牙龈出血该怎么办

牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝。重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈出血该怎么办？牙龈出血有哪些因素造成？一起来看下。

牙龈出血该怎么办

① 对于急性牙龈出血，首先应应急止血，如填塞、压迫出血部位、缝扎牙龈乳头、牙周塞治等，必要时短期全身应用止血药物，但应严格控制适应证。

② 鉴于牙龈出血多由局部因素引起，a)应及时去除局部刺激因素，包括龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治疗食物嵌塞;去除不良修复体、充填体、矫治器;纠正口腔不良习惯等。b)口腔卫生宣教，控制菌斑，培养良好的口腔卫生习惯，包括早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理使用、定期的牙周检查及牙周支持治疗;c)戒烟、增加蔬果摄入量等。

③ 对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。

早期牙龈炎症不及时治疗，牙周韧带受到侵袭，支持牙齿的牙槽骨被破坏和吸收，还会出现口臭、牙龈溢脓等症状，等到出现疼痛、肿胀等症状时多属于牙周病中晚期，不及时治疗会导致牙齿的松动和脱落。

其实在日常生活中多注意对牙龈的保护，如：早晚叩齿、正确刷牙、牙龈按摩、盐水漱口、养成良好咀嚼习惯都能有效的预防牙龈出血。牙龈出血的患者要更换小头软毛的牙周保健牙刷，对着镜子仔细刷牙龈红肿易出血处。

另外多吃白菜可有效防治牙龈出血：

白菜中含有大量的维生素C，每百克中含24毫克，它是抗氧化剂，能清除体内破坏血管内膜细胞的自由基，延缓脂质斑块形成和动脉发生粥样硬化，从而防治了心脑血管病的发生和发展。白菜中因含有丰富的维生素C，可辅助治疗牙龈出血，防止坏血病的发生。

白菜含纤维素较多，有利于防结肠癌。白菜中含有一种化合物——吲哚三甲醇，能有效地帮助分解致癌的雌激素。

牙龈出血有哪些因素造成

原因一

局部性引起的牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人，另外牙龈增生也可引起牙龈局部出血。

原因二

在人的牙龈边缘和牙齿之间有一条浅浅的牙龈沟，当口腔不清洁时，牙龈沟内常会堆积许多已经腐化变软而且带有粘性的食物残渣，其中混有大量的细菌，形成软性牙垢。日久之后，再加上唾液中分离出来的矿物质沉积在牙垢中，就会形成坚硬的牙结石，又叫牙石。这些软性牙垢和硬性牙垢(即牙石)不断刺激牙龈，加上细菌的不断侵袭，就会造成牙龈发炎，表现为牙龈红肿、龈缘溃烂，只要稍加触碰，就会引起出血。

原因三

除了牙龈炎(或叫牙周炎)会引起牙龈局部出血之外，牙龈增生也可引起牙龈局部出血。有些青年人由于口腔不洁而引起了牙龈肿大、隆起，用手指压牙龈有一种较软的感觉。这种增生的牙龈，有的可以覆盖牙面1/3到1/2，可将牙垢，牙石盖在增生的牙龈下面，从而引起经常性的牙龈出血。服用治疗癫痫的药物等也可使牙龈增生。

原因四

有些人喜欢用大头硬毛牙刷刷牙，特别是横刷更易造成局部出血。还有不恰当的使用牙签、镶有不合理的假牙、龋洞边缘锐利的刺激以及有嵌塞的硬性食物残渣等等，也可以引起局部牙龈出血。

原因五

在同样的条件下，长期缺乏维生素C的人由于牙龈组织的毛细血管脆性增加，渗透性强，比常人遇到上述刺激后更易出现牙龈出血，多吃蔬菜可以提高人体对维生素C的摄入量。

原因六

牙龈出血者中，另有一部分是由于全身性疾病所引起，这类牙龈出血往往是全身性疾病的信号之一，比如血友病、出血性紫癜、血小板减少等。还有一些全身性疾病的后期，能引起凝血机能低下或严重贫血，也可出现牙龈出血的症状，如肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，播散性红斑狼疮等。牙龈出血还是坏血病的一个突出症状。

现在大多数市民错误的认为刷牙仅仅是刷牙齿，但实际上，正确的刷牙应该是清洗牙齿和牙周组织，其中牙周组织包括牙龈。若刷牙的时候，只是刷牙齿而没有清洗到牙周组织，长时间污物会积聚在牙齿和牙周组织的交界处，污物会引发炎症导致炎症。炎症会导致牙周组织小血管扩张，刷牙触碰时会导致小血管破裂出血从而出现牙龈出血。同时牙周组织有炎症时，会伴随疼痛感，每次刷牙时会刻意避开炎症部位。长此以往，会引起恶性循环。

牙龈出血为什么不容忽视

一、局部因素引起牙龈出血的常见病因：

1.牙周病：由于牙齿周围的组织病变，使牙龈水肿、毛细血管扩张充血，一旦咀嚼较硬的食物或刷牙不当时，常会引起牙龈出血。

2.牙结石刺激：因为附着在牙颈部的结石，其边缘粗糙，而且含有多种病菌，刺激牙龈，会导致牙龈红肿发炎，引起出血。

3.牙颈部龋洞：牙颈部的龋洞不及时补，任其发展到牙龈缘下，由于龋洞边缘不规则，且锐利，常会刺激牙龈，导致牙龈发炎、破溃而出血。上述常见的局部病变引起的牙龈出血，只要及时处理局部病灶，消炎后即可止血。

二、全身性疾病引起的牙龈出血的常见病因：

1.老年高血压病。因血管硬化、毛细血管脆性增加，牙龈组织易破损而出血不止，且出血量较多。

2.血友病。即凝血因子缺乏病，只要牙龈等软组织稍有一点破损就会流血不止。

3.肝硬化、脾功能亢进等。因为凝血功能低下，也会有牙龈出血症状。

4.血液病。如血癌(急、慢性白血病)、血小板减少性紫癜等。

如果局部因素引起的牙龈出血，经过治疗仍然不能改善牙龈出血的症状。就要考虑到是否是全身性疾病引起的，如果是这样，就要到医院就诊以免耽误治疗。小小的牙龈出血，可能引发出的疾病可大可小，所以说牙龈出血不容忽视。

牙龈出血容易与哪些症状混淆

1、牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭，脓液引流不畅，则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。初步诊断：牙周炎

2、牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着，或有黄疸发热，腹水，肝脾肿大等。初步诊断：肝硬化

3、牙龈出血，早期多尿、夜尿，晚期则少尿，甚或无尿，食欲不振，恶心、呕吐。中晚期口中有氨味，腹泻，血压升高，头昏头痛，记忆力减退，睡眠障碍，以及性欲减退，贫血、出血。初步诊断：慢性肾功能衰竭

4、贫血，出血，发热，易感染等，患者睑结膜及甲床苍白，牙龈出血，或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血，如呕血，便血，尿血，子宫出血，眼底出血及颅内出血等，发热及严重感染，体温常在39℃以上。初步诊断：再生障碍性贫血

5、牙龈出血，或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大，或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。初步诊断：白血病

6、牙龈出血,牙齿疼痛,牙龈溢脓。或兼有眼底出血,或伴有心脑血管病变,尿糖或血糖阳性者。初步诊断：糖尿病

牙龈出血有两种情况，一种情况是受到轻微刺激如刷牙，进食，吮吸等时即出血，这种出血多能自行停止，出血量较少。另一种情况是在无任何刺激时自动流血，出血量较多，无自限性，前者与局面因素有关;后者常系全身因素引起，综合牙龈出血的原因诊断如下：

(1)龈炎和炎症增生：不洁性龈炎，牙间乳头炎和牙龈炎症性增生等，是牙龈出血的常见原因。常在刷牙，咬硬食物，剔牙或其它刺激时发生出血，一般均能自行停止。治疗：首先应去除病因，如病因为牙石的刺激，必须作洁治术，如食物嵌塞，则需矫治食物嵌塞;如为不良修复体，应去除。其次给予必要的药物治疗，控制感染。

(2)牙周病：炎症型牙周病患者的牙龈易出血，此外，尚有牙周袋形成并溢浓，牙槽骨吸收，牙齿松动等症状，变性型牙周病虽然一般炎症不明显，但有些病例在早期尚未出现明显的牙周袋和牙槽骨吸引以前，即有出血的主诉，这些患者常找不到明显的局部刺激因素，唯有牙龈水肿，易出血。治疗时可按牙周病治疗原则进行治疗。

(3)坏死性龈炎：为梭形杆菌和口腔螺旋体的混合感染。主要表现为牙间乳头的溃疡，坏死，腐臭，疼痛和牙龈出血。治疗时，首先要改改善口腔卫生情况，局部使用3%双氧水液含漱，此外给予维生素C，必要时给予抗生素。

(4)妊娠期龈炎和妊娠瘤：妊娠期间，牙龈充血，水肿，触之易出血。妊娠3――4个月后，妊娠瘤易发生在牙龈乳头上，呈肿瘤样增生，触之易出血。应保持口腔清洁卫生，妊娠性龈炎在分娩� ��多能自愈，妊娠瘤在妊娠期后可缩小或停止生长，也可在产后进行龈瘤切除术。

(5)肝脏疾病：可使凝血酶原或纤维蛋白原减少，以致血液凝固不佳，当口腔受到损害时，可发生持续性出血。检查时可见肝肿大，肝功异常，凝血时间和凝备酶原时间过长。可采用凝血酶或肝素肌肉注射，注射维生素K进行治疗。

(6)血小板减少性紫瘢病：在口腔粘膜或牙龈受到损害后，可出血不止;也可发生牙龈广泛的自动流血，除口腔外，皮肤和内脏也可出现瘀斑，化验时血小板计数减少，出血时间明明延长，治疗时可使用全血或血小板输入，可使用可的松，或ACTH，等

(7)白血病：口腔牙龈珍现为带污秽样的肿胀，溃烂，并可突然发生大出血可长期少量渗出。此外，常出现全身贫血，白细胞和不成熟的白细胞增多，治疗时，应采取输血，可的松，强的松等全身治疗。

(8)血友病：仅见于男性，多在拔牙或口腔轻微损伤后发生持续性渗血，常因缺之凝血活素而致血液凝固延长，治疗时可采取全血可新鲜血浆输入，局部可用凝血酶或凝血活酶等

(9)再生障碍性贫血：也可珍现为牙龈广泛出血。是由于红骨髓明显减少，造血功能底下而引起的一组综合症，主要表现为全白细胞减少，常以贫血为量先症状。可采取输血治疗

(10)肿瘤：有些生长在牙龈上的肿瘤如血管瘤，牙龈瘤等，较易出血，有些从身体其实部位转移到牙龈的肿瘤，也可能引起牙龈大出血，如绒毛膜上皮癌等。应着手肿瘤的治疗。

牙龈出血吃什么好

1.槐花15克，炒焦研末，蛤壳粉30克，调匀，每次3克，每天3次，温开水冲服，连服数剂。

2.梨2个，鲜藕250克，生荸荠125克，生地15克，白糖适量，共同煎水服，每天l剂，连服4-5剂。

女性在妊娠期间由于体内雌激素水平的升高，牙龈特别容易出血，下面两个方剂尤其适合于她们：

1.蜜橘鸡粒。橘子4个，鸡脯肉100克，蛋清、精盐、味精、淀粉、水淀粉、料酒及西芹叶子、白萝 卜丝适量。先把橘子洗净，用刀切成两半，放在盘里;剩下的橘子剥皮后，橘肉切成小粒;鸡脯肉洗净后，切小粒，放在碗里，用精盐、味精、蛋清、料酒、淀粉浸腌;把精盐、料酒、水淀粉放入碗里，兑成稀芡汁;锅放在火上，倒入色拉油，烧至三四成热下入鸡粒滑散，捞出沥油;向锅里下入鸡粒、橘粒、稀芡汁，推匀出锅，分别浇在盘中已切成两半的橘子剖面上，用白萝卜丝、西芹叶子点缀即成。此方中富含维生素C、B1、B2及胡萝卜素、尼克酸、纤维素及铁、锌、钙等微量元素，既可防止牙龈炎，又对胎儿有健脑作用。

2.红椒拌藕片。红椒2个，白嫩莲藕1根，白糖、生姜、芝麻油、香醋及精盐适量。先将莲藕、红椒及生姜清洗干净(最后一遍水应该用温白开水)，莲藕去皮切成薄薄的片，先不要散开，直接装入一个器皿中，放精盐并加凉开水大约300毫升浸泡至软，取出后装盘;红椒去籽、去蒂、切丝，装入莲藕片盘中;生姜切细丝，把白糖、香醋及姜丝一起撒在藕片和红椒丝上，略腌一会儿，淋上芝麻油拌匀即成。此方酸甜有味，清淡爽口，其中的红椒富含维生素C，莲藕中富含丹宁酸，具有收缩止血的作用，对孕妇有生津止渴、清热除烦、养胃消食、养心生血之功。