自己的身体健康,只有身体健康了,身体素质提高了,那么疾病才会离我们远远的。

便秘的常见症状

1、便意少,便次也少

此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢,使便次和便意均少,但间隔一定时间仍能出现便意,粪便常干硬,用力排便有助於排出粪便。而后者常常是感觉阈值增高,不易引起便意。

因而,便次少,而粪便不一定干硬。对这些患者可试用膨松剂或渗透剂,增加粪便含量,增加软度和体积,刺激结肠蠕动,也能增加对直肠粘膜的刺激,同时应定时排便。

2、排便艰难,费力

突出表现为粪便排出异常艰难,也见于两种情况,以出口梗阻性便秘更为多见。患者力排时,肛门外括约肌呈现矛盾性收缩,以致排便困难。这种类型的便次不一定少,但费时费力。如伴有腹肌收缩无力,则 更加重排便难度。

还有一种情况是由于通过缓慢,粪便内水分过多被吸收,粪便干结,尤其是长时间不排便,使干硬的粪便排出异常困难,可发生粪便嵌塞。这类便秘也可试用膨松剂或渗透剂,使粪便变软,便于排出,有时需结合灌肠治疗。如粪便软化后依然难以排出时,则提示为出口梗阻性便秘。这一类患者需要指导排便方式,必要时进行生物反馈治疗。

3、排便不畅

常有肛门直肠内阻塞感,排便不畅。虽频有便意,便次不少,即便费力也无济于事,难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状,如下坠、不适等。此类患者常有感觉阈值降低,直肠感觉高敏,或伴有直肠内解剖,如直肠内套叠以及内痔等。

个别病例的直肠感觉阈值升高,也出现类似症状,可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗需要提高感觉阈值,减少排便次数,治疗肛门直肠局部病变,如痔源性便秘的局部处理。

便秘重点关注这4个方面

(1)生活方式

摄食种类及习惯对便秘的产生有很大影响,饮食过少或节食,食品过精或过细,食物中膳食纤维和水分不足,致使经过消化作用后残渣量少,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动减慢,食物在结肠中停留时间延长,水分被过多吸收使大便干结,进入直肠后又因残渣量少不能形成足够的压力刺激神经感受细胞产生排便反射,进而引起便秘。

另外,对于大便的认识不足,忽视定时排便的习惯,拖延大便时间导致已到直肠的粪便又逆向返回到结肠,水分被进一步吸收而致大便干结;拖延大便时间还可使结肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力刺激反应变得迟钝,形成习惯性便秘

(2)精神心理因素

消化道运动受到自主神经系统内分泌系统的影响,这两个系统与情感中枢的皮层下整合于同一解剖部位,故易受精神心理因素的影响。

功能性因素

(1)结肠传输功能障碍

结肠的传输依赖于肠道的蠕动和腹肌及盆底肌群的协同作用,任何一个环节出错,都会导致传输障碍。结肠无力时因其高幅收缩数目减少,蠕动序列缺乏,结肠内容物集团运动障碍,粪便在结肠内停留时间延长导致便秘;大量腹水、长期卧床、恶病质肥胖等使腹部肌肉腹直肌、腹内外斜肌及膈肌衰弱,排便时腹内压力不足,导致排便障碍;末端结肠运动紊乱或不协调可导致近侧结肠内容物通过障碍而引起便秘。

(2)盆底肌群功能障碍

①肛门痉挛或协调松弛失调,盆底肌和肛门外括约肌不能完全松弛或产生反向性的收缩,排便时括约< a href='/jibing/9598' target=_blank>肌张力反常地增强,因而排便极为费力、困难。

②盆底肌张力低或伴有盆底下降过低而导致排便困难

③直肠排便便意阈值增高,患者对直肠肛门带来的感觉信息不敏感,使粪便在直肠内存留不能正常排出。

器质性因素

(1)内分泌及代谢性疾病

糖尿病卟啉病慢性铅中毒可引起胃肠神经功能紊乱和平滑肌损害,甲状旁腺功能亢进引起高钙血症,致使肠神经肌应激性减退,甲状腺功能减低、低钾血症低镁血症脱水等可致平滑肌张力缺乏而引起排便困难。

(2)神经系统疾病

“脑-肠学说”认为,人体内的胃肠道是一个由中枢神经、肠神经和自主神经共同支配的系统。中枢神经系统疾病(如脑和脊髓肿瘤脊柱与马尾脊髓损伤或压迫、脊髓发育不全、腰椎间盘疾病、脊柱结核、系统性硬化帕金森病等)、周围神经系统疾病(如自主神经疾病神经纤维瘤神经节瘤等)均可导致神经调节功能障碍而使排便异常。

(3)其他

肠道占位性病变如直肠内脱垂、耻骨直肠肌肥大、结肠息肉家族腺瘤息肉病、结肠肿瘤等可引起慢性不全性或全性肠梗阻而导致便秘;

盆底肌松弛、直肠阴道隔松弛、盆底神经损伤等因素可引起直肠前突,使粪便通过直肠肛管段不能正常下降排出体外,形成出口梗阻性便秘;

直肠肛门病变痔疮肛裂肛周脓肿溃疡肛瘘直肠炎等引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛造成惧怕排便;

腹腔或盆腔肿瘤压迫,如子宫肌瘤,可因排便无力而引起排便障碍

医源性因素

(1)药物副作用

①作用于中枢神经系统和(或)肠神经系统的药物:阿片类药(如吗啡)、抗惊厥药(如氯氮卓)、三环类抗抑郁药(如阿米替林< /a>)、抗震颤麻痹药(如盐酸金刚烷胺)、拟交感神经药物(如麻黄碱)、抗精神病药(如氯丙嗪)等可引起排便障碍。

②作用于平滑肌的药物:离子通道阻滞剂(如酸维拉帕米)、抗胆碱能药(如阿托品)等可影响平滑肌的舒缩功能而引起便秘。

③抗组胺药(如苯海拉明)可影响神经肌肉接头的传导而导致肌无力,服用过量可引起腹泻或便秘;

止泻剂服用不当、抗酸药、化疗药、补钙剂、补铁剂也可引起便秘。

(2)肛肠外科手术

因麻醉、镇痛药物的应用降低了直肠压力感受器的敏感性使便意减低,术后较长时间卧床,活动时间少,进食减少,肛门疼痛不敢排便,伤口愈合不良致肛门狭窄等因素均可导致便秘。

除以上4类因素外,还有一些基因相关因素,遗传疾病不再赘述。在便秘治疗方面,需根据原发病及便秘病因综合考虑治疗方案,不可一味使用泻药对症治疗。

轻松治便秘

人到老年有三怕,一怕摔跤,二怕激动,三怕便秘。而便秘又是一种多发病、常见病

有的人就经常便秘,一便秘就用开塞露中医中,手阳明大肠经上的“商阳穴”(位置在食指桡侧指甲角旁)是治便秘的要穴。

只要一遇便秘,就用大拇指指甲掐“商阳穴”,3—5分钟就可排便。若便秘比较严重,就每天掐两次,每次5—10分钟。

取穴原则:男左女右,左右交叉

功能:解毒泻火,退热通便,消炎止痛。

主治:内痔外痔肛裂、便秘。

需要说明的是,掐“商阳穴”不治气虚引起的便秘(就是觉得肚子胀却无法顺利排便),但可有效缓解大便已到肛门却无法排出,相当于用开塞露。

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