痛风患者的注意事项有哪些

对于已经患有痛风的患者，应该注意其病状的阶段性，其阶段性的特征，在慢性的时间和在急性的时间，有不一样的治疗方案。痛风患者的注意事项也有不一样的要求标准，但是在各个阶段都需要得病者养成一个良好的生活习惯，不要将慢性发展，也不要将急性恶化。痛风患者的注意事项有哪些？请看下面详细的介绍。

痛风有哪些症状

痛风主要分为四个阶段，第一阶段是无症状的高尿酸血症期，第二阶段是急性发作期，第三阶段是慢性期。第四阶段是慢性损害期。

第一阶段无症状的高尿酸血症期，这个阶段患者一般没有特殊症状，只是抽血检查显示尿酸值升高，也就是说有持续的高尿酸血症，但是没有痛风的发作。

第二阶段急性发作期，患者往往在这一阶段就诊。该阶段痛风症状表现为单关节的红肿热痛，常发生在夜间，好发部位为大脚趾关节。急性期一般都是快速发作，持续几个小时甚至一天之内达到高峰，三天到一周后，症状会自然缓解。这是急性痛风比较典型的表现。

第三阶段是慢性期，该阶段痛风症状主要是患者反复发作，痛风石的形成。出现慢性关节炎、痛风性肾炎及并发症。患者持续高尿酸血症反复发作痛风，尿酸盐沉积越来越多，就形成了痛风石。在它主要累及关节，有时耳廓上也会存在。在体表可以看到相对突起，还会有一些结晶状物体的吸出。

第四阶段慢性损害期，痛风的长期存在可能对主要脏器造成损害，像肾功能不全，甚至会出现尿毒症需要做透析治疗。

痛风患者的注意事项有哪些

痛风发作间歇期及慢性期的治疗：主要是降尿酸治疗。

1. 保持理想体重：限制饮食或减轻体重均可改善病情。

2. 降尿酸：有反复发作关节炎、痛风石、尿酸性肾结石、尿酸性肾病、广泛的痛风石沉积者及部分无症状性的高尿酸血症需进行降尿酸治疗。

痛风急性期的治疗：

1. 低嘌呤饮食:将每日嘌呤限制在100mg-150mg以下。通常认为，肉类和海鲜可使血尿酸升高。既往指南推荐低嘌呤、低蛋白质饮食，但近期研究发现，痛风与蛋白质总量摄入无明显相关性，并且蛋白质可减少血尿酸，降低痛风危险

2. 忌酒：血尿酸值与总酒精摄入量呈正比，每日酒精摄入量每增加10克，痛风的危险性增加1.17倍。

3. 多饮水：急性发作期保持每天尿量在2000-3000ml，为防止夜间尿浓缩，能在睡前饮水或半夜适当饮水为宜。

如何治疗痛风

一、药物治疗

对于急性发作期的痛风患者，� ��控制症状为主。因此需要使用控制急性炎症的药物，比如双氯芬酸、芬必得等非甾体抗炎药。如果部分患者剧烈疼痛，可以短程的使用一些激素类药物，快速将炎症控制下来，缓解其症状。

一旦过了急性期，评估患者身体情况，是否合并代谢综合征或者冠心病等具有高危风险的疾病，根据个人情况开始进行降尿酸治疗。根据作用机理不同降尿酸药物分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄，抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他等，促进尿酸排泄的包括苯溴马隆、丙磺酸等。不同药物有不同的副作用，别嘌醇有一定的肝肾毒性，也有可能发生急性过敏反应等，因此，在用药时要从小剂量开始，逐步加量;非不司他对肝脏有损害，因此严重肝功能不全患者应该慎用。有些促进尿酸排泄的药物有可能会损害肾脏，部分肾功能不全排泄异常的患者在使用时需谨慎。

二、一般治疗

除了药物治疗痛风之外，一般治疗也很重要，也就是对患者的健康宣教，首先痛风患者必须戒酒，其次患者需要在一段时间里控制饮食，建议低嘌呤饮食，

患者应该大量饮水，有助于尿酸结晶从肾脏排出。另外，注意关节的保暖，防止损伤。

三、手术治疗

部分形成痛风石较多且范围较大的患者，随着时间的推移，有可能破溃或发生感染，严重影响患者的生活质量。这种情况下就要考虑手术切除部分痛风石。

痛风会给患者带来哪些危害后果

一、尿路结石

痛风病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影，这是患了痛风的主要危害。

二、急性梗阻性肾病

痛风的主要危害有哪些，见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中，心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系，只是两者均与肥胖、饮食因素有关。

三、痛风性肾病

痛风的主要危害表现为持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系。研究表明，尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关，即轻度的关节炎病人也可有肾病变，而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。

痛风病人不能吃什么食物呢

第一类 含嘌呤高的食物

(每100g食物含嘌呤100～1000mg)

肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母

第二类 含嘌呤中等的食物

(每100g食物含嘌呤75～100mg)

1. 鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;

2.肉食：熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡

第三类 含嘌呤较少的食品

(每100g食物含嘌呤<75mg)

1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎

2. 肉食：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉

3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮

4. 蔬菜：芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐

第四类 含嘌呤很少的食物

1.粮食：大米、小麦、小米、大米、荠麦、玉米面、精白粉、富强粉、通心 粉、面条、面包、馒头、苏打饼干、黄油小点心。

2.蔬菜：白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜

3.水果：各种水果。 蛋、乳类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精 饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力

4.其它：各种油脂、花生酱、洋菜冻、果酱、干果等。