支气管扩张初期的症状

人的一生会发生很多的事情，患病之类的就更不用说了，这是常有的事，而现在支气管扩张的发病率越来越高了，很多人都受到这种病的折磨，而且有很多是因为治疗的不及时，错过了最佳的治疗期而导致了病情的恶化，所以最重要的事情就是我们要了解它的发病初期症状，尽早治疗。那么支气管扩张初期的症状有什么？我们一起看看吧。

有关支气管扩张的检查方法

1.有低氧血症。感染明显时血白细胞升高，核左移。典型的痰液在放置数小时后，可分为3层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为黄绿脓性物和坏死组织，在有厌氧菌生长的，痰有恶臭，培养可见致病菌。药敏的细菌学检查，针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。

2.肺功能检查 一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性，表现为阻塞性通气障碍，FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。

3.X线胸片 可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。

4.胸部的CT检查 CT诊断支气管扩张的敏感性为64%～97%，特异性为93%～100%。CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关：

(1)柱状支气管扩张：当伴有黏液栓时，呈柱状或结节状高密度阴影，当管腔内无黏液时，表现为支气管分支逐渐变细的征象消失，支气管管径较伴随的肺动脉内径明显增大(1.5倍以上)，管壁增厚可呈“轨道征”。

(2)囊状支气管扩张：表现为分布集中，壁内外面光滑的小空腔，其内可见液平，又称为“葡萄串征"。合并感染时，病灶周围可有不规则高密度阴影。

(3)支气管血管曲张：支气管呈不规则串珠状。

(4)支气管曲张、并拢：支气管并拢� �肺容量缩小，相邻肺组织代偿性膨胀。高分辨率CT(HRCT)较普通CT诊断支气管扩张敏感性、特异性更高，尤其对临床疑为轻度支气管扩张患者，其诊断准确性可超过支气管造影;此外，HRCT操作简单，安全无痛苦，且能同时观察支气管壁及周围肺实质的异常，这更是支气管造影所不能相比的。因此，对临床疑为支扩的患者，摄胸片后首选的确诊方法是HRCT而非支气管造影。当HRCT显示为弥漫性支扩时，已无手术指征，支气管造影则可完全避免;当HRCT显示阴性且临床症状不典型时，则可完全排除支气管扩张。螺旋CT在诊断支气管扩张的程度和在某一肺段中的分布方面优于HRCT。

5.支气管造影 支气管碘油造影是传统的确诊支气管扩张症的方法，可确定病变的存在，明确病变的部位、性质及范围，可为外科手术指征和切除范围提供重要的参考依据。造影前要控制急性炎症，尽可能减少痰量，造影后应采取体位引流，使造影剂能及时排出。近年的研究表明，HRCT或螺旋CT检查已有取代支气管碘油造影的趋势。

6.支气管镜 纤维支气管镜检查，通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。镜下可见黏膜充血、脓液从患处流出等;同时可进行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养，对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。

支气管扩张初期的症状

支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。症状可能在若干年后才出现。

典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。

有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为干性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

支气管扩张不分年龄，而且这种病是一种慢性病，不容易被察觉，因此及早预防是很重要的，只要早发现早治疗，那么支气管扩张还是很容易痊愈的，希望大家都能了解掌握支气管扩张的初期症状，并定期进行身体检查，为自己的健康负责。

支气管扩张症患者要多吃哪些食物

1、藕节

善能止血。《本草纲目》云：“能止咳血。”也能止吐血，支气管扩张咯血者，宜用藕节5~10个煎水喝。

2、柿饼

能润肺止血，适宜支气管扩张咳血咯血者服食。《丹溪纂要》中介绍：“治痰嗽带血：大柿饼，饭上蒸熟，批开，每日1枚，掺真青黛1钱，卧时食之，薄荷汤下。”

3、山药

有补肺润肺和化痰作用，可作为支气管扩张之人常食佳蔬，煨汤做菜均宜。

4、燕窝

能养肺阴，润肺燥，凡支气管扩张之人出现阴虚燥咳咯血者尤宜。或作菜，或煮粥，或烧汤，或加冰糖蒸食均可。

5、西洋参

最适宜支气管扩张者服食。《增订伪药条辨》指出：“西参滋阴降火，东参提气助火，效用相反，凡是阴虚火旺，劳嗽之人，每用真西参，则气平火敛，咳嗽渐平。”《本草再新》亦云：“治肺火旺，咳嗽痰多，失血。”宜用西洋参切成薄片，开水泡茶饮。

6、发菜

民间又称龙须菜、粉菜、竹筒菜，其性寒，味甘咸，有很好的清肺热，化痰浊的效果。《本草纲目》说它能“治瘿结热气”。《本草求真》认为它能“去内热”。支气管扩张者多属中医痰热蕴肺的热咳范畴，常吃多吃些发菜，最为适宜。

支气管扩张的中医疗法效果怎么样

肺气不足型支气管扩张：生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参，益气养肺;麦冬、玉竹、百合，滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草，敛肺止咳化痰;当归、阿胶，滋阴养血，兼有止咳作用。如气虚明显，可酌情选用党参、人参或生黄芪，加强益气养肺的作用。饮食疗法在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时，辅以饮食疗法，有扶正祛邪，促进康复的作用。

阴虚火旺型支气管扩张：百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母，润肺生津，化痰止咳;生地、元参、知母，滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草，清热凉血止血;阿胶、花蕊石，滋阴养血。甘草，调和诸药，也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者，加地骨皮、白薇各10g，加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多，伴面色苍白、大汗淋漓者，为气随血脱的危重证候，应使支气管扩张患者安卧，急以独参汤益气固脱，并酌情进行中西医结合紧急抢救。

痰热蕴肺型支气管扩张：千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者，酌情选加大黄炭、地榆、茜草，有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪，有益气扶正、托 毒排脓的功效，故无论是否有正虚存在，均宜重用之。

支气管扩张有效护理措施主要有哪些

1、天冷支气管扩张患者应注意保暖，避免受凉感冒。支气管扩张患者日常要戒烟，避免接触烟雾及刺激性气体。

2、支气管扩张患者多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等，增加热量，提高抗病力。消化功能不好的支气管扩张患者要少吃多餐。

3、支气管扩张患者痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势)，每日2～3次，每次约15分钟。

4、支气管扩张患者的居室内保持一定的温、湿度，亲属及他人不在支气管扩张患者卧室内吸烟，定时通风，以保持居住环境的空气新鲜。

5、支气管扩张患者多吃含有维生素A、C及钙质的食物，含维生素A的食物有润肺、保护气管之功，如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、捅、柚、番茄、含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。

6、急性期支气管扩张患者应注意休息，缓解期支气管扩张患者可作呼吸操和适当的全身体育锻炼，以增强机体抵抗力和免疫力。起落呼吸操：要两脚分开同肩宽，全身放松，两臂微屈，手指分开，经前下方举过头，同时吸气，继而两腿下蹲，同时两臂由上沿头胸前方落到体侧，成自然下垂姿势，每次20下，每日2次。