中医如何治疗心绞痛

很多中老年人在日常生活中多患有心绞痛这种疾病，其实患者只要可以在日常生活中对这种疾病做好护理工作，就能非常有效地控制自己的病情，从而降低并发症的发病可能，为了帮助患者们避免再次复发的可能，下面我们就一起来了解一下对心绞痛的保健措施。

心绞痛保健措施有什么

第一要点：日常生活要劳逸结合。在日常生活中，心绞痛患者应注意休息，平时患者还应注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

第二要点：心绞痛患者应注意节制房事，尤其在发作期间更当注意，以免因过度兴奋引起不测，甚至危及生命。

第三要点：保持情绪稳定。在日常生活中，心绞痛患者应注意要心胸开阔，凡事泰然处之。切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。

第四要点：注意饮食调理。心绞痛患者应注意截止饮食，不要天天都吃肉，应少吃富含脂肪、胆固醇的食物，尽量控制糖的摄入，多食水果蔬菜，多吃鱼，可喝牛奶。

第五要点：戒烟禁酒。研究表明，吸烟者发生心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见，吸烟对于患有心脏病的病人来说，其危害无疑是大的，因此，烟当戒除是勿容置疑的。

第六要点：坚持适当的体育锻炼。专家指出，坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处，同时专家指出，心绞痛患者的运动要根据自身的具体病情，进行力所能及的、适量的运动。

中医如何治疗心绞痛

1、心血瘀阻 饮食宜温热，宜食木耳、山楂等食品，忌生冷、厚味，应少食多餐，切忌饱餐，也可饮芪参茶。食疗方：田七炖鸡(田七、土鸡、红枣)。

2、气滞心胸 宜食柑橘、金橘、萝卜等理气化滞之品，也可饮芦荟汁。食疗方：陈皮粥。

3、痰浊闭阻 宜食柑橘、萝卜、山楂、竹笋、洋葱等，忌食肥甘油腻生痰助湿之品，宜食化痰之品，如雪羹汤(海蜇、荸荠代茶饮)。食疗方：半夏山药粥、竹笋粥等。

4、寒凝心脉 宜食生姜、大葱、核桃、山药等温热之品。可饮少量米酒，忌食生冷瓜果。食疗方：薤白粥、二姜葱白粥(干姜、高良姜、葱白、大米)。

5、气阴两虚 宜食莲子、龙眼肉、瘦肉、牛乳、蛋类、鱼肉，山药、海参、黄芪等，可每日用西洋参煎水代茶饮，或太子参、麦冬、五味子煎水代茶饮。食疗方：红枣龙眼粥、百台莲子羹等。

6、心肾阴虚 宜食木耳、芹菜、香菇、枸杞子、银耳、乌骨鸡、鸽肉等滋阴之品。食疗方：麦冬粥(麦冬、生地黄、薏苡仁、生姜、粳米)、首乌黑豆汤、银耳山楂羹。

7、心肾阳虚宜食羊肉、狗肉、荔枝、龙眼肉等温补心阳之品，忌生冷食物。食疗方：猪心炖莲子、人参苁蓉粥(人参、肉苁蓉、葱白、粳米)。

心绞痛的三大原因

心肌供血不足(30%)：

心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足。而心肌供血不足主要源于冠心病。如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块若发生在冠状动脉，就会导致其缩窄，进一步减少其对心肌的供血，就形成了冠心病。

冠状动脉内壁斑块(25%)：

冠状动脉内脂肪不断沉积逐渐形成斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块比较坚硬而稳定，就会导致冠状动脉本身的缩窄和硬化。另外一些斑块比较柔软，容易碎裂形成血液凝块。冠状动脉内壁这种斑块的积累会以以下两种方式引起心绞痛：1.冠状动脉的固定位置管腔缩窄，进而导致经过的血流大大减少;2.形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

其他因素(10%)：

其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。

心绞痛的表现症状

临床判别心绞痛

在我国，病人心绞痛发作时的表现常不典型，因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时，需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛，病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉，因而可能否认感觉疼痛。下列几方面有助于临床上判别心绞痛。

一、性质心绞痛应是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛，而非刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。其实也并非“绞痛”。在少数病人可为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始时较轻，逐渐增剧，然后逐渐消失，很少为体位改变或深呼吸所影响。

二、部位疼痛或不适外常位于胸骨或其邻近，也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处，但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂，偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区，然而位于左腋下或左胸下者很少。对于疼痛或不适感分布的范围，病人常需用整个手掌或拳头来批示仅用一手指的指端来指示者极少。

三、时限1～15分钟，多数3～5分钟，偶有达30分钟的(中间综合征除外)，疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

四、诱发因素以体力劳累为主，其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走，甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作，暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛，以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化，都可诱发。晨间痛阈低，轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高，则较重的劳力亦可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感，不似心绞痛。体力活动再加情绪活动，则更易诱发。自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。

心绞痛的并发症有哪些

1、心律失常

变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬� �越明显,越易发 生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟、降脂、降血 压、降血糖等。冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视。普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及 心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。

2、心肌梗死

由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等 合并症，常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞 痛，突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死 感;少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快;胃肠道症状：多见于下壁梗死病人;心律失常：见于75%～95%病人，发生在起病的1～2周内，而以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生，发生率为32%～48%，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。

3、心力衰竭

也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿 等。心力衰竭分为左心衰竭和� ��心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。阵发性呼 吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐， 尿少，夜尿，饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心 室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长，飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。