脑血栓有哪些常规检查

由于现在的很多中老年朋友都会患有脑血栓，那么脑血栓需要做哪些检查呢?首先我们建议大家要先了解一些常规的检查，对于脑血栓患者来说，只有经常性地做一些常规的检查，才能确保脑血栓病情的稳定和改善，那么下面我们就来为大家详细介绍脑血栓的一些常规的检查方法吧!

脑血栓有哪些常规检查

1、血常规：

脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

2、尿常规：

脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

3、大便常规：

一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

4、血糖测定和糖耐量试验：

可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。

5、脑血管造影检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病。

6、CT检查常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。

脑血栓的发病原因有哪些

脑血栓形成主要是由于脑部动脉血管硬化导致的血液不流通，从而引起的一系列症状。这种疾病的发病率高，多发生在中老年身上，危害极大。为了避免这种疾病的发生，大家应该在生活中做好脑血栓的预防工作，防止疾病的发生。专家指出，只有熟知脑血栓的发病病因，针对病因预防，才能够做好脑血栓的预防。

一、发病原因

1、动脉粥样硬化是本病基本病因，导致动脉粥样硬化性脑梗死，常伴高血压病，与动脉粥样硬化互为因果，糖尿病和高脂血症也可加速动脉粥样硬化的进程。脑动脉粥样硬化主要发生在管径500m以上的大动脉。

动脉粥样硬化斑导致管腔狭窄和血栓形成，可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统任何部位，多见于动脉分叉处，如颈总动脉与颈内、外动脉分叉处，大脑前、中动脉起始段，椎动脉在锁骨下动脉的起始部，椎动脉进入颅内段，基底动脉起始段及分叉部。

此外，也包括动脉炎(如结缔组织病和细菌、病毒、螺旋体感染等)及药源性(如可卡因、安非他明)所致。红细胞增多症、血小板增多症、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病引起者少见。脑淀粉样血管病、Moyamoya病、肌纤维发育不良和颅内外(颈动脉、颅内动脉和椎动脉)夹层动脉瘤等罕见。

2、某些脑梗死病例虽经影像学检查证实，但很难找到确切病因，可能的病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白C和蛋白S异常、抗凝血酶Ⅲ缺乏、纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

二、发病机制

各种病因导致的脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化，进而导致血管内膜增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，脑组织局部供血动脉血流突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧。其结果是脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等。

脑梗死发生率颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约为1/5。闭塞的血管依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉及椎-基底动脉等。

闭塞血管内可见动脉粥样硬化或血管炎改变、血栓形成或栓子。脑缺血一般形成白色梗死，梗死区脑组织软化、坏死，伴脑水肿和毛细血管周围点状出血，大面积脑梗死可发生出血性梗死。缺血、缺氧性损害可出现神经细胞坏死和凋亡两种方� ��。

1、脑缺血性病变的病理分期

(1)超早期(1～6h)：病变脑组织变化不明显，可见部分血管内皮细胞、神经细胞及星形胶质细胞肿胀，线粒体肿胀空化。

(2)急性期(6～24h)：缺血区脑组织苍白和轻度肿胀，神经细胞、胶质细胞及内皮细胞呈明显缺血改变。

(3)坏死期(24～48h)：大量神经细胞消失，胶质细胞坏变，中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润，脑组织明显水肿。

(4)软化期(3天～3周)：病变区液化变软。

(5)恢复期(3～4周后)：液化坏死脑组织被格子细胞清除，脑组织萎缩，小病灶形成胶质瘢痕，大病灶形成卒中囊，此期持续数月至2年。

2、病理生理

脑组织对缺血、缺氧损害非常敏感，脑动脉闭塞导致缺血超过5min可发生脑梗死。缺血后神经元损伤具有选择性，轻度缺血时仅有某些神经元丧失，完全持久缺血时缺血区各种神经元、胶质细胞及内皮细胞均坏死。

(1)中心坏死区及周围的缺血半暗带(ischemic penumbra)组成：坏死区由于完全性缺血导致脑细胞死亡，但缺血半暗带仍存在侧支循环，可获得部分血液供应，尚有大量可存活的神经元，如果血流迅速恢复使脑代谢改善，损伤仍然可逆，神经细胞仍可存活并恢复功能。因此，保护这些可逆性损伤神经元是急性脑梗死治疗的关键。

(2)再灌注损伤(reperfusion damage)：研究证实，脑缺血超早期治疗时间窗为6h之内，如果脑血流再通超过此时间窗时限，脑损伤可继续加剧，产生再灌注损伤。

目前认为，再灌注损伤机制主要包括：自由基(free radical)过度形成和自由基瀑布式连锁反应、神经细胞内钙超载、兴奋性氨基酸细胞毒性作用和酸中毒等一系列变化，导致神经细胞损伤。

缺血半暗带和再灌注损伤概念的提出，更新了急性脑梗死的临床治疗观念，抢救缺血半暗带的关键是超早期溶栓治疗，减轻再灌注损伤核心是积极采取脑保护措施。

脑血栓形成应该如何预防

一、预后：凡病情和动脉硬化轻，心功能良好和侧支循环较佳者，治疗后多数恢复较好，少数常遗留有不同程度的后遗症。年老体弱，严重糖尿病，有昏迷及合并症或反复发作者预后不佳。

二、预防

1.养成良好的生活习惯。长期不良饮食习惯是造成血栓形成的重要因素。高脂肪、高胆固醇饮食可使热量过剩，血脂升高，久而久之，血管壁、血液成分和血流速度都会发生改变;饮酒过多，血液中的血红细胞可受到损害，� �而会影响红细胞的粘合力而引起血栓。血液粘稠度增高，是诱发血栓形成的重要因素之一，为此，不宜过多食用高糖食物，防止血液粘笛度加重;饮食不宜过咸，食盐过多容易导致血液凝滞;吸烟、饮水过少、不吃早餐等生活习惯都可使血液粘稠度增遍而诱发血栓形成。平时饮食结构搭配要合理，荤素互食，晚上活动少，血流速度变慢，晚餐更不宜食厚味应以清淡为主，多吃些含维生素的食物，如各种新鲜蔬菜及水果。

2.保证足量饮水。饮水不足则体内血液粘稠度会增高，囤积的废物也难以排出。如晨起空腹饮一二杯白开水，可降低血液的粘笛度，使血管扩张，以利改善机体新陈代谢，减少血栓形成。平时还要及时补充足量的水分，以满足生理需要。

3.适当选用预防血栓形成的食物。如大蒜、洋葱、番茄韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁山楂、香瓜、木器厂瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等，对降低血粘度，减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用。

4.适当参加体育锻炼。体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉硬化有极重要的防治作用。同时，还可提高血液中的纤维蛋白溶解酶的活性，以防止血凝过高，有效地预防或延缓动脉硬化。

5.保持情绪的稳定。情绪过于紧张、激动、大怒，都可以引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。因此，中老年人日常应心情开朗、乐观，以使情绪保持相对稳定。

治疗脑血栓的食疗偏方

巴豆醋糊

配方：巴豆50克，食醋适量。

制用法：将巴豆研末，取药末约15克与食醋拌和，调成稠糊状，备用。用时取巴豆醋糊填脐孔中，上加薄姜片，放上艾炷，点燃灸之，至患者苏醒为止。

功效：祛风通络，开窍。适用于中风闭证，突然昏倒，不省人事，口噤不开，手足厥冷，面目昏暗，两手握固，或大小便失禁。

龟血炖冰糖

配方：乌龟3只，冰糖5克。

制用法：将乌龟头切下取血，碗中放入冰糖隔水共炖熟。服食。

功效：养血通脉。用治腰肌劳损，脑血栓、四肢麻木。

乌梅冰片

配方：乌梅6克，冰片3克。

制用法：加水少许，捣烂，搽牙龈即可。

功效：用治脑血栓口噤不开、牙关紧闭、不省人事。

四枝一皮汤

配方：槐枝、柳枝、椿皮、楮枝、茄枝各500克。

制用法：煎水3大桶，大盆当洗，水冷添热，洗后覆被取大汗，禁风3～7日，如未愈再洗。

功效：治疗年久脑血栓。

桑叶汤

配方：桑叶3～6克。

制用法：水煎服。日服2次。

功效：祛风，安神。用治摇头不止、言语不清、口流涎水之脑血栓。

古方“豆淋酒”

配方：马料豆、黄酒各适量。

制用法：将豆放入锅中炒焦，冲入热黄酒半杯。趁热服，服后盖被卧，得微汗则愈。

功效：利水，祛风，活血，解毒。用治妇女产后脑血栓之四肢麻痹、口眼歪斜。

怎样照顾脑血栓病人

脑血栓这种疾病曾经发生在我朋友身上，经过治疗后，他的病情已经在趋向好转了，这离不开他家人的悉心照顾。在他病后康复期间，我也常去帮忙，对于照顾脑血栓病人，积累了一些经验心得，下面跟大家分享一下。

1每天都要做手脚各个关节的活动，刚开始需要外力帮助病人被动活动，逐渐让他能依靠自己活动，并且尽早使他可以自己坐起来。

2坐稳之后再练习站立，站稳后再练习走路，这时千万不能太着急，一步一步慢慢来，让病人逐渐恢复正常肢体活动能力。

3由于病人病后初期仍不能说话，所以也要进行语言恢复的训练，多跟他沟通交流。同时也要给他更多的关心和呵护，共同战胜疾病。

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温馨提示：
要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。劳逸结合，生活规律。

  脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”或“血栓性脑梗死”。脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，更多>>