尘肺的表现则可有不同的体征。合并慢性支气管炎时可有呼吸音增粗、干性啰音或湿性啰音,有喘息性支气管炎时可听到喘鸣音。大块状纤维化多发生在两肺上后部位,叩诊时在胸部相应的病变部位呈浊音甚至实变音,听诊则语音变低,局部语颤可增强。那么,矽肺病特效药是什么?下面一起了解一下。
克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物)为高分子化合物,分子量约10万左右
它具有保护吞噬功能,并可和矽尘形成氢键而吸附,从而使矽尘致纤维化作用降低。临床应用以4%水溶液8ml(320mg)雾化吸入,每周6次。以3个月为一疗程,每个疗程间隔1个月。可治疗2~3年。治疗后可改善呼吸道症状和减少呼吸道感染,延缓或稳定病变的发展。
柠檬酸铝
柠檬酸铝能紧密覆盖于石英尘粒表面,保护巨噬细胞,减弱石英致纤维化作用。用法:针剂10mg(Al)每周一次肌注,或水溶液每周50mg(Al),分次雾化吸入,连治6个月,停2月,为一疗程。
羟基磷酸哌喹(抗矽1号)
实验表明具有抑制胶原蛋白合成,保护和激活巨噬细胞的作用,提高机体免疫状态。片剂口服,每周2次,每次0.5g,首剂加倍。连服6月,停1~3月,为一疗程。应用后50%患者症状改善,X胸片病灶大部分稳定,少数病例阴影变淡或变小。
汉防己甲素(汉甲素)
本品可与胶原大分子蛋白质结合,并将其分解;提高巨噬细胞活力;促进对降解的胶原蛋白大分子和蛋白多糖的吞噬,影响胶原纤维的聚合;还具有保护肺泡表面活性物质的作用。临床应用每日300mg口服,每周6天,连服3月,停1月,为一疗程,经治疗2~3年,呼吸道症状减少,X胸片病灶稳定,少数病变变淡缩小。副作用为皮肤色素沉着和瘙痒,约有1/5患者纳差腹胀,约9.8%出现肝功能异常。 为提高药物疗效和降低毒作用,提出药物联合使用。例如:汉甲素100mg,每日2次,每周6天,加抗矽1号0.5g,每周一次,3个月为一疗程共6疗程;汉甲素加1%克矽平144ml在纤维支气管镜导入下滴注,每年1次,共2次;柠檬酸铝每周肌注20mg,加抗矽1号0.25g,每周2次口服,共6个疗程。治疗结果表明呼吸道症状和感染均明显改善。X线片示好转率和病情稳定率均高于对照组;且病变进展快的病例效果明显,与工种性质也有关。联合用药减少了药量,从而降低了副反应。
(1)咳嗽:早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的进展,尘肺病人多合并慢性支气管炎,晚期病人常易合并肺部感染,均使咳嗽明显加重。
(2)咳痰:咳痰是常见症状,即使在咳嗽很少的情况下,尘肺患者也会有咳痰,其原因是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的,一般咳痰量不多.多为灰色稀薄痰,煤工尘肺病人痰多为黑色,其中可明显地看到有煤尘颗粒,多是大块纤维化病灶由于缺血溶解坏死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中则可检到石棉小体。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多。
(3)胸痛:胸痛和尘肺期别以及临床表现多无相关或平行关系,以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不一且常有变化,多为局限性;疼痛多不严重,尘肺患者一般主诉为隐痛,亦有描述为胀痛、针刺样痛等。胸痛的部分原因是纤维化病变的牵扯作用,特别是胸膜的纤维化及胸膜增厚、脏层胸膜下的肺大疱牵拉及张力作用等。
(4)呼吸困难:呼吸困难是尘肺病的固有症状。尘肺病人呼吸困难和病情是相关的,随着肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积的减少,呼吸困难也就越重。
(5)咯血:较为少见,可由于上呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,咳痰中带少量血丝;亦可能由于大块状纤维化病灶的溶解破裂损及血管而咯血量较多,一般为自限性的。尘肺合并肺结核是咯血的主要原因。
(1)注意观察咳嗽,咯痰情况,痰液量,色,性状变化提示病情转归,如咯大量黄痰表示有金葡萄感染,咯黄绿痰表示绿脓肝菌感染,而痰中带血或咯血,提示感染严重及结核空洞的存在,侵蚀了毛细血管及大血管,而大量脓痰突然减少,不易咯出,且出现发热及全身症状加重,提示病情变化,痰液在小支气管形成栓塞聚积在支气管内,使气道阻力增加。
(2)心理护理 矽肺病是职业性工作疾病,国家给予一定的政策对患者进行康复治疗,虽然患者症状和体征不尽相同,但心理变化很大,工作多年患上职业病,呼吸困难,行动不便,反反复复住院治疗,还不能彻 治愈,给患者造成很大的心理压力,多伴有孤独,焦虑,烦躁,抑郁等情绪,而这些不良情绪均能加重病情,因此护理人员积极处理躯体不适外还应加强心理护理,应注意与患者进行语言交流,多用鼓励性,解释性,安慰性,指导性语言,取得患者充分信任和配合,使患者感到安全,舒适,减少不安和紧张情绪,有利于康复。
(3)科学饮食,加强营养。根据患者的基础代谢率和营养状态给予营养补充,少量多餐饮食为主,食物以蛋白质和糖类食品为主,并注意足够的热量和维生素及微量元素的补充,对肺心病患者限制钠盐摄入,如大量利尿,多汗者应适当补充盐类,保持水电解质平衡。
(4)康复训练 矽肺住院周期较长,有必要进行康复训练,训练如何腹式深呼吸,有效咳嗽练习,做呼吸体操,散步,打太极拳等慢性活动,通过训练可促进膈肌活动,改善肺功能提高抗感染能力。
1、银耳
银耳既是营养滋补佳品,又是扶正强壮的补药。性平无毒,银耳富含维生素D、天然植物性胶质、膳食纤维、酸性多糖类物质等营养成分,可以润肺化痰、养阴生津、补脾开胃、又益气清肠。可制作银耳莲子汤、与百合做羹食用。主要治疗阴虚肺燥、咽干口渴等症。
2、燕窝
中医认为,燕窝养阴润燥、益气补中、治虚损、咳痰喘、咯血、久痢,适宜于体质虚弱,营养不良,久痢久疟,痰多咳嗽,老年慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺结核、咯血吐血和胃痛病人食用。现代医学发现,燕窝可促进免疫功能,有延缓人体衰老,延年益寿的功效。
3、芝麻
黑芝麻中的维生素E非常丰富,可延缓衰老。有润五脏,强筋骨、益气力等作用。可强壮身体,益寿延年,滋补肝肾,润养脾肺,肺阴虚的干咳、皮肤干燥及胃肠阴虚所致的便秘,产后阴血不足所致的乳少。
4、百合
中医认为百合味甘稍苦、性质偏凉,归心、肺两经。功能养阴生津、润肺清燥、清心安神。适用于气管炎、肺结核等肺阴虚所致久咳、咯痰带血,围绝经期综合症、神经衰弱、癔病等心阴虚引起虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚等病症。
1、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。
2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括x线胸片。
3、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括x线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。
4、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。
5、对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。
温馨提示:
矽肺病人应当增加优质蛋白的摄入量,每日应在90–110克,以补充患者机体消耗,增加机体免疫功能。
矽肺(silicosis)是尘肺中最为严重的一种类型,由于长期吸入含有游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所引起。肺部有广泛的结节性纤维化,严重时影响肺功能,丧失劳动能力。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:沙石厂工人常见症状:呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院马鞍山市传染病医院 北京华康中医哮喘医院 北京益明医院 沈阳燕都哮喘病医院 沈阳燕都哮喘病医院_呼吸专科尘肺的表现则可有不同的体征。合并慢性支气管炎时可有呼吸音增粗、干性啰音或湿性啰音,有喘息性支气管炎时可听到喘鸣音。大块状纤维化多发生在两肺上后部位,叩诊时在胸部相应的病变部位呈浊音甚至实变音,听诊则语音变低,局部语颤可增强。那么,矽肺病特效药是什么?下面一起了解一下。矽肺病特效药克矽平(聚2-乙
矽肺者都存在很大的担忧,矽肺的出现给整个家庭带来很大的困扰。其实掌握矽肺的原因,尽量避免这些因素,也可以减少被患上的几率。了解矽肺的预防,可以帮助减少疾病的发生,提高患者的生活质量。那么,治疗矽肺特效药有哪些呢?下面一起了解一下。治疗矽肺特效药一、克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,简称P204)
肺叶切除是非小细胞肺癌最有效的手术切除方式,即使肿瘤非常小。西妥昔单抗与化疗联合治疗肺癌,尤其是当应用贝伐单抗不安全时,可以考虑用该药。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。适用于肺癌有胸水者。不少动物体内含有激素,对肺癌晚期患者身体恢复不利。肺癌病人,在肺癌的治疗中,刺激性强的食物最好避免与中药同用。
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