怎样治坐骨神经痛效果才比较显著呢

坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。

坐骨神经痛的症状体现

1、首先,腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分病人表现为腰痛、左腿痛,这类疼痛是隐形的,感觉部位较深,表现为起病缓慢,这时的症状不易引起病人注意。

2、其次,腰椎间盘突出症发生在腰4、腰5或腰5骶1间盘,病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。

3、最后,腰间盘突出压迫神经是由于髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,可引起积液,局部循环机制的影响,可以不依赖于人体的吸收和代谢能力。进一步加剧神经压迫和刺激,会造成严重后果。

怎样治坐骨神经痛效果才比较显著呢

1.卧床休息

坐骨神经痛严重疼痛的需要通过卧床休息缓解病情，卧床的时候可以减轻神经和病变组织的张力和反应性水肿，所以卧床可以缓解症状，等到疼痛症状稍微的缓解后，可以适当的进行联系活动，活动量可以逐渐增加，每天的活动量可以量力而行，这样有助于恢复。

2.针对病因进行治疗

对于疼痛比较严重的患者，可以采取对症下药进行治疗，比如风湿症导致的疼痛可以采取抗风湿治疗，腰椎间盘突出导致的疼痛可以采取腰椎牵引疗法以及按摩等方法进行治疗，骨质增生引起的需要服用抗骨质增生的药物，退行性脊椎病引起的，可以适当的服用钙片。

3.采用镇痛与镇静剂进行治疗

镇痛剂可以在疼痛比较严重的时候服用，每日需要限量，镇静剂可以在急性期的短时期内服用，病情如果出现缓解则应该在睡前服用，有利于促进睡眠，促进病变组织的康复。

4.采用激素进行治疗

激素具有消炎、消肿、脱敏以及镇痛的作用，尤其适用于急性期以及有广泛粘连的情况下使用，可以在短时期内口服，但是不要长期服用，因为激素的副作用是比较大的，

5.可以采取物理疗法、针灸和按摩的方法进行治疗

这些方法都有利于缓解疼痛症状，有利于加速恢复。

针灸可以诊疗坐骨神经痛

基本治疗

[治则]疏经通络，行气止痛。

[处方]

足太阳经型：秩边、承扶、殷门、委中、承山、昆仑。

足少阳经型：环跳、风市、膝阳、关阳、陵泉、悬钟、足临泣。

[加减]腰骶部疼痛者加肾俞、大肠俞、腰阳关、腰夹脊、阿是穴;与天气变化有关者加灸大椎、阿是穴。

[操作]诸穴均用提插捻转泻法，以沿腰腿部足太阳、足少阳经向下放射感为度，不宜多次重复。

其他疗法

1.电针

[取穴]参考基本治疗处方。

[操作]每次选2～3穴。用密波或疏密波，强度根据病人的耐受性决定。通电10～15分钟后，病人感到电流量减小时要重新调整电流量。每次留针20～30分钟。

2.刺络拔罐

[取穴]阿是穴、次髎、委中、委阳、悬钟。

[操作]在腧穴附近找到瘀血络脉，常规消毒后，用消毒三棱针对准穴位，快速刺令络脉约一毫米深，令血自动流出，待血止后再加拔火罐，吸出瘀血，10～15分钟后起罐，并清洁局部皮肤，消毒针口。急性期可隔日放血一次。非急性期可一周放血一次，配合针刺法。

3.穴位注射

[取穴]腰4、5夹脊穴，环跳，殷门，阳陵泉，飞扬，悬钟。

[操作]每次选2～4穴。用当归、红花、威灵仙等中药注射液，或用维生素B1、B12注射液，1%普鲁卡因注射液，10%葡萄糖注射液。臀部穴位每次可注入药液8～10毫升，其他穴位每穴用2～3毫升。隔日一次，10次为一疗程。

4.穴位埋线

[取穴]肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、足三里、阳陵泉、承山。

[操作]每次选3～4个穴，交替使用，一周埋线一次，3次为一疗程。

5.三棱针

[取穴]肾俞、八髎、环跳、阿是穴、白环俞、承扶、殷门、承山、风市、阳陵泉、悬钟、丘墟、足临泣。

[操作]每次选用2～5穴，用消毒三棱针横穿过穴位下，提起皮肤并摆动几下，拉断肌纤维，反复挑拉，以将皮下白色纤维挑尽为度。所选穴位逐一挑完为一次，每周挑一次，3次为一疗程。

坐骨神经痛的临床表现

1.一般症状：(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。(4)有坐骨神经牵拉征，Lasegue征及其等位征阳 性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。(5)跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

2.坐骨神经炎：常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。

3.继发坐骨神经痛：(1)腰椎间盘突出是坐骨神经痛最常见的原因，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。(2)腰椎骨性关节病多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难。(3)腰骶椎先天畸形腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤。(4)骶髂关节炎常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。

坐骨神经痛推荐食疗方

(1)乌头汤：香米50g。生川乌10g，薏苡仁6g。姜汁，蜜适量的。将香米，生川乌，薏苡仁一起放锅里，加适量的水，武水煮沸后，改稳火续煮，加姜汁，蜂蜜，煮到米烂。温经散寒，除痹止疼。比较适用于寒痹邪实之筋骨剧痛，不得屈者。

(2)薏苡仁醪：糯米500g。生意苡仁100g。适量的酒曲。将薏苡仁加水煮到米稠，再把糯米烧煮为干米饭。把煮好的薏苡仁与糯米饭搅拌均匀，待冷后，加酒曲适量的，发酵成酒酿。利湿通络。对湿痹关节肿胀病人，麻木不利者适宜。

(3)蜜汁木瓜：木瓜一个。适量的蜂蜜，生姜2g。将木瓜洗干净，去皮切成片，放进锅里，加水调适量的蜂蜜，放到生姜煮开，稳火煮约10分钟。祛风利湿，舒筋止疼。比较适用于湿痹筋挛，手足关节疼痛者。

(4)桑枝鸡：鸡肉250g。桑枝60g，绿豆30g。适量的盐，姜。将鸡肉，桑枝，绿豆洗干净，并且将桑枝切断，一起放进锅里，加适量的水，清炖至肉烂，放盐，姜调味。清热通痹，益气补血。比较适用于湿热痹证，热不甚而正已虚者。

(5)壮阳狗肉汤：狗肉2000g。菟丝子30g，附片15g，姜片20g。

调料：盐，鸡精，葱适量的。狗肉整块下水焯透，捞出来，切块，下锅用姜片炒，烹入绍酒。菟丝子，附片洗干净后用纱布袋包好。把狗肉块和药材包一起放到大沙锅里，放盐，鸡精，葱调味，煮沸后，稳火炖两小时，至肉烂熟。益肾壮阳，祛寒除湿。适用于痹证脾肾阳虚者。

(6)木瓜苡仁粥：木瓜10g，生薏苡仁30g。适量的白糖。将木瓜，生意苡仁洗干净后放进锅里，加适量的水，稳火炖至薏苡仁熟烂，加适量的白糖，稍炖片刻。祛风利湿，舒筋利湿止疼。比较适用于手足筋挛，活动不利，不得屈伸之风湿痹症。