引发心肌缺血的三大主要原因

心肌缺血是指心脏的血液灌注量减少，心肌能量代谢不正常，导致心脏的供氧减少，不能支持心脏正常工作的一种病理性状态。心脏的供血不是有一成不变的，而是由多种因素引起的供血失调。引发心肌缺血的三大主要原因是什么呢?

心肌缺血可以分为哪些类型

一、隐匿型冠心病

是指无临床症状，但有心肌缺血客观证据(心电图典型缺血性ST段改变、心肌血流灌注减少等)的冠心病。近年来大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史，但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状。无症状心肌缺血可发生在不同类型的心绞痛中。

患者经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。此类型患者也可能突然转为心肌梗死，亦可能逐渐演变为心肌纤维化出现心脏增大，发生心力衰竭或心律失常，个别患者亦可能猝死。因此，无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视，及时发现，并给以及早的诊断与治疗。

二、 心绞痛型

是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征其特点为阵发性的前胸压榨样疼痛感觉，可放射到左上肢，常发生于劳力、受寒、情绪激动、饱食等时，持续数分钟，休息或舌下含服硝酸甘油等消失。

三、心肌梗死型

是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。

四、缺血性心肌病

是由于动脉粥样硬化病变使心肌的供氧和需氧不平衡而导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕形成。其特点为心脏变得僵硬，逐渐扩大，发生心律失常和心力衰竭。

五、猝死型

是自然发生、出乎意料的突然死亡。猝死型冠心病好发于隆冬季节，年龄多不大，是由于在动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺� ��，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常(如室颤)等所致。

引发心肌缺血的三大主要原因

1﹑冠状动脉硬化。主动脉的硬化引起血流量的减少，增加了心脏血流的负担，易产生缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的摄血功能。心肌摄血不足，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。

2﹑左室功能衰竭。、前负荷增加为左室功能衰竭的一项重要生理病理改变，心排出量降低，心瓣膜病、血粘度变化、心脏氧需求量增加，这些可引起左室衰竭而导致心脏供血减少。心肌本身病变也会使心脏供血减少。

3﹑血压降低。血压的降低还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压降低，引起肺充血。有效血容量不足，是由复杂的药物原因或各种原因引起的所致。心肌缺血导致心肌停止收缩，还引起物质代谢紊乱和心肌电活动失常。

跑步对心肌缺血有好处吗

跑步时由于下肢活动量加大，身体的耗氧量增多，血液供给也随之急剧增加，下肢的毛细血管几乎全部开放。这时，必须将静脉血及时地送回心脏和肺部，使之进行氧合交换，然后变成动脉血再输送到全身，而运动时下肢肌肉群的大幅度收缩和放松，正是对静脉的一种有节奏的挤压，从而对下肢静脉血回流到心脏起到了重要的辅助和动力作用。如果剧烈运动后立即停下，那么下肢肌肉的收缩活动就会大大减弱，下肢静脉就无法利用肌肉的收缩力把血液很快地送回心脏，加上血液本身的重力关系，就会使过多的血液积聚在下肢开放的血管中，造成回心血量骤然减少。而这时心脏的活动水平还很高，继续把大量血液往下肢输送。于是，一方面造成两腿淤血，另一方面致使脑部和其他重要脏器严重缺血、缺氧，从而易引起恶心、呕吐，甚至突发性晕厥。

所以，中老年人在跑步锻炼后切勿“急刹车”，应在减速的情况下再继续慢跑一段路或走动一会儿，活动四肢或按摩肌肉等，并不断做深呼吸，然后缓缓停下，使原来开放着的下肢血管有一个调节过程，不使回心血量骤减，从而可有效预防运动后出现突发性急症。

心肌缺血应该怎样确诊

1.冠心病相关的危险因素检查

为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

2.受负荷试验检查

若属于心肌缺血的高危人群，应向医生询问，是否具 备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

3.冠状动脉造影检查。

心肌缺血的确诊每个心肌缺血患者都要清楚，不管自身的心肌缺血是什么情况。患者都需要去专业的心肌缺血医院去进行诊断，确诊好后就去医院做好治疗，在治疗的时候患者一定要有足够的治疗信心。

心肌缺血饮食宜忌

心肌缺血患者需要及时的治疗，但同时患者日常科学饮食也可以帮助病情的改善。

1、晕素兼吃，合理搭配饮食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。

2、如伴有红细胞过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。

3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之功效，可常食用。

4、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。

5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠即食盐每日需摄足 12～15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。

6、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。

7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。

疾病百科|>

温馨提示：
少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年更多>>