体重过轻可导致代谢和内分泌紊乱。过度节食是造成这种状况最常见的原因,医学上称为神经性厌食症。体重下降造成闭经较为迅速,而体重即使恢复了,内分泌功能也不会很快恢复,而且体重上升也不是一朝一夕可以完成的,所以病人可能会在较长时间内处于低雌激素状态。体重是否影响女性患闭经?
(一)卵巢性闭经
因卵巢病变引起的闭经。先天性卵巢缺如或性腺发育不良(Turner氏综合征,约占原发闭经者的12~20%。多由于性染色体异常所引起,主要核型为45、XO由于性染色体异常,卵巢不能正常生长和发育。因此,卵巢呈条索状纤维组织。典型的临床特征为身材矮小、蹼颈、肘关节外翻、智力低下、后发际低及第二性征不发育等。继发闭经可因卵巢功能早衰、手术切除、放射治疗后以及卵巢男性化肿瘤等。后者可伴男性化特征,如多毛及阴蒂肥大等。
(二)下丘脑性闭经
下丘脑受中枢神经系统控制,过度精神紧张、忧虑、恐惧、生活环境改变,均可引起中枢神经系统与丘脑下部功能失调,出现闭经。特别是年青妇女。卵巢功能尚不健全,更易出现紊乱现象。常首先表现在排卵功能异常而出现闭经。
多囊卵巢综合征多引起月经稀发或继发闭经,由于月经失调、无排卵,体内雌激素分泌过多,可伴有不孕、多毛有肥胖等,双侧卵巢呈多囊性增大,可比正常大1~3倍,有坚韧感。卵巢包膜肥厚,皮质下出现多数发育不同程度的滤泡。子宫内膜呈不同程度的增殖状态。现多认为多囊卵巢是下丘脑-垂体功能障碍所引起的无排卵的结果,以卵泡发育并停留在各个不同阶段为结局。
其他如严重营养不良,特别是神经性厌食症、消耗性疾病、严重贫血等,都可影响下丘脑GnRH的合成分泌,而引起闭经。长期服用某些药物如:利血平、氯丙嗪、眠尔通及避孕药等,也可引起闭经。垂体瘤患者除影响GnRH合成分 外,还可使PIF及多巴胺受抑制,出现闭经及泌乳,称闭经泌乳综合征。
(三)垂体性闭经
发生在青春期前的垂体肿瘤可导致原发闭经。但多见于继发闭经患者。主要因垂体受损引起功能不全,较常见于产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血(DIC)时,致垂体前叶缺血坏死,随之出现功能减退、闭经,亦称席汉氏综合征。此症除影响FSH外,还可累及TSH和ACTH的分泌,因而还可出现其他相应的症状,如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等。
垂体肿瘤可发生于蝶鞍内或外,可因机械性压迫或因肿瘤本身的异常功能导致闭经、性机能减退及其他有关症状,如视野障碍、头痛、泌乳和肢端肥大症等。
(四)子宫性闭经
先天性阴道及(或)子宫缺如或发育不良均可引起原发性闭经。睾丸女性化(男性假两性畸形)是一种罕见的遗传性家族性疾病,由于体表形态为女性,常因无月经而来妇科就诊。性染色体核型为46,XY。过度的刮宫或严重的感染如结核等造成内膜损伤或粘连,哺乳时间过长使子宫内膜萎缩等,均可引起续发性闭经。
(五)其他内分泌腺异常
肾上腺、甲状腺及胰腺等功能紊乱时也可影响月经。例如:肾上腺皮质功能亢进或减退、甲状腺功能亢进或减退以及糖尿病等,都能通过丘脑下部影响垂体功能而引起闭经。
体重过轻可导致代谢和内分泌紊乱。过度节食是造成这种状况最常见的原因,医学上称为神经性厌食症。体重下降造成闭经较为迅速,而体重即使恢复了,内分泌功能也不会很快恢复,而且体重上升也不是一朝一夕可以完成的,所以病人可能会在较长时间内处于低雌激素状态。雌激素长期缺乏会带来诸如内外生殖器官和乳房的萎缩,以及骨质疏松等状况。
出现这些问题的时候,我们可以按照下面的对策来处理。
1、对于闭经的厌食症患者来说,她们应该在妇科内分泌医生的指导下,进行雌激素补充治疗,渐渐地在增加脂肪组织的基础上恢复雄激素与雌激素的正常比例及正常的代谢。
2、同时进行心理治疗,疏导心理压力。 其中,家庭成员的关怀尤为重要。
3、矫正行为,适当更换环境,慢慢改变旧有习惯,逐步促进饮食,由少至多,使体重每周增加1至2公斤。
4、必要时可用抗抑郁药物治疗。严重营养不良的患者,应积极采取营养支持方案,必要时可住院治疗。
一、一般护理措施
单纯性营养不良需要增加营养,保持标准体重;体重过重而肥胖的女性闭经,需进低热量饮食,但饮食需富含维生素和矿物质。此外,要鼓励患者加强锻炼,经常进行适当的体力劳动,增强体质,保证睡眠。
二、心理护理措施
在闭经治疗中占重要位置,如精神性闭经应行精神心理疏导疗法,神经性厌食症者应进行精神心理方面的治疗。护理人员要与患者建立良好的护患关系,鼓励患者表达自己的感情,对健康问题、治疗和预后提出问题。向患者提供诊疗信息,帮助其澄清一些观念,解除患者担心疾 病及其影响的心理压力。
三、健康指导措施
主要是鼓励患者与同伴、亲人交往,参与力所能及的社会活动,保持心情舒畅,正确对待疾病。要告知患者闭经的原因很多,诊断时间较长,要耐心地按规定接受有关检查,得到正确结果,取得满意治疗效果。
做好计划生育,尽量减少宫腔手术,能有效预防闭经。闭经与七情内伤关系密切,宜调节情志。正确处理产程,防止产时、产后大出血。一旦发生大出血,应及时输血抢救,防止出现席汉氏综合征,发生血枯经闭。
月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的,该轴的任何一个环节出了问题都会影响月经的正常来潮。该轴线的功能受很多外在因素的影响,例如环境的变化,季节的转换,心情的变化等等,均可明显造成月经的不正常,以至闭经。
闭经的前兆是什么有以下几种:
1、肾气不足证
年逾18岁尚未行经,或月经初潮较晚,周期延后量少,经色淡或暗质稀,逐渐发展至闭经。面色淡白或晦暗或伴腰酸腿软、头晕耳鸣、夜尿频多、大便或时欠实、或四肢不温、带下少、舌淡苔白、脉沉细或沉迟、测量BBT单温相偏低。
2、气血虚弱证
月经逐渐后延,量少色淡、质稀、继而停闭不行。面色苍白或萎黄、神倦嗜卧、气短懒言、或食欲不振、头晕眼花、心悸怔忡、失眠多梦、毛发不泽、容易脱落、肌肤不润、甚则甲错、唇色无华、舌质淡、苔薄白、脉细弱无力。
3、肝肾亏损证
月经周期延后、量少、色淡红、无血块、渐至闭经、头晕目涩、腰膝瘫软、足跟作痛、带下少、甚至全无阴道干涩、或失眠健忘、舌质偏红或淡红、苔薄黄、脉沉细弱。
4、津伤热涸证
月经量少、渐至停闭、伴心胸烦热、急躁、面红口渴、舌燥唇裂、口渴欲饮、小便黄赤、大便秘结、夜寐多梦、或消谷善饥、舌红少津、脉细滑数。
5、阴虚血燥证
月经后期量少、渐至闭经、形体瘦削、两颧潮红、五心烦热、盗汗、或者骨蒸劳热、或咳嗽唾血、口干咽燥、舌红、苔少、脉细数无力。
闭经的一周菜谱
星期一
星期二
星期四
星期五
星期六
星期日
饥饿荷尔蒙是同肥胖相关的三种荷尔蒙中的一种。之所以称作饥饿荷尔蒙是因为受试者在服用它之后,变得更加饥饿,比平时的饭量增加了三分之一。另外两种荷尔蒙是:从脂肪组织中分泌出来的荷尔蒙和从脂肪细胞中释放出来的荷尔蒙。厌食症患者的饥饿荷尔蒙水平升高
垂体瘤患者除影响GnRH合成分泌外,还可使PIF及多巴胺受抑制,出现闭经及泌乳,称闭经泌乳综合征。体重是否影响女性患闭经体重过轻可导致代谢和内分泌紊乱。
一、哪些是闭经的危害闭经是指从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。闭经的危害有哪些呢?闭经对女性的危害有很多,主要包括以下几个方面:1、骨质疏松和高血压闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引
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