甲状腺机能减退治疗方法

人们得病之后就会非常大着急，着急之后在职方面就很容易出错，所以说很多人在患上了甲状腺机能减退之后就会盲目的给自己选择方法来治疗，非但没有治疗好，反而还让疾病一步步的加重，这样的治疗是无效的，也是最愚蠢的治疗方法，那么下面我们来看看这个甲状腺机能减退到底该怎么来治疗好呢?

甲状腺机能减退疾病严重吗

针对甲状腺机能减退的患者越来越多，就要提醒大家要对甲状腺机能减退引起重视。多多的了解甲状腺机能减退的相关状况，一旦发现了疾病，要及时的选择科学的治疗方法进行治疗。

甲状腺机能减退(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

甲状腺机能减退的治疗：

1.甲状腺制剂终身替代治疗

早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。

2.对症治疗

中、晚期重型病例除口服甲状腺片或左旋甲状腺素外，需对症治疗如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。

通过我们的介绍，我们知道了这个甲状腺机能减退的各种后遗症，所以说很多人都知道了这个甲状腺机能减退到底严重还是不严重，这个疾病说严重也不是很严重，但是说不严重的话，如果不及时治疗后遗症会发生，还有可能会因此而患上甲状腺癌疾病等。

甲状腺机能减退治疗方法

1、甲状腺制剂由于甲状腺片及T4作用太慢， 故必须选用快速作用的三碘甲状腺原氨酸(T3)。开始阶段，最好用静脉注射制剂(D，L-三碘甲状腺原氨酸)，首次40～120μg，以T3每6小时静注5～15μg，直至病人清醒改为口服。如无此剂型，可将三碘甲状腺原氨酸片剂研细加水鼻饲，每4～6小时一次，每次2 0～30μg。无快作用制剂时可采用T4，首次剂量200～500μg静脉注射，以后静脉注射25μg，每6小时一次或每日口服100μg。也有人主张首次剂量T4200μg及T350μg静脉注射，以后每日静脉注射T4100μg及T325μg。也可采用干甲状腺片，每4～6小时一次，每次40～60mg，初生儿剂量可稍大，以后视病情好转递减，有心脏病者，起始宜用较小量，为一般用量的1/5～1/4。

2、给氧，保持气道通畅，必要时可气管切开或插管，保证充分的气体交换。

3、保暖，用增加被褥及提高室温等办法保暖，室内气温调节要逐渐递增，以免耗氧骤增对病人不利。

4、肾上腺皮质激素，可每4～6小时给氢化可的松50～100mg，清醒后递减或撤去。

5、积极控制感染。

6、升压药。经上述处理血压不升者，可用少量升压药，但升压药和甲状腺激素合用易发生心率紊乱。

7、补给葡萄糖液及复合维生素B，但补液量不能过多，以免诱发心力衰竭。

经以上治疗，24小时左右病情有好转，则一周后可逐渐恢复。如24小时后不能逆转，多数不能挽救。

通过以上的方法来及时给自己治疗甲状腺机能减退症的时候才是最好的，而在治疗这个疾病上一定要合理给自己调节好饮食，多吃清淡的食物才是改善的正道，而少吃多餐的饮食习惯才是治疗疾病的最好方法，在治疗疾病期间心情也要时刻保持开心。

甲减饮食注意事项

1、限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

2、补充碘盐：以防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种方法适用于地方性甲状腺肿流行区。补充碘盐，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带、紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。沧州市中心医院核医学科张庆峰

3、供给足够的蛋白质：应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

甲状腺机能减退症诊断和鉴别

甲减� ��甲状腺功能减退症的简称，是一种常见的内分泌疾病，是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺激素以满足机体正常功能的需要而出现的一系列全身症状。

甲状腺机能减退症(hypothyroidism)系甲状腺激素TSH合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不好、生物效应不足而致的全身性疾病。临床上可分为呆小病、幼年甲低、成人甲低。若功能减退始于胎儿或新生儿期，称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。

甲状腺机能减退症诊断和鉴别

呆小病的早期诊断极为重要。应创造条件将血清甲状腺激素及TSH列为新生儿常规检测项目。为了避免或尽可能减轻永久性智力发育缺陷，治疗应尽早开始，因此必须争取早日确诊。婴儿期诊断本病较困难，应细微观察其生长，发育，面貌，皮肤，饮食，睡眠，大便等各方面情况，必要时作有关实验室检查，对疑似而不能确诊的病例，实验室条件有限者，可行试验治疗。由于呆小病症的特殊面容应注意和先天性愚呆(伸舌样痴呆称唐氏综合征)鉴别。

粘液性水肿典型病例诊断不难，但早期轻症及不典型者常与贫血，肥胖，水肿，肾病综合征，低代谢率综合征，月经紊乱，垂体前叶功能减退症等混淆，需作有关甲状腺功能测定，以资鉴别。对于末梢性甲减的诊断有时不易，患者有临床甲减征象而血清T4浓度增高为主要实验室特点，甲状腺131碘摄率可增高，用 T4，T3治疗疗效不著，提示受体不敏感。部分患者可并伴有特征性面容，聋哑，点彩样骨骺(stippled epiphyses)。不伴有甲状腺肿大。

甲减的主要症状：全身无力，易疲乏，爱睡觉，原来爱出汗者会感到出汗明显减少，皮肤粗糙发干，怕冷，头发干燥、稀少，工作提不起精神，注意力不集中，记忆力下降，智力减退，食欲欠佳，时常感到肚子胀，便秘，体重增加，心率减慢，性欲减退，男性可出现阳痿，女性多有月经过多、经期延长，有的可出现不孕症，病人总感到自己脸胀、手胀、腿胀，但用手按却没有凹陷，严重者可出现心包积液，黏液性水肿性昏迷。也有相当一部分甲减病人没有任何症状。

甲减应做哪些检查?

(1)血红蛋白：甲减病人常有贫血，故需常规检查血红蛋白，同时也查红细胞计数。

(2)血脂：甲减病人常有高脂血症，故需查血胆固醇和首油三酯。

(3)血清T3、T4甲减病人需常规检查血清T3、T4，以进一步从实验室方面证明血甲状腺激素减少，而且查血清T3、T4可以帮助了解甲减的病情程度。

(4)血清促甲状腺激素：甲减病人应常规检查血清促甲状腺激素，如果血清促甲状腺激素增高，说明是原发性甲减，病变部位在甲状腺;如果血清促甲状腺激素减低，说明是继发性甲减，病变部位在下丘脑或垂体。

(5)血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体：慢性淋巴性甲状腺炎是甲减的常见原因之一，患有慢性淋巴性甲状腺炎的病人血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体往往增高。因此查血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体可以了解甲减的原因是不是慢性淋巴性甲状腺炎。

(6)甲状腺同位素扫描：甲减病人常常需做甲状腺同位素扫描。扫描可以帮助判断甲状腺的病变情况。

(7)心电图：有的甲减病人同时伴有心脏病症状，检查心电图也是发现甲减合并心脏病的手段之一。

(8)超声波：B型超声波可以发现甲减伴有的心脏病表现，如心肌肥厚、心包积液。

(9)胸部x线片：甲减伴有心脏病时胸片可以帮助了解心脏的形态。

甲减的临床表现

1.甲减的临床分型(包括中枢性-下丘脑性及垂体性甲减，甲状腺性甲减)：

(1)临床型甲减：在理论上是取决于甲状腺激素，但实际上临床表现的轻重程度和显隐取决于起病的缓急、激素缺乏的速度及程度，且与个体对甲状腺激素减少的反应差异性有一定关系，故严重的甲状腺激素缺乏有时临床症状也可轻微。因此临床型甲减的诊断标准应具备有不同程度的临床表现及血清T3，T4的降低，尤其是血清T4和FT4的降低为临床型甲减的一项客观实验室指标。临床型甲减可分为重型和轻型，前者症状明显，累及的系统广泛，常呈粘液性水肿表现，后者症状较轻或不典型。

2)亚临床型甲减：临床上无明显表现：血清T3正常，T4正常或降低，需根据TSH测定或/和TRH试验确诊。

2.成人粘液性水肿以40～60岁之间为多，男女之比为1∶4.5。起病隐匿，病程发展缓慢，可长达十余年之久，方始出现明显粘液性水肿的症状。病因不明者，病变多呈完全性;继发性者，病变多呈不完全性，部分病人尚可恢复(如甲亢药物治疗过量而起者)。因手术或放射治疗而起病者，起病并非十分隐匿。早期症状自第4周始，典型症状常见于第8周之后。粘液性水肿的最早症状是出汗减少，怕冷，动作缓慢，精神萎靡，疲乏，嗜 睡，智力减退，胃口欠佳，体重增加，大便秘结等。当典型症状出现时有下列表现：

(1)低基础代谢率症群：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。

(2)粘液性水肿面容：面部表情可描写为“淡漠”，“愚蠢”，“假面具样”，“呆板”，甚至"“白痴”。面颊及眼睑虚肿，垂体性粘液性水肿有时颜面胖圆，犹如满月。面色苍白，贫血或带黄色或陈旧性象牙色。有时可有颜面皮肤发绀。由于交感神经张力下降对 Müller's肌的作用减弱，故眼睑常下垂形或眼裂狭窄。部分病人有轻度突眼，可能和眼眶内球后组织有粘液性水肿有关，但对视力无威胁。鼻、唇增厚，舌大而发音不清，言语缓慢，音调低嘎，头发干燥，稀疏，脆弱，睫毛和眉毛脱落(尤以眉梢为甚)，男性胡须生长缓慢。

(3)皮肤苍白或因轻度贫血及甲状腺激素缺乏使皮下胡萝卜素变为维生素A及维生素A生成视黄醛的功能减弱，以致血浆胡萝卜素的含量升高，加以贫血肤色苍白，因而常使皮肤呈现特殊的腊黄色，且粗糙少光泽，干而厚、冷、多鳞屑和角化，尤以手、臂、大腿为明显，且可有角化过度的皮肤表现。有非凹陷性粘液性水肿，有时下肢可出现凹陷性水肿。皮下脂肪因水分的积聚而增厚，致2/3的病人体重增加，指甲生长缓慢，厚脆，表面常有裂纹。腋毛和阴毛脱落。

(4)精神神经系统：精神迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝，伴有耳鸣，头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状，在久病未获治疗及刚接受治疗的患者易患精神病，一般认为精神症状与脑细胞对氧和葡萄糖的代谢减低有关。偶有小脑综合征，有共济失调等表现。还可有手足麻木，痛觉异常，腱反射变化具有特征性，反射的收缩期往往敏捷，活泼，而松弛期延缓，跟腱反射减退，大于360毫微秒有利于诊断。膝反射多正常。脑电图可异常。脑脊液中蛋白可增加到3g/L.

(5)肌肉和骨骼：肌肉松弛无力，主要累及肩、背部肌肉，也可有肌肉暂时性强直、痉挛、疼痛或出现齿轮样动作，腹背肌及腓肠肌可因痉挛而疼痛，关节也常疼痛，骨质密度可增高。少数病例可有肌肉肥大。发育期间骨龄常延迟。

(6)心血管系统：脉搏缓慢，心动过缓，心音低弱，心输出量减低，常为正常之一半，由于组织耗氧量和心输出量的减低相平行，故心肌耗氧量减少，很少发生心绞痛和心力衰竭。但个别患者可出现心肌梗塞之心电图表现，经治疗后可消失。心力衰竭，一旦发生，因洋地黄在体内的半衰期延长，且由于心肌纤维延长伴有粘液性水肿故疗效常不佳且易中毒。全心扩大较常见，常伴有心包积液，经治疗后均可恢复正常。中、老年妇女可有血压增高。循环时间延长。久病者易并发动脉粥样硬化及冠心病，发生心绞痛和心律不齐。

(7)消化系统：胃纳不振，厌食，腹胀，便秘，鼓肠，甚至发生巨结肠症及麻痹性肠梗阻。50%患者胃酸缺乏或无胃酸，这因有抗胃泌素抗体存在之故。肝功能中SGOT、LDH及CPK可增高。

(8)呼吸系统：由于肥胖、粘液性水肿、胸腔积液、贫血及循环系统功能差等综合因素可导致呼吸急促，肺泡中二氧化碳弥散能力降低，从而产生呼吸道症状甚至二氧化碳麻醉现象。

(9)内分泌系统：肾上腺皮质功能一般比正常低，血、尿皮质醇降低，ACTH分泌正常或降低，ACTH兴奋反应延迟，但无肾上腺皮质功能减退的临床表现，如本病伴原发性自身免疫性肾上腺皮质功能减退症和糖尿病称为多发性内分泌功能减退综合征(Schmidt综合征)。长期患本病且病情严重者，垂体和肾上腺功能降低可能发生，在应激或快速甲状腺激素替代治疗时上述病情可加速产生。

重视甲减预防避免加重病情

甲减又称甲状腺功能减退，是甲状腺的常见疾病之一，因为甲状 腺对保障人体机能正常运行具有很重要的作用，所以预防甲状腺是一个迫在眉睫的大问题。现在小编就先介绍甲减的预防措施，希望大家能提高警惕。

如何预防老年甲减性心脏病?

近年来，胺碘酮治疗老年人心律失常颇为常见，胺碘酮对甲状腺功能是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;抑制外周T4转化为T3，故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;该药含碘35%，在体内代谢时产生大量的无机碘，导致甲状腺有机碘化作用的抑制。翟章锁说服用该药的病人，可能发生甲减美国多见，国内也屡有报道，故对长期服用胺碘酮的老年病人，应定期复查甲状腺功能。

定期半年至1年体检十分重要，尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物或服用对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、胺碘酮的高危老人，应定期行甲状腺功能测定。

老年性甲减患者，如病程较长，则心脏表现甚为突出，发生率达70%～80%，除窦性心动过缓外，尚有心脏扩大，心包积液，心音遥远，血压增高，并发动脉粥样硬化等，往往酷似高血压、冠心病或心肌病，极易误诊，而导致治疗不及时，有时危及生命，而一旦确诊和及时治疗，预后良好。热门推荐：<<<甲减治疗费用

更年期女性如何预防甲减?

预防甲减一、身体保健

1、适当控制饮食，多吃蔬菜、水果和瘦猪肉、排骨、鱼虾、豆制品、海带等，少吃动物内脏和猪大肠，猪肝等。当然最大的保养重点仍以平衡女性荷尔蒙为主。

2、要及早箍查甲状腺，注意脖子是否有肿块，经常对着镜子做吞咽动作观察喉部，饮食起居都要规律。

3、要定期进行妇科检查，注意外阴部清洁，经常进行体育锻炼，以增强体质。

4、进食营养丰富的食品，同时少吃含脂肪量高的食品。

5、服用钙片或食用含钙丰富的食物。如：奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等含钙较多的食品。

6、戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在医生指导下，适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松 、生殖器老年萎缩等。

预防甲减二、心理保健

1、对人生要抱着积极态度，不沮丧、不消极。

2、注� �控制情绪，生活要有规律，遇事不要着急、紧张、强迫自己不要胡思乱想。

3、了解有关知识，保持心情舒畅，积极参加文娱活动，这个是女性更年期保健中最重要的。

4、要每天抽些时间松驰神经，有效地舒缓身心。多呼吸呼吸新鲜的空气。

5、不妨替自己找些新事情来做，如参加义务工作等，使生活更加充实。

日常生活中如何预防甲减?

预防甲减1、运动要适度。很多人为强身或减肥而积极参加各种运动，但是没有考虑自身的承受能力，结果因透支体力而生病。有早期甲炎的人，不管用什么方式减肥，都会诱发甲状腺炎的加重或爆发，最后导致甲减。

预防甲减2、少吃辛辣、腥膻之味。甲状腺炎早期症状比较隐匿，过食辛辣、腥膻的食物会使炎症加剧，轻则使颈部变粗，重则会出现或轻或重的甲亢症状。有的人这些症状因会自己减轻或消失而被忽视，事实上，这些情况出现一次甲减就重一些，最后大爆发，到时悔之已晚。

预防甲减3、早期诊断、早期及时有效的治疗，是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。

预防甲减4、不熬夜并保持心态平和。做到这两点可以提高抗病能力，减少诱发因素。

预防甲减5、碘盐预防甲减。即在食盐中加入碘化物.目前各国加入碘化物的浓度极不一致,从万分之一到二十万分之一,世界卫生组织推荐剂量为十万分之一. 我国的比例波动在万分之一到十万分之一之间,由于我国各省区缺碘程度轻重不一,居民食盐消费量不等,且碘盐的加工和包装方法不同, 因此各省区标准不一致。

预防甲减6、避寒凉。为了护卫人体阳气应当避寒凉。春、秋、冬季气温很低时，很多人为了形象美观，穿得十分单薄。夏季，许多年轻人穿低腰裤短上衣将腰腹露在外面;无节制地吃冷食;将空调温度调得很低，甚或到空调出风口纳凉，这些只图一时之快而伤阳蓄寒的行为，为很多人种下祸根。避寒凉尤要注意脚的保暖。像冬天光脚穿夏天用的拖鞋，夏天拿凉鞋当雨鞋用，都是不可取的，而用热水洗脚好处多多。