小儿长龋齿的常见发病部位

坚硬的牙齿是我们咀嚼食物的重要器官，牙齿健康保护需要从小做起。家长们要密切注意孩子牙齿的生长情况，当孩子出现牙疼、牙齿表面有黑点、黑洞等情况的时候，可能是患了龋齿，需要及时治疗。小儿长龋齿的常见发病部位?小儿龋齿形成的原因?一起来看下。

小儿龋齿形成的原因

首先，这是由于牙齿生长在骨组织内，牙粙质百分之九十以上是无机盐，具有高度钙化的特点，牙的坚硬度和防齵能力与牙内钙，磷，氟，维生素有关，当钙磷比例不合适时，使儿童乳牙钙化程度降低，牙质软而薄，齵齿的发病率就增高。

其次儿童龋齿是怎样形成的，一般认为正常情况下，口腔内存在着少量的细菌，口腔内分泌一定量的唾液对口腔和牙齿起着洗涤的作用。但是，当唾液量减少时，食物碎片在牙缝中沉积多时，就有利于细菌的繁殖，这些菌斑中的细菌通过摄取食物中的碳水化合物，特别是糖在细菌的代谢过程中并使之发酵，产生大量的乳酸，而乳酸长期作用于牙面上，使牙齿脱钙而形成齵齿。

齵齿早期若没有及时给儿童进行矫治，久而久之，就会使齵洞加深，食物嵌塞，牙腔逐渐暴露，腔内的血管充血，扩张，腔内的压力增高，使牙神经受到压迫，刺激而出现剧烈地疼痛;随着炎症的进一步发展，可引起牙周病和牙髓炎，这样对儿童的身体健康影响很大，孩子不光是精神上痛苦，而且直接影响着儿童的食欲，使进食量减少，严重影响着孩子的生长发育，因而家长应该引起重视。

小儿长龋齿的常见发病部位

一、常见部位

龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。儿童发生在牙颈部的龋较少，在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时可见到。牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容� �发生龋坏。

二、龋病的好发牙齿

由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点，龋病在各牙的发生率出存在着差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。

三、根据龋齿破坏的程度，临床可分为浅龋、中龋和深龋

1、浅龋。龋蚀破坏只在釉质内，初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块，表面粗糙称初龋。继而表面破坏称为浅龋。初龋或浅龋没有自觉症状。邻面龋开始发生在牙齿接触面下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到。只有发生在窝沟口时才可以看到，但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，医师检查不仔细也会误诊或漏诊。

2、中龋。龋蚀已达到牙本质，形成牙本质浅层龋洞。患儿对冷水、冷气或甜、酸食物会感到牙齿疼痛，这是因为牙本质对刺激感觉过敏的缘故，刺激去掉以后，症状立即消失。中龋及时得到治疗效果良好。

3、深龋。龋蚀已达到牙本质深层，接近牙髓，或已影响牙髓，牙齿受破坏较大。病儿对冷、热、酸、甜都有痛感，特别对热敏感，刺激去掉以后，疼痛仍持续一定时间才逐渐消失，这时多数需要做牙髓治疗以保存牙齿。

4、深龋未经治疗，则继续发展感染牙髓或使牙髓坏死。细菌可以通过牙根达到根尖孔外，引起根尖周炎症，可能形成病灶感染。牙冠若已大部分破坏或只留残根时，应将其拔除。

小儿龋齿怎么办

龋齿是小儿口腔常见疾病之一，对于孩子来说，患上龋齿是非常麻烦的，不仅疼痛，还有可能影响食欲从而导致发育不良。目前，治疗龋齿主要用药物和充填两种方法。

1、龋齿的药物治疗

药物治疗主要是针对没有形成龋洞的衩期龋，能达到一定的疗效。如果是乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色，故不用于恒牙)，恒牙则可用氟化钠糊剂涂擦龋损。用药物治疗龋齿后，仍有复发的可能。所以建议大家最好每半年复查一次。并且治疗龋齿，愈早愈好。

2、龋齿的充填治疗

充填是治疗龋齿的主要办法，主要是针对已经形成龋洞的牙齿。充填方法是将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损的外形，龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗，在去净龋坏组织以后，有时洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治疗，然后才能填初。充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙，可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。

儿童龋齿的危害

1.局部危害

(1)面部发育不对称：由于用龋齿咀嚼会有疼痛感，所以一般孩子会避免用有龋齿的一边咀嚼，一旦养成习惯会造成面部发育不对称。

(2)颌面部发育畸形：人在儿童时期的咀嚼器官是乳牙列。如同腿部肌肉需要运动刺激锻炼一样，人的颌骨需要� �嚼刺激发育。若因龋齿而减少了咀嚼，则颌骨就得不到刺激而影响发育，随程度严重程度不同造成不同程度的颌面部畸形。

(3)牙齿咬合关系紊乱：由乳牙形成的龋齿易较早掉落，但这时乳牙并未长大所以牙间空隙较多，相邻的牙齿会往空隙处生长，由此造成咬合关系紊乱。

(4)引发其它疾病：随着感染程度不断加重，龋齿可能引发其他牙病，比如牙髓组织炎性病变、齿间间隙感染和恒牙发育不良。

(5)影响孩子饮食习惯和食欲：孩子长龋齿后咀嚼可能会有不适感，可能影响孩子吃饭的情绪，时间久了可能造成孩子偏食或厌食。

(6)影响正确发音：如果发生龋病的是前牙，不仅影响美观，还会导致说话走风影响孩子正常说话。

2.全身危害

(1)影响孩子正常生长发育：孩子咀嚼遇到阻碍，降低咀嚼频率，胃肠道消化不能吸收食物所有的营养，孩子的正常生长发育易受影响。

(2)诱发其他感染性疾病：当细菌感染到牙齿根尖的时，这常常会成为病变组织，引起全身范围的感染，如此可引发口腔以外的疾病，如眼部疾病、关节炎、持续低热和心肌炎等疾病。

(3)改变血液中成分比例：孩子产生龋齿之后，口腔内的温度会发生改变，一般来说比健康孩子要高一些。同时血液也会发生一些改变，白细胞增加、红细胞减少，这样会引发贫血、低烧和血沉加快等症状。待龋齿治愈后会恢复正常。

(4)影响孩子心理健康：孩子前牙发生龋齿，说话漏风，可能使得孩子变得不爱开口，久而久之影响孩子心理健康。

儿童龋齿的食疗

1.多吃

(1)高蛋白和脂肪：高蛋白能抑制龋病的发生及扩散，脂肪能有效保护牙齿。

(2)矿物元素氟：氟元素有抗酸的作用，作用于牙釉质能有效防龋。补充氟的食物有：鸡肉、蛋类、莴苣、麦粉、胡萝卜、牛奶等。但需要注意的是，氟元素补充过量是有危害的，过多的氟会造成氟斑牙，伤害牙齿甚至关节健康。

(3)补钙：补钙能增强牙齿的钙化，有效抗龋。含钙丰富的食物也有不少，比如牡蛎、海带、紫菜、泥鳅、鱼类、花菜、油菜、玉米、核桃、山楂等。

(4)维生素D：许多家长都知道维生素D能促进钙的吸收，增强骨骼发育。各种鱼类、奶制品等都含有丰富的维生素D。

(5)维生素B1：维生素B1能左右蛋白质的溶解。小米、黄豆和大米等常吃的主食和许多蔬菜中就含有大量的维生素B1。

(6)纤维性食物：此类食物能增强牙齿的自我清洁功能。芹菜、韭菜、竹笋等蔬菜和粗粮是常见的食物来源。

2.慎吃

(1)糖：糖能损坏牙齿组织，软化和松散牙齿的局部，最后导致龋洞的产生。

(2)碳酸饮料：碳酸饮料中的磷酸会减少牙釉质中的钙。

(3)过量的维生素C：过量的维生素C会腐蚀牙釉质。

(4)生冷和寒性食物：海鲜和桃子、山楂等生冷、寒性食物会携带较多的细菌，会对牙齿形成刺激，进而诱发龋齿。

(5)酸性食品：梅干、酸辣菜等酸性食品会加重病变区域的感染程度，易导致牙齿变脆，甚至掉牙。

(6)荠菜：荠菜质硬且粗糙，容易对牙齿造成损伤。

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温馨提示：
儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。更多>>