甲状腺结节可以不做手术吗应该怎么治疗呢

现在患有甲状腺结节的人是越来越多了，尤其是一些中年女性，患有这种疾病的几率更大一些。一般患有甲状腺结节的人，治疗的时候，大多会采用手术治疗。但是手术治疗的话，就会让脖子上留下非常明显的疤痕，这样对于一些爱美的人来说非常的难接受。那么，甲状腺结节除了手术，还可以采用什么方法来治疗呢?

甲状腺结节需要做哪些化验检查

甲状腺结节的检查一般包括甲状腺B超检查、甲状腺核素扫描、颈部X射线检查、甲状腺细针穿刺细胞学检查、甲状腺功能测定等。

1.甲状腺B超检查：可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

2.甲状腺核素扫描：根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“冷结节”。

3.颈部X射线检查：结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。

4.甲状腺细针穿刺细胞学检查：该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。

5.甲状腺功能测定：功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。

甲状腺结节可以不做手术吗应该怎么治疗呢

1.放射治疗：主要就是以放射线来摧毁功能亢进的肿瘤和增生的腺体;患者还可以进行外照射的治疗，像深部的X线或是60钴照耀。

2.药物治疗：口服抗甲状腺药，使病情得到控制，但需要长期服药，不能擅自停药，停药的复发率在30%～50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体，其实这种担心是不必要的，绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受，但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害，所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。

3.手术治疗：手术是治疗甲状腺结节较多的一种方法，原理就是将甲状腺大部分切除，根治率是比较高。但是存在很大的风险。因为甲状腺的深部含有四个非常小的调节钙和磷代谢的甲状旁腺，假如说手术经验不丰富，不小心切除了甲状旁腺，就会造成终身的手足抽搐，另外还可能会损伤到甲状腺旁边的喉返神经，从而就会使患者的声音嘶哑。虽然这种情况很少发生，但是患者必须要做好思想准备。

上述三种办法是治疗甲状腺结节的常用的治疗方法，其中手术治疗更为常见，而且预后效果也非常的好，但是留疤痕是在所难免的。如果不想采用手术治疗，可以服用药物或者进行放射治疗，但是效果都不会比手术好，所以患者要有心理准备。

怎么安排甲状腺结节患者的饮食

专家说一旦得了甲状腺结节，那么患者一定要按排好自己的一日三餐，避免因饮食不当而加重病情，这样得不偿失，那么如何安排好甲状腺结节的饮食呢?专家说在生活中要高蛋白、高热量的饮食要少吃，另外还要减少盐的摄入，对缓解病情有一定的帮助。

甲状腺结节的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化，富与营养。

甲状腺结节的饮食中宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

日常怎么安排甲状腺结节患者的饮食呢?要注意适量的进行补碘，但是不能过多。碘是甲状腺素合成的重要原料，当甲状腺吸收的碘增加可以增加，可以加大甲状腺素储存并且减少其释放，但如果过度就会使甲状腺素治疗受到影响。碘的总需求量，成年男性大概是120~165微克，成年女性100~115微克。如果孕妇必须增加10~15，哺乳期妇女应增加25微克。多吃绿色叶菜类蔬菜，肉类，蛋累，牛奶和谷物，能适当的吃海带和海产品，而且要注意食用碘盐。

避免辛辣刺激性食物：咖啡、香烟、酒、葱、花椒、辣椒、桂皮等;忌肥腻，油炸食物;如果是高碘引起的甲状腺结节，务必避免食用海物,海带也不能吃。一般甲状腺出现结节后，就不宜再进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。

观察甲状腺结节患者有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11—20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。

以上介绍的是甲状腺结节的饮食，希望对患者有所帮助，专家说海产品患者要少吃如：海带、海鲜等，另外还要少食用辛辣刺激的食物如：咖啡、花椒等，多吃一些提高免疫力的食物对恢复健康有一定的帮助。

如何预防甲状腺结节

“现在甲亢、甲减、甲状腺结节患者都日益增多。在我们医院的专家门诊上，1/2都是甲状腺病，已经超过了糖尿病，成为内分泌的第一大病。”江苏省某医院武医生告诉记者，我国2010年、2011年曾经对10个城市进行过流行病学调查，结果显示甲亢的发病率是3%-4%，而甲状腺结节的患病率最高，达到了18%-19%，基本上，每5个人中就有1个甲状腺结节的患者。

很多人会担心，甲状腺疾病增多，是不是和加碘盐有关呢?武医生表示这个疑问是不成立的。我省曾经对居民尿碘进行过测定，还是在安全的范围内的。而且近些年来，我省也已根据不同地区的具体情况，逐渐减少食盐中的碘含量，加碘盐也在变得更加科学和规范，所以不用担心。

现代生活节奏快，工作压力大，环境日益恶化，都使得我国罹患甲状腺病的人数越来越多。武医生告诉记者，甲状腺结节在人群中发生率太广了，发现了甲状腺结节，也不需要一切了之，如果是大小在1厘米以下或是1厘米左右的良性小结节，完全可以定期到医院随访，2-3厘米左右的良性结节，可以采用消融的方式去除。而4厘米以上的良性结节，如果出现了压迫症状，可以手术解决。

“但需要注意的是，甲状腺结节是良性还是恶性，并不是大小来决定的。”江苏省某医院叶医生告诉记者，恶性的结节即使“个子”很小，也要引起重视。

什么是甲状腺结节

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节有哪些表现症状

1.结节性甲状腺肿。以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化< /a>。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

2.结节性毒性甲状腺肿。本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。

3.炎性结节。分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，患者的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

4.甲状腺囊肿。绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。少数患者是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。

5.甲状腺肿瘤。包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

甲状腺结节有什么危害

1.生育及性功能出现障碍。甲状腺结节如果不积极治疗在发育到一定的阶段后，就会对患者的生育造成伤害，由于这种疾病一般女性朋友容易患上这种疾病，女性的甲状腺结节患者，有少数的会出现月经失调，甚至停经，性欲低下，不易孕娠，男性的甲状腺患者易导致性欲减退，早泄，造成不育等。

2.影响劳动及工作的效率。针对甲状腺结节有什么危害这个问题，专家指出甲状腺结节会对患者的精神状态造成影响，患者失眠多梦，心冲气促，劳动及工作效率低下，很多的患者会表现出轻度的肌肉无力到重度的肌无力或者是肌萎缩，可能会伴有细微的震颤，腱反射活跃和反射时间的缩短。这也是甲状腺结节的危害之一。

3.其他危害.甲状腺结节患者的脾气会变得比较火爆，而且容易和别人发生口角，这会严重影响患者的人际关系，极大的影响家人和其他人的关系。这种疾病发展到一定的程度还会引发一些疾病，如心虚管疾病，糖尿病，肾小管性酸中毒，肝病等，严重的威胁到患者的生命安全。

如何预防甲状腺结节

甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。

因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

除此之外，我们还要注意一些饮食上的习惯：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生;因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量;可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等;因为热量提高，所以维生素b群需求也增加，要注意补充;避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒甲状腺结节对人的伤害很大。

甲状腺结节超过一厘米要小心

不少市民都曾在健康体检中被发现患有甲状腺结节，由于这种病的发病率极高，每5个人当中就会有一人发病，因此很多人便以为这种病就跟近视眼、咽喉炎一样，只是常见的小毛病。可实际上，甲状腺结节中有5%至15%是恶性的，也就是甲状腺癌。由于我国甲状腺疾病的科普工作近年来才刚刚起步，许多患者对甲状腺疾病了解不足，结果耽误了病情。

昨天，中国健康教育中心成立甲状腺公众健康教育指导小组，拉开“2013年国际甲状腺知识宣传周”的序幕。记者了解到，甲状腺结节临床表现为甲状腺肿大，患者自己用手触摸颈部前区，就能感觉到某些大小不一、质地略硬的圆形或椭圆形突起，这就是甲状腺结节。近年来，甲状腺癌发病率急速攀升，2012年北京市卫生局发布的《北京市居民恶性肿瘤发病报告》显示，从2000年到2010年甲状腺癌发病率增长了223.75%，位列各类癌症发病率首位，引起了社会的普遍关注。

中华医学会内分泌学分会主任委员滕卫平教授介绍，根据调查，我国甲状腺结节的患病率是18.6%，甲状腺结节中有5%至15%是恶性的，也就是甲状腺癌。尤其是在儿童当中，甲状腺结节50%为恶性。粗略估计，甲状腺疾病患者人数远远超过糖尿病患者，但公众对甲状腺疾病的认识远远不足，大概只有不到5%接受了规范治疗。

中国抗癌协会头颈肿瘤委员会副主任高明教授表示，患有甲状腺癌，并不意味着生命即将终结。甲状腺癌中有95%是恶性度较低的分化型甲状腺癌，如果经过规范的治疗，很多患者的寿命与正常人没有区别，生活质量也不会受影响。

专家建议，市民可以通过B超发现自己是否患有甲状腺结节，如果结节直径在1厘米以下一般是安全的，超过1厘米，为恶性肿瘤的可能性就比较大了。如果确诊为甲状腺癌，可以通过手术切除或发射的方式治疗。目前从总体情况上来讲，绝大部分甲状腺癌手术的效果是令人满意的，患者的预后情况也较为良好。