更新时间:2024-07-17 02:34:58

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脂肪肝有什么危害怎样治疗

BY:大叔18岁 2024-07-17 02:34:58 120 ℃


其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。下面,大家就一起来看看吧。

脂肪肝有什么危害怎样治疗

饮食治疗脂肪肝。调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

先进疗法治疗脂肪肝。脂肪肝是由于肝脏内脂肪沉积过多造成的,因此脂肪肝患者可以通过先进疗法进行治疗,如德国抗HBV高氧转阴疗法,先进的疗法能够改善肝脏结构,达到快速恢复肝功能,清除肝脏多余脂肪的作用,是脂肪肝治疗的首选方案。

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运动治疗脂肪肝。根据不同的原发病可适量进行锻炼,从而加速脂肪的代谢,可以选择中等强度的有氧运动,包括中速步行(每分钟120步左右)、慢跑、骑自行车游泳广播体操、跳舞、打羽毛球等,具体可按照个人身体状态和爱好,因地制宜选择其中几种项目。

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中医治疗脂肪肝。目前看来,中药长期调理是治疗方案中较为理想的一种,中药中以制何首乌山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积。

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除病因治疗脂肪肝。脂肪肝的形成原因有多种,根据不同的病因制定不同的方案是治疗的根本原则,如长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质维生素的摄入。

脂肪肝的原因

1.肥胖性脂肪肝

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。

2.酒精性脂肪肝

长期嗜酒者肝穿刺活检,75%~95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80~160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

3.快速减肥性脂肪肝

禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。

4.营养不良性脂肪肝

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。

5.糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

6.药物性脂肪肝

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素肾上腺皮质激素嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

7.妊娠脂肪肝

多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。

8.其他疾病引起的脂肪肝

结核、细菌性肺炎败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。

脂肪肝的并发症

脂肪肝可以是一个独立的疾病也可以是某些全身性疾病的并发表现:

1.常并发有酒精中毒的其他表现

酒精依赖胰腺炎、周围神经炎贫血舌炎、酒精性肝炎肝硬化等。

2.营养过剩型脂肪肝

如:肥胖症、糖尿病、高脂血症高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病(简称冠心病)、痛风胆石症等。

3.营养 良性脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存

如结核病、溃疡性结肠炎等。

4.妊娠急性脂肪肝

常并发有肾功能衰竭、低血糖胰腺炎、败血症弥散性血管内凝血(DIC)等。

5.重症脂肪肝患者

可以有腹腔积液和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育睾丸萎缩阳痿、女子有闭经、不孕等。

脂肪肝怎么办

“挑食”可帮您远离脂肪肝

少吃:内脏避免食用高胆固醇食物,如动物内脏、鸡皮等。辛辣如辣椒胡椒咖喱

少喝:肉汤鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物要尽量避免。

限制:食每日以6克为宜,不吃动物油,植物油用量也要限制。

以下食品要多食

燕麦 :含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,不但可降低血清胆固醇、甘油三酯,还具有通便的功效,对糖尿病患者减肥也很有效。

银耳 :含丰富的蛋白质、脂肪、膳食纤维微量元素、胶质及对人体十分有益的银耳多糖

银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能,还能降低血清胆固醇、甘油三酯,促进肝脏蛋白质的合成,增强人体的免疫力

玉米 :含丰富的、卵脂和维生素E等,均具有降低血清胆固醇的作用。

大蒜 :含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白

海带 :含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇;还含有食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。

冬虫夏草 :有研究发现冬虫夏草可以改善和恢复肝功能。冬虫夏草在近几年的临床使用中,改善肝功能有一定的效果,据研究虫草素和虫草多糖都能增强肝细胞的吞噬功能,虫草酸、SOD和维生素E等都能抗肝组织纤维化,抗脂质过氧化,同时由于虫草的 强免疫功能使肝脏的解毒作用增强,从而能够有效保护肝细胞。

五谷杂粮等含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等,能供给糖,有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。芝麻花生大豆、菜子、玉米葵花子椰子等食品及植物油蛋黄牛奶等,可为脂肪肝患者提供脂肪酸,补充热量,帮助脂溶性维生素的吸收。鱼、、贝类,牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等,可补充蛋白质的食品,它们都能促进肝细胞的修复和再生,补充机体代谢消耗,提供一定热量。

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合理的饮食控制和运动锻炼是大多数慢性脂肪肝患者治疗的基该方法,也是预防和控制脂肪肝进展的重要措施。但绝大多数患者,难以长期坚持运动及饮食等行为治疗。预防和消除脂肪肝,不仅要调理饮食,还要首先进行适量的运动锻炼。

脂肪肝与脂肪性肝炎如何区别

单纯脂肪肝可通过生活方式调整

脂肪肝其实就是“肝脏肥胖”,多数和肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状并存。

广州市第一人民医院消化内科教授李瑜元说,近年来随着生活水平提高和饮食习惯改变,脂肪肝的患病率不断提高,在广东省城乡人群调查中发现,脂肪肝患病率已达15%,越来越接近发达国家20%-30%水平,这种情形应引起市民足够的重视。

脂肪肝是代谢综合征的一部分,患者应同时检查有无并存糖尿病、血脂紊乱、高血压等疾病。李瑜元认为,如果有合并这些代谢性疾病,应积极开展综合诊治,但也不必太紧张,单纯的脂肪肝患者通过改变不良的生活和饮食方式,大多数人预后良好。

广东一项追踪4年的脂肪肝调查显示,没有接受任何治疗的脂肪肝患者,44%病情稳定不变,34%减轻,只有22%加重。患者年死亡率约2%。,并不显著高于正常人群,而且死因主要是心脑血管相关性疾病,而非肝病。

脂肪性肝炎需药物治疗

单纯性脂肪肝危害不大,通过纠正不良生活方式和控制体重(如少吃、多动、少饮酒)等措施后,大部分人病情稳定或好转,不需服药;而脂肪性肝炎患者则需服药。

怎样区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎呢?李瑜元说,B超是脂肪肝诊断的主要方法,但B超和其他影像学(CT、MRI等)对区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎却无能为力,只有肝穿刺活检,取肝组织送病理检查才是诊断脂肪性肝炎的唯一标准。

由于肝活检有创伤性,一般人难以接受这一检查。那如何确诊?专家指出,目前,常用的方法是通过B超加上临床指征来诊断。当医生高度怀疑患者是脂肪性肝炎,才建议使用肝活检这一金标准。

李瑜元表示,一般来说,血清转氨酶持续增高半年以上,或并存肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等所谓代谢综合征症状,就有可能是脂肪性肝炎,这类患者应在纠正不良生活方式和控制体重基础上接受较长期(半年以上)药物治疗。

勿盲目相信护肝药(茶)

目前尚无一种治疗脂肪肝的特效药物,并存严重肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压等症的患者,需在医师指导下服用相应的药物,控制上述疾病后,脂肪肝随之也能得到改善。

专家强调,一些广告宣传的脂肪肝护肝药(茶)多是保健品,并没有足够的资料说明其有效性,市民切勿盲目相信。

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挂号科室:消化内科

温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼心情要开朗易暴躁。

  脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复更多>>

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一般认为,脂肪在肝内蓄积超过肝重的5%时,即可称为脂肪肝。总之,脂肪肝的发生确实与高血脂症有关,但也有相当多的脂肪肝患者血脂并不升高。究其原因很可能与脂肪肝的诊断标准尚不一致,以及医生们对其掌握也不够严谨有关。

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