经常拉肚子便秘怎么回事呢

腹泻往往是因为吃了不好消化的食物而导致的，当然也有其他原因的可能性。经常拉肚子便秘。就是消化食道不好的一种表现。这样会影响了自己对营养物质的吸收状况，影响了自己的日常饮食健康，尤其是青少年，这样的肠胃消化问题，还会造成营养不良的问题，那么经常拉肚子便秘怎么回事?请看下面详细的介绍。

便秘西医治疗

1.非药物治疗

进行健康教育，帮助患者建立正常的排便行为;防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药;每天至少饮水1500ml。主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮消化后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克体重需要90～100毫克纤维素来维持正常排便。只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动。

排便要养成规律，不要拖延。如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便规律，可使排便反射减弱，引起便秘。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成良好的排便习惯。

对于还没有良好排便习惯者，建议每天早晨去厕所蹲5分钟左右，经过一段时日建立正常的排便习惯。因为结肠运动有一定的规律性，早晨起床后人由平卧转变为起立，结肠会发生直立反射，推动粪便下移进入直肠，引起排便反射。

坚持耐力锻炼，每天至少走2个公共车站路程;散步、跑步、深呼吸、练气功、打太极拳、转腰抬腿以及体力劳动等，可使胃肠活动加强，食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌得到锻炼，提高排便动力，预防便秘。

腹部按摩也可预防便秘，从右下腹开始向上、向左、再向下顺时针对向按摩，每天2～3次，每次10～20圈。

2.药物治疗

目的是软化粪便，促进肠道动力，刺激排便。可根据便秘的程度，类型和性质，选择合适的通便剂，强调合理用药和个体化用药。

(1)盐性轻泻剂：如硫酸镁、磷酸钠，由于渗透压的作用会很� �增加粪便中水分的含量，半小时后即可产生突发性水泻。此类泻剂可引起水电解质紊乱，不宜长期使用，对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。

(2)润滑剂：液状石蜡(石蜡油)能软化粪便，可以口服或灌肠，适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后，避免费力排便，对药物性便秘无效。长期使用会影响脂溶性维生素A、D、E、K之吸收，餐间服用较合适，避免睡前服用，以免吸入肺内引起脂性肺炎。

(3)刺激性泻剂：此类药物有果导、番泻叶、卵叶车前草种子/卵叶车前子过壳/番泻果实(舒立通)、大黄碳酸氢钠(大黄苏打)。它们刺激结肠蠕动，6～12h即有排便作用，但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。长期使用可丧失蛋白质而软弱无力，因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠(cathartic colon)。此类制剂含有蒽醌，长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积，形成所谓的结肠黑变病，为一种良性和可恢复的病变。这类药物不适合长期使用。

(4)高渗性泻剂：如山梨醇、乳果糖溶液，聚乙二醇4000等是含不被吸收糖类的电解质混合液。乳果糖是一种合成的双糖，由一分子果糖与一分子半乳糖联结而组成，人体内不含有能将它水解为单糖的酶，因此乳果糖口服后能完整地通过胃肠道到达结肠，并分解为单糖，随后分解为低分子量的有机酸，增加肠腔的渗透压和酸度，从而易于排便。乳果糖(杜秘克)口服15～30ml/d，24～48h即有排便功效。副作用少，在临床上应用广泛。

(5)容积性泻剂：如非比麸，金谷纤维王、美特泻，因含有高分子的纤维素和纤维素衍生物，它们具有亲水和吸水膨胀的特点，而本身不被人体吸收，可使粪便的水分及体积增加，促进结肠蠕动。此类泻剂更适宜用于低渣饮食的老年人，不但通便，还能控制血脂、血糖，预防结肠癌的发生。在服用时必须同时饮240ml水或果汁，以免膨胀后凝胶物堵塞肠腔而发生肠梗阻。

(6)促动力药物：一般不推荐作为常规便秘使用药物，但该类药物可以通过促进肠道运动，提高直肠静息压，加快便秘患者的结肠转运速度，可用于无便意的慢通过便秘的治疗。

3.综合序贯疗法

对于习惯性便秘，在训练定时排便前，宜先清肠，即用生理盐水灌肠清洁� ��道，2次/d，共3天。清肠后检查腹部，并摄腹部平片，确定肠内已无粪便嵌塞。清肠后可给液状石蜡(石蜡油)，5～15ml/(kg·d)，或乳果糖15～30ml/d，使便次至少达到1次/d。同时鼓励患者早餐后解便，如仍不排便，还可鼓励晚餐后再次解便，使患者渐渐恢复正常排便习惯。一旦餐后排便有规律地发生，且达到2～3个月以上，可逐渐停用液状石蜡(石蜡油)或乳果糖。在以上过程中，如有2～3天不解便，仍要清肠，以免再次发生粪便嵌塞。文献报道，这种通过清肠、服用轻泻剂并训练排便习惯的方法，治疗习惯性便秘，其成功率可达到70%～80%，但不少会复发。

4.生物反馈处理

对于有直肠括约肌和盆底肌功能紊乱的便秘患者，近年已有较多文献报道采用生物反馈的措施，其通便的成功率可达75%～90%。反馈治疗法包括气囊生物反馈和机电生物反馈，是将特制的肛门直肠测压器插入肛门内，该仪器还安置一个可观察的显示器，可获得许多信息，包括肛门括约肌的压力，直肠顺应性，肛直肠处的感觉敏感性，使病人自己感到何时可有排便反应，然后再次尝试这种反应，启发排便感觉，达到排除粪便的目的。

经常拉肚子便秘怎么回事呢

由于腹泻的病因十分复杂，因此遇到腹泻的患者应根据其腹泻的特点及伴随的症状，尽早确立腹泻的类型，即患者是分泌性腹泻，还是高渗性腹泻、吸收不良性腹泻抑或胃肠运动功能障碍性腹泻;其次，还应判断患者是急性腹泻还是慢性腹泻，对指导治疗都至关重要。在治疗上应遵循以下原则。

1.如判断腹泻属分泌性腹泻，应尽早寻找引起分泌性腹泻的病因，而不能盲目使用地芬诺酯(苯乙哌啶)与洛哌丁胺等止泻剂，否则会加重病情。

2.如判断腹泻是因为肝脏、胆道或胰腺功能低下所致的吸收功能障碍时，除积极治疗原发病以外，可适当补充复合酶制剂，常用的有胰酶(得每通)、复方胰酶片4340(慷彼申)等，以增加蛋白质、脂肪和糖类的吸收，还可补充多种维生素及微量元素。

3.如怀疑腹泻是因为内分泌疾病所致，当腹泻次数多且量多时，应在积极寻找病因的同时，给予静脉高营养治疗，补充人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳、维生素及电解质等。

4.如经多种检查后，已确定腹泻是因为炎症性肠病(溃疡性结肠炎及克罗恩病)所致者，应给予柳氮磺胺吡啶(SASP)� ��5-氨基水杨酸制剂治疗，病情重者可联合应用泼尼松(强的松)、氢化可的松、地塞米松或泼尼松龙(强的松龙)等药物进行治疗。

5.如经多种检查排除了肠道的多种器质性疾病，可考虑患者腹泻系肠道运动功能障碍所致。患者如伴有精神心理障碍，腹痛或腹部不适在排便后消失或减轻，粪便中无脓血、寄生虫，培养多次阴性，结肠镜检查亦无异常，且患者一般情况良好，无贫血及消瘦等表现时，可诊断为肠易激综合征(罗马Ⅱ标准)。可应用匹维溴胺(dicetel)等肠平滑肌钙离子拮抗药，以缓解肠道痉挛，恢复肠道功能。此外，也可选用十六角蒙脱石(思密达)以保护肠道黏膜，减少腹泻的次数。还可选用恢复肠道菌群的药物。对少数腹泻次数过多者，可酌情使用盐酸洛哌丁胺(商品名：易蒙停)等止泻剂。。

便秘应该做哪些检查

1.粪便检查

观察粪便的形状、大小、硬度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时，由于直肠平滑肌弛缓，排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时，粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。

2.直肠指检

有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时，可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。

3.胃肠X线检查

胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时，钡剂在12～18h内可达到结肠脾区，24～72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因可能有帮助。

4.特殊检查

吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物，定时拍摄腹片，可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如直肠型便秘，可见标志物在结肠中运行很快，最后聚积于直肠;如为结肠型便秘，则标志物分布于空肠和直肠之间。

5.肠镜检查

结肠镜或者直肠镜检查可以直接观察结肠直肠的粘膜有无病变，对于确定肠道的器质性疾病有着不可取代的重要作用。肠镜不仅是检查手段，还是很重要的治疗手段，如果有黑便，血便，粘液便或者消瘦，体重减轻等报警症状，一定要进行肠镜检查，特别是老年人，如果有条件可以首先考虑肠镜的检查。

6.直肠肛管压力测定

对于剖析便秘患者的直肠肛门动力和感觉功能� �特异性，并为生物反馈治疗功能性便秘提供重要信息。

便秘的症状有哪些

多数慢性便秘患者仅表现为排便困难，粪便干结，数天甚至1周才排便一次，排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感，部分病人诉口苦，食欲减退，腹胀，下腹不适，排气多或有头晕，头痛，疲乏等神经官能症状，但一般都不重，急性者则在原有规则的排便习惯下，无特别的原因，于短期内发生便秘，尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿，伴有剧烈腹痛，呕吐或便血者，则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘，一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块，但在排便后则消失，肠梗阻者则常有腹胀，腹痛，肠型及肠蠕动波。

便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。

便秘常表现为：便意少，便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。

由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。

便秘如何预防

1.避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。多吃对通便有益的食物，如香蕉、白菜、豆芽、苹果、山楂等。

2.避免排便习惯受到干扰：由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，易引起便秘。

3.避免滥用泻药：滥用泻药会使肠道的敏感性减弱，形成对某些泻药的依赖性，造成便秘。

4.合理安排生活和工作，做到劳逸结合。适当的文体活动，特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善，对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。

5.养成良好的排便习惯，每日定时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律。有便意时不要忽视，及时排便。排便的环境和姿势尽量方便，免得抑制便意、破坏排便习惯。

6.建议患者每天至少喝6杯250毫升的水，进行中等强度的锻炼，并养成定时排便的习惯(每天2次，每次15分钟)。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强，将粪便向结肠远端推进，故晨起及餐后是最易排便的时间。

7.及时治疗肛裂、肛周感染、子宫附件炎等疾病，泻药应用要谨慎，不要使用洗肠等强烈刺激方法。

8.帮助吸收营养成分：如果每天摄入益生菌，不仅能够扼制肠内有害菌群的产生，还能为肠内有益菌提供良好的生长环境，造就健康肠道。还有就是“妈咪爱”中含有的 Bacillus subtilis(枯草杆菌),对乳糖分解有很好的效果，能够帮助孩子对牛奶或奶粉的消化，吸收。并且妈咪爱中的有益菌能够促进奶粉，牛奶中含有的蛋白质等营养成分的吸收。它含有必需营养素代谢以及生长发育所必要的维他命B1, B2, B6,能够帮助孩子良好的成长发育。

9.建议服用益生菌改善肠道菌群平衡。妈咪爱益生菌，改善肠道健康，减少便秘的发生，维持肠道屏障功能，增强自身免疫功能。