中医治疗宝宝腹泻疗效如何

从中医角度来讲，孩子的脾胃功能一般都是比较弱的，使用健脾的中药，可以增加胃肠道的消化功能，改善腹泻症状。在临床上如果我们除外了感染性的腹泻，认为腹泻的原因是由于消化功能不好所致，给孩子服用一些健脾的中成药，效果还是不错的。那么，中医治疗宝宝腹泻疗效如何?

宝宝腹泻的典型症状有哪些

警惕体温升高婴幼儿腹泻的体温反应主要是发烧，且大多是中度发烧(38。5℃左右)。这常见于由大肠杆菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、轮状病毒、肠道病毒等引起的腹泻。发烧可能早于腹泻或在腹泻初起。同时，患儿还有不爱玩、不愿吃东西、磨人、哭闹等表现。有些病原体引起的腹泻不发烧，甚至还略低于正常体温。需要警惕的是，腹泻时或早于腹泻出现的高烧(39℃以上)，这是细菌毒素中毒的症状表现，要及时就诊。

警惕精神萎靡一般轻症腹泻的患儿，是不会出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、惊厥、抽风、昏迷等症状的，一旦出现这其中的某些症状，尤其是早于腹泻或腹泻初起的症状，应及时就医。

警惕血水样便患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时，如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便，每次便量较少，却坐在便盆不愿起来，就有可能是痢疾，或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻，应立即就医。

警惕脱水如果孩子腹泻次数多，排便量大，失水多，就可能出现脱水症状，此时应及时输液，防止患儿酸中毒。

中医治疗宝宝腹泻疗效如何

1。伤食泻

大便夹有食物残渣，酸臭，或如败卵，腹部胀满，口臭纳呆腻，脉滑有力。

[治法] 消食导滞，和中化湿。

[方药] 保和丸。

2。风寒泻

大便稀烂，色淡夹带有泡沫，无明显臭气，腹痛肠鸣。或伴鼻塞，流涕，身热。苔白腻，脉滑有力。

[治法] 疏风散寒，温中燥湿。

[方药] 藿香正气散加减：藿香、苏叶、白芷各7克，生姜3片，大腹皮，厚朴、陈皮、桔梗、半夏，白术、茯苓各7克，甘草4克，大枣3枚。腹痛甚者加木香、砂仁：兼有食滞者，加山檀，神曲，小便短少者，加泽泻，猪苓。

3。湿热泻

大便水样或如鸡蛋汤，每日数次或数10次，色褐而臭，可有黏液舌质红，苔黄腻，脉滑数。

[治法] 清热利湿。肛门灼热，小便短赤，发热口渴

[方药] 葛根芩连汤加减：葛根12克，黄芩7克，黄连7克，马齿苋12克，白头翁12克，蛛苋12克，奶汁草12克。若小便色赤而短者，加六一散，腹痛加白芍、木香，呕吐加半夏，生姜，湿邪偏重，舌苔厚腻、口不甚渴者加苍术、厚朴，高热，烦渴引饮者加石膏，寒水石。

4。脾虚泻

多于食后作泻，久泻不愈或反复发作，大便稀溏或呈水样，带有奶瓣或不消化食物残渣，纳呆，面色少华，舌持偏淡，苔薄，脉弱无力。

[治法] 健脾益气。

[方药] 七味白术散：党参、白术，茯苓各6～12克，甘草7克，藿梗7克，木香3克，葛根12克

5。脾肾阳虚泻

大便清稀或完谷不化，形体消瘦或面目虚浮，四肢欠温，舌质淡，苔白，脉沉细无力。

[治法] 补脾温肾，祛寒止泻。

[方药] 附子理中汤：附子4克，干姜7克，党参12克，白术7克，甘草6克。肾阳偏虚者，加用补骨肉豆蔻、吴茱萸，五味子。

6。变证

(1)气阴两伤：泻下无度，质稀如水，皮肤干燥，目眶及前囟凹陷，啼哭无泪，小便短少，精神萎磨或烦躁不安，，口渴，唇红，舌絳无津，脉细数无力。

[治法] 酸甘敛阴。

[方药] 连梅涵;黄连7克，生地黄12克，麦冬12克、阿胶5克，乌梅12克。余邪未清者，可去生地黄、麦冬、阿胶，改用白芍、甘草，石斛，芦根。

(2)阴竭阳脱：暴泻水止，便稀如水，面色苍白，神疲气弱，表情淡漠，四肢厥冷，冷汗自出，舌淡红苔白，脉沉微。

[治法]温补脾肾，回阳救逆。

[方药]参附龙牡汤，人参6～12克，附子7克，龙骨12克，牡蛎12克。如泄泻不止者加干姜、白术。

(二)现代西医西药治疗方法

1。禁食疗法

禁食可减轻胃肠道负担，恢复消化功QB。轻型腹泻一般停吃不易消化的食物和脂肪类食物即可。

呕吐严重者应暂时禁食6～12小时，待吐泻好转后逐渐恢复饮食。

2。抗感染疗法

(1)致病性大肠杆菌肠炎：选用庆大霉素、新霉素、氨苄青霉素、氟哌酸等，疗程7天，可结合药敏试验合理选择用药。验合理选择用药。

(2)空肠弯曲菌肠炎：可用红霉素、庆大霉素、氨苄青霉素等。

(3)耶尔森氏菌肠炎：选用庆大霉素、多粘菌素。

(4)鼠伤寒沙门氏菌肠炎;可选用庆大霉素、氨苄青霉素、头孢羟唑。

(5)金葡萄肠炎，新型青霉素、先锋霉索，万古霉素等。

(6)真苗性肠炎：制霉苗素。

3。液体疗法

重症失水，出现酸中毒症状，要补充体液。

(1)口服补液：适用于轻度脱水，无呕吐和腹胀者。少量多次口服，一般按每日100一150亳克/千克体重给予。

(2)静脉补液;适用于吐泻重或腹胀以及中、重度脱水患者。①纠正酸中毒：对重度酸中毒可另用l。4%碳酸氢钠，20一30� �升/千克体重静脉输入。①补充其他电解质：若有低钙抽搐痉挛，可静脉推注10%葡萄糖酸钙。如抽筋不止加25%硫酸镁肌内注射。

4。对症治疗

(1)腹泻：多酶片2—3片，每日2-3片，每日3次，助消化。慢性腹泻用止泻剂：鞣酸蛋白0。1-0。3克/次，次碳酸鉍每日0。2-0。7克。

(2)腹胀：注意补充钾盐。新斯的明每日0。04毫克/千克体重肌注;肛管排气;二甲基硅油25毫克，每日3次，以减轻腹胀。

(3)呕吐：可用灭吐灵每次o。2～o。3毫克/千克体重，肌注。

(三)单味药与经验方治法

1。中成药

(1)藿香正气水;每次5毫升，每日3次。用于风寒饵。

(2)红灵丹：每次o。3克，每日2次。用于湿热泻。

2。经验方

(1)神曲、茯苓，焦山楂、焦麦芽各9克，炙鸡内金3克，加水100毫升，煎成30毫升。每日1剂，分3次服，用于伤食泻。

(2)苍术炭、山楂炭各等分，研细末。每次2岁以内1克，2岁以上1，5克，每日3次。用于伤食泻。

(3)绿茶叶3克，食盐o，5～1克，白糖20克，加水适量，煎成200毫升。每日1剂，分次饮服，用于气阴两伤泻。

(4)山药粉，每次6～9克，每日3次，开水调成糊状服。用于脾虚泻。

(四)敷贴疗法

(1)丁香2克，吴莱萸30克，胡椒30粒，研为细末。每次1。5克，醋调成糊状，敷贴脐部用于风寒及脾虚泻。

(2)鬼针草30克，加水适量。煎沸后倒入盆内，浸泡两足，每晚1次，连用3天。用于湿热泻轻证。

(3)艾绒30克，肉桂、小茴香各5克，公丁香=桂丁午、广木香各3克，草果、炒苍术各6克，炒白术15克。共研粗末，纳入肚兜口袋内，围于脐部。用于脾虚及脾肾阳虚泻。

(五)针刺疗法

主穴取足三里、中脘，天枢、脾俞。配穴取内庭、气海、曲池。呕吐加内关、上脘，腹胀加下脘。实证用泻法，虚证用补法，每日1次。

(六)穴位注射

黄连素注射液30毫升注射双侧足三里及大肠俞穴 。

(七)推拿疗法

(1)伤食泻：揉外劳宫，清板门，清大肠，摩腹，揉足三里。

(2)风寒泻：揉外劳宫，推三关，摩腹，揉脐，灸龟尾。

(3)湿热泻;推天河水，推上三关，揉小天心，揉内、外劳宫，清大肠。

(4)脾虚泻：补脾经，补大肠，揉足三里，摩膻，推上七节骨。

(5)捏脊：从长强穴开始，以二手拇指与食指合作将皮肤轻轻捏起，同时往上提，然后放松，均匀捏至大椎穴为1次，然后从命门向两侧肾俞推压，每日1～2次。

怎样护理腹泻的宝宝

1、观察记录孩子腹泻次数

生理性腹泻多见于纯母乳喂养的小儿或更换奶粉时，只要照顾得当就会好转。但如果是病理性腹泻，家长一定要注意观察并记录大便次数、性状、颜色及量的变化。如果宝宝出现水样且次数频繁、口渴、尿量明显减少等症状，应带宝宝到医院做进一步治疗。

2、用碗勺代替奶瓶

奶瓶特别是橡胶奶头不易清洗消毒，很容易污染，导致小儿腹泻。喂养宝宝的工具可改用碗勺，污染的机会比奶瓶要少。另外，宝宝夜晚睡觉要避免腹部受凉。

3、温水洗屁屁

腹泻患儿大便次数增多，应勤换尿布。每次大便后用温水揩洗臀部(女孩子应自前向后冲洗)，然后用软布吸干。可涂以鞣酸软膏，或复方硫酸铜锌软膏，防止产生红臀。

宝宝腹泻的原因有哪些

腹部受凉

有些宝宝睡觉时，会踢被子，或者白天玩闹时，腹部露在外面，这样就很容易使腹部受凉。一旦腹部着凉，就会使肠管平滑肌受刺激，收缩加强，肠道蠕 动也随之加快，正在进行着消化和吸收的食物在肠内通过加快，这不仅影响营养物质在体内的消化和吸收，还可造成排便次数的增多，且大便常呈稀烂状，因而出现了腹泻。

母乳性腹泻

母乳喂养引起腹泻，可能是母乳中的前列腺素含量较高，该物质促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌而产生稀便。引起母乳性腹泻也可能是小儿对乳糖不耐受，体内缺乏乳糖酶。出现母乳性腹泻的时候不要停止母乳喂养，婴儿机体会逐渐适应母乳中的前列腺素，乳糖酶亦会逐渐发育成熟，酶活性增加，就能分解、消化和吸收乳糖，并随着增加辅食逐渐好转。

喂养不当

过早过多地以粥类与粉糊喂养小儿，碳水化合物过多能引起发酵，产生消化紊乱。未按时添加 辅助食品，于断奶前突然增加食物改变食物成分，因不能适应而产生消化紊乱发生腹泻。腹泻时暂时停止辅食添加，腹泻好转后再逐渐添加。

细菌感染

父母还要考虑4个月宝宝拉肚子是否是细菌感染所致，细菌感染性腹泻的表现为宝宝在腹痛的同时，还会发烧达39℃甚至更高，大便次数增多，呈脓血便，腹泻前常有阵发性腹痛，肚子里“咕噜”声增多。

宝宝腹泻不能吃什么食物

不能吃导致腹胀的食物

宝宝腹泻的时候，要避免吃黄豆、豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等会使肠内胀气，使腹泻加重的食物。另外过多的牛奶也会使肠胀气，可以在宝宝腹泻期间适当限制一下牛奶的摄入。可以吃酸牛奶，酸奶中含有乳酸杆菌，能抑制肠内有害细菌，可以食用，对宝宝的肠胃比较有益。

不能吃含有长纤维的食物

长纤维的食物容易加重腹泻宝宝的肠胃负担，例如常见的水果西瓜、生梨、柚子、广柑，还有青菜、芹菜、菠菜等含有纤维素较多，会加速肠蠕动，加重腹泻，宝宝腹泻的时候，不要食用这类食物。

不能吃多糖的食物

糖类食物容易引发胀气，宝宝腹泻期间，本来消化能力就已经减弱了，如果再食用糖果、巧克力、甜点等含糖量较高，糖在肠内会引起发酵而加重胀气，故宝宝腹泻应少吃糖。

不能吃高蛋白食物

如果宝宝的消化能力减弱，要避免吃一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、鸭蛋、肉末等含有较高的蛋白质，这些食物在肠功能已紊乱的肠道内易发酵腐败，加重腹泻，所以宝宝腹泻的时候应该少吃这些食物，以防腹泻加重。

不能吃高脂食物

高脂的食物相对比较难消化，肉类、奶油、动物内脏等含有较高的脂肪，过多摄入容易导致滑肠，久泻不止，腹泻期间应忌食。