贲门癌开胸治疗方法,贲门癌在手术后常出现的并发症有哪些

一、贲门癌开胸治疗方法

　　贲门癌治疗采用开胸切除的办法。主要方法有：A、食管内翻拔脱术及部分胃切除术；B、经食管床颈部食管胃吻合术。对心肺功能不足病人还有一种手术径路，就是联合胸骨正中切开和上腹正中切口。手术切除过程中对患者的体质很有要求，所以在术前建议用提高免疫力的要与增加患者对手术的耐受力，可以结合今幸rh2等巩固调理。

　　常见的贲门癌的治疗方法有：

　　1、手术治疗：手术治疗是首选，手术治疗目的：①切除肿瘤并预防或缓解贲门的狭窄与梗阻，延长病人的生命；②尽可能保证切除原发瘤后食管及胃切缘无癌组织残留，减少复发率；③彻底清扫可疑的引流区域或局部淋巴结。

　　2、化疗：一般用于手术后或不能切除的晚期患者，包括新辅助化疗、手术后辅助化疗、腹腔内化疗、动脉灌注化疗。对于根治性术后贲门癌患者，术后辅助化疗可提高患者生存率;对于晚期贲门癌患者，化疗可明显提高近期疗效、提高肿瘤局部控制率、改善生存质量、延长生命。这是常见的贲门癌的治疗方法。

　　3、生物治疗：这种贲门癌的治疗方法可以实现对贲门癌患者肿瘤细胞进行特异性杀伤、启动人体免疫机制、增强人体免疫能力，清除贲门癌患者体内残留的肿瘤细胞和转移灶，达到控制肿瘤生长、预防肿瘤复发的目的，且几乎没有副作用。

　　4、放射治疗：近年来相关研究表明，可提高患者的手术切除率，降低淋巴结转移的阳性率，明显提高贲门癌患者的生存率。但是，放疗在改善贲门癌患者的远期疗效上并没有优势，且会给贲门癌患者带来较大的副作用，有时病人难以耐受。这也是常见的贲门癌的治疗方法。

二、贲门癌在手术后常出现的并发症有哪些

　　1、心律失常：食管下段及贲门癌切除术，长期以来都是采取开胸，或胸腹联合切开的手术方式，此种手术方式易导致心律失常，其发生率为13%～60%，与肿瘤性质有关。

　　2、引发肺部疾病：贲门癌术后肺部并发症常见的，有肺炎、肺脓肿、肺不张和支气管哮喘等，发生率低，一旦发生死亡率高，因此做好预防比治疗更重要。

　　3、呕吐：呕吐主要是因为贲门丧失了，防止食物反流的作用，食物进入胃内蠕动后就出现返流，刺激导致呕吐。患者一段时间后会好转，患者术后少食多餐，可以减轻呕吐的发生。

　　4、吻合口狭窄：早期吻合口狭窄，大多数是吻合技术不佳所致，后期的狭窄要注意，是否肿瘤复发的可能，应作食管镜检查找出原因，再作相应的治疗。单纯性吻合口狭窄，可定期作食管扩张术，如为肿瘤复发可考虑作中医治疗。

三、导致贲门癌的病因有哪些

　　1、不良的饮食习惯。食物的物理性刺激，如热、粗、硬、吸烟、饮酒，以及营养缺乏等也许也会与贲门癌的发生有一定的关系。

　　2、霉菌的致癌作用。用霉变食物是能够诱发大鼠或小鼠食管和前胃的癌前病变或鳞癌，这些霉变食物中可分离出白地霉、黄霉、根霉及芽枝霉等均能诱发动物肿瘤，这类霉菌与亚硝胺有促癌的协同作用。

　　3、微量元素的缺乏。据调查我国癌症高发区人体外环境中钼、锌、铜、镍的含量均偏低，这就是贲门癌的原因。

　　4、亚硝胺化合物的致癌作用。近年来的实验证明诱发癌症的亚硝胺类有20多种，这些物质存在于某些食物、蔬菜和饮水中，也可在体内和体外形成。

　　5、家族遗传倾向。无论在贲门癌高发区或低发区均可以找到贲门癌的高发家族。但是这种家族聚集现象是出于遗传因素所致抑或出于家族成员在相当长的一段时间中接受相同的环境致癌因素所致，目前尚无定论。

　　6、癌前病变。食管慢性炎症、贲门失驰缓症、缺铁性吞咽困难综合征、疤痕狭窄、白斑病等可能导致癌变，这也是贲门癌的原因。

四、贲门癌患者的健康饮食方法

　　贲门癌患者适宜饮食：

　　1、高蛋白膳食，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉末、蛋类、豆类、奶及茵菇类(如蘑菇、木耳等)以补充各种必需氨基酸。

　　2、高维生素膳食，多吃富含维生紊A、C、E、K、叶酸等的食物，如新鲜蔬菜水果、动物肝等。

　　3、富含微量元素的膳食，富含微量元素的饮食，如香菇、海带、紫菜、蛋黄、南瓜、大白菜等及动物的内脏、人参、枸杞、山药、灵芝等。

　　4、高热量膳食，进食易消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蝉王浆、蔗糖及植物油、黄油、奶油等。

　　贲门癌患者不宜饮食：

　　1、贲门癌患者忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

　　2、忌油腻性食物及高动物脂肪食物，如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。

　　3、贲门癌患者忌暴饮暴食、饮食过饱，蛋白质、糖也要适当控制。这也是贲门癌患者的饮食禁忌之一。

　　4、忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。