哮喘病前期的症状

很多疾病都是因为发现的晚，才导致后续治疗过程变得十分艰难。对于任何一种疾病都好，如果能掌握它在发病初期的一些症状，然后及时检查确认，就能做到早发病，早治疗，早康复，也就不会带来这么多痛苦了，对与哮喘也是这样，下面我们来谈谈哮喘发病初期的症状。

哮喘病前期的症状

哮喘病发作症状又有典型和不典型之分，典型的发病症状较容易辨认。大多数哮喘患者在发作前有明显的过敏原接触史，或有上呼吸道感染、激烈运动、过度劳累等诱因，较典型的患者可以有以下哮喘的症状：鼻腔、眼睛发痒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、干咳，随后很快出现胸闷、胸部紧束感，甚至出现窒息感，通常在10-15分钟后出现以呼气困难为主的呼吸困难。

不典型的哮喘症状，由于它与其他疾病有相似的发病症状，常被人误认。对于不典型的哮喘发作症状，通常有3种表现：1.接触过敏原或闻到刺激性气味后，只表现为发作性胸闷、憋气而无明显喘息;2.长期顽固性干咳，在应用抗过敏、茶碱、受体激动剂、激素等治疗后咳嗽很快好转;3.老年性哮喘，由于喘息时间长，反复发作或继发肺部感染，哮喘发作时除喘息外，还伴有咳嗽、咳痰，如果患者有吸烟习惯或有慢性支气管炎，原来并无喘息，后来突然出现喘息，这样的病人往往被误诊为慢性支气管炎。

“病向浅中医”，这是大家都懂得的一个道理，可是现实中往往做不到，很多患者对自己身上出现的小症状不注意，等到出现明显症状时，很有可能已经为时太晚了，所以掌握一些哮喘病症状是很有必要的。

哮喘病经常会引发哪些疾病呢

急性并发症

1、 猝死 猝死是支气管哮

喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为:(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态，特异性或非特异性刺激，尤其是进行气道反应性测定时，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。(2)闭锁肺:可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素，不仅不能兴奋β受体，而且还能起β受体阻滞作用，引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。(3)致命的心律失常:可由严重缺氧，水、电解质和酸碱失衡引起，也可由药物使用不当引起，如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱，血浓度>30mg/L时，可以诱发快速性心律失常。(4)支气管哮喘的暴发发作:往往来不及用药而死亡，机制未明。(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当:麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停，有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用，如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死，应立即建立人工气道，进行人工通气，同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。

2、 下呼吸道和肺部感染 据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染;一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

3、水电解质和酸碱失衡 由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。

4、气胸和纵隔气肿 由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

5、呼吸衰竭 严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因，预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。

6、多脏器功能不全和多脏器衰竭 由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用，重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因，积极改善各重要脏器的功能。

远期并发症

1、发育不良和胸廓畸形 儿童哮喘，常常引起发育不良和胸廓畸形，究其因素是多方面的，如营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等，有报告长期全身使用皮质激素的患儿，有 30%发育不良。

2、 慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病 其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。

控制哮喘病并不难

众所周知，哮喘病是一种非常常见的慢性呼吸道疾病。当今世界上患哮喘病的人群越来越多，哮喘病同高血压和糖尿病一样是属于一种慢性的疾病。同时哮喘病不能根治，但是凭借现在优良的医疗条件哮喘病已经可以很好的控制了。

著名的GOAL研究证实，哮喘患者按照指南进行科学规范的治疗，约80%的人可以达到良好控制，获得很好的生活质量。然而，我国哮喘患者接受规范化治疗的比例却低得可怜，这与患者的认知程度有很大关系。

导致哮喘发病有内在因素，也有外在因素。内在因素与遗传有关。外界的致病因素则是多方面的，包括物理性、化学性，过敏性、感染性因素等。高危人群包括有哮喘家族史或过敏性疾病家族史的人，他们患哮喘的比例较高。另外，一些从事特殊职业的人员，如长期接触一些过敏原或特殊环境刺激也和哮喘的发病有关。一般说来，哮喘患者发作前有一些征兆，先期有上呼吸道过敏的表现，比如打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、咳嗽、咽痒等。

在规范化治疗的基础上，哮喘患者可以像正常人一样生活、工作、学习，甚至参加体育活动和锻炼。哮喘患者日常应该在充分药物治疗的前提下参加适当的体育活动，这对于增强体质有帮助，特别是处在生长发育阶段的儿童。哮喘患者如果有运动诱发因素，在运动前一定要热身，不能突然增加运动量，应先有预热性的活动再慢慢增加运动量。同时要避免在干冷的空气条件下运动。因为突然运动之后通气量增加，短时间内吸入气道内的冷空气增加，气道黏膜发生物理化学改变会导致哮喘的发作。运动之前还可以用一些预防性药物。另外还应注意一些问题，如避免上呼吸道感染，因为上呼吸道感染是哮喘的诱发因素。居室应尽量清洁，装修时不要使用对呼吸道刺激比较大的装饰材料，少用地毯、少养宠物，少去粉尘花粉含量比较高的地区，定期除螨等。

哮喘病患者常常会在早晨或者晚上不停的咳嗽，而且患者常常感觉像是一块大石头压在自己的胸口上，感觉闷闷的，不能很好的呼吸，同时哮喘常常病发在季节的交替阶段，因为气温的变换，哮喘更容易发作。在这里，大家应该注意了，避免哮喘发作的条件。

春季请勿忽视哮喘症状

一、胸闷、胸痛：

支气管哮喘发作时，病人可有胸闷和胸紧的感觉。如果支气管哮喘发作较重，时间较长，可有胸痛，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关，突发的胸痛要考虑到自发性气胸的可能。

二、咳嗽、咳痰：

咳嗽是支气管哮喘的常见症状，是由于气道的炎症和支气管痉挛引起的。作为支气管哮喘的前兆症状，一般为干咳，到支气管哮喘发作期咳嗽和咳痰反而减轻，以喘息症状为主。在支气管哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量的呼吸道分泌物需要排出，主要以夜间慢性咳嗽为主。经肺功能检查和吸入激发试验可确诊为支气管哮喘。

三、喘息、呼吸困难：

喘息和呼吸困难是支气管哮喘的特征性临床表现，在支气管哮喘的先兆症状之后，出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难，喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛，会出现呼气性呼吸困难症状，吸气时间短，呼气时间长，病人感到呼气费力，但有些支气管哮喘病人感到吸气和呼气都费力，在正常人休息时，人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。

有效预防哮喘疾病的办法

哮喘的预防：

维生素a、c和钙质，也要摄足。日常注意选吃猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、苋菜、南瓜、杏等富含维生素a的食物，以保护气管上皮细胞;多吃些大枣、柑、柚、番茄、动物内脏等富含维生素c的食物，以利抗炎、抗坏血、防感冒、防癌变，增强免疫机能;还要多吃一些猪骨汤、鱼、豆腐、青菜、芝麻酱等富含钙质的食品，以提高气管的抗过敏能力。这些都是哮喘病人康复十分必要的营养物质。

现代医学认为，由于病人气喘、咳嗽或伴发热，机体消耗热能和蛋白质多，故哮喘病人的饮食宜热量足、蛋白含量高。产生热能最主要的糖类食物是五谷杂粮，一日三餐宜定时定量吃饱，消化功能薄弱的宜少吃多餐。含脂肪的动、植物油脂，富含蛋白质的瘦肉、肝脏、鸡蛋、家禽、大豆及其制品等也要适当摄取。高蛋白食物，有助于气管炎症修复，增强抗病能力，更要补足。

历代医家证实，脾虚哮喘宜多吃南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等补脾食品;肾阳虚哮喘宜多吃未断乳小黑毛狗肉、雀肉、核桃肉、人胎盘、牛胎盘、牛睾丸等壮肾补阳食品;肺气虚哮喘宜多吃猪肺、牛肺、蜂蜜、百合、白果、银耳、燕窝等食品。要忌吃疑为过敏原的食物。如有些人一吃螃蟹一饮牛奶就气喘，对螃蟹或牛奶就要忌口。此外，可能诱发哮喘发作的食物(俗称“发物”)，以及性味过分寒凉或刺激性过强的食品，如竹笋、某些海味、贝类、虾、蟹、牛奶、苦瓜、西瓜、绿豆芽等也应少吃，不吸烟，少饮酒，以免引起哮喘发作，导致气管虚寒或刺激气管发炎。