肛门便血是怎么回事

肛门出血的原因有很多，不仅仅只是痔疮的原因。肛门出血可以分为多种情况，肛门大便便血突然出现了鲜红，或覆盖于粪便表面，或与大便相混，也有肛门滴血甚至喷血的，或只是手纸上带血。很多疾病都可以引起肛门出血。肛门便血是怎么回事？我们一起来了解一下吧。

大便出血的症状都有哪些

1.鲜血便

多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

(1)痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

(2)肠息肉 为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

(3)直肠脱垂 久病后可有排便时出血。

(4)肛裂 便血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

2.脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

(1)直肠癌 血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

(2)结肠癌 随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

(3)溃疡性结肠炎 黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

(4)肠道感染性疾病 如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

3.黑便

又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

4.隐血便

小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查 (初筛)的重要途径。

5.伴随症状

(1)肛门及肛周病变 便血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。

(2)上消化道疾病 呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。

(3)下消化道疾病 根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。

肛门便血是怎么回事

痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关。

溃疡性结肠炎：血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。

肠息肉：有的属良性，有的易恶变(如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤)发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。

直肠癌：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2-3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠阻(不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛)。

便血症状预防更重要

护理肛门周围皮肤

保护肛门及其周围和干燥，手纸要柔软，擦拭动作宜轻柔，以减少机械性刺激。便后用碱性肥皂与温水冲洗肛门及周围皮肤，减少酸性排泄物、减少酸性排泄物、消化酶与皮肤接触从而减少局部的刺激和不适，必要时涂抗生素软膏以保护皮肤的完整。

注重饮食营养调理

由于腹泻便血，长期过少和吸收营养不良等因素，患者可能有缺铁，叶酸缺乏或贫血，应给予适量补充。一般可经口服或注射补充，运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的，但不要滥补，要辩证用药。长期腹泻者，要补充钙及镁，锌等微量元素。

调理水电解质水平

重度患者由于大量腹泻、发热、容易有脱水，水盐代谢紊乱和低钾的症状出现，尤其是用大量激素治疗时，尿钾排除增加，更容� �导致低血钾，而低血钾可诱发中毒性肠扩张。因此，患者要在医生指导下用药，更要注意药后反应。

便血的诊断方法是什么

根据发病年龄、便血的颜色及伴不伴有疼痛等症状综合分析，可对便血病因加以判断。

便血的年龄：一般来说，小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠;青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见;中老年人便血同时伴有大便习惯改变者，要考虑到肠道肿瘤的可能性。

颜色：若颜色为柏油状或黑便，血液多来自上消化道，但如病人进食了猪血、中药等，大便有可能是黑色;若为紫红色，混有粘液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能;若血色鲜红，则多来自下消化道，但如果大量上消化出血，迅速由肛门排出，而在肠内停留时间极短，也可能出现暗红色便血。

疼痛：无疼性便血常见于内痔、直肠癌、直肠息肉;疼痛性大便出血常见于肛裂、外痔发炎、肛管癌、肛门脓肿或肛门异物。

便血患者可从饮食入手

1.取鲜荷蒂(即荷叶中心部分)去茎5个。将其洗净，煎碎，加水适量，煎煮1小时，取汤，酌加冰糖少许，温饮，每日2--3次。本方适用于湿热蕴结所致便血。

2.用花椒若干，冬瓜皮少量。将花椒炒黄，与冬瓜皮共研末，每服1--2克，每日3次。本方对便血有效。

3.取人参、三七各3克，云南白药0.5克。前两味研为细末，同云南白药同服，每日服3次。本方适用于便血量多者。

4.用豆腐渣、红糖各适量，食油少许。用热油将豆腐渣翻炒至焦脆，晾干，研末。每服10克，每日2次，用红糖水送下。本方适用于长期便血，久治不愈者。

5.取苍术15克，熟地12克，五味子、干姜各3克。水煎服，1日l剂，分2次服。本方适用于腹中隐痛之便血者。

6.用槐花15克，神曲30克，白酒50克。前两味加入白酒炒黑，然后水煎，每日服2次。本方适用于便血量多者。

7.取早莲草6克。焙干研末，米汤送服。本方适用于先便血后大便者。

8.用黄芩炭、旱莲草各5克。共研细末，开水送服。本方适用于便血鲜红者。

9.取西瓜籽100克。加水煎汤，每次饮1碗。本方清� ��降火，适用于便血。

10.用金针菜50克，木耳15克，头发灰10克。将前两味加水两碗，煮至一碗，冲人头发灰于碗内，食菜饮汤。