如何护理好早产儿,早产对孩子有哪些影响

一、早产儿的护理方案

　　如何护理早产儿

　　1.温/湿度

　　家长们要将早产儿生长环境的温度控制在：24℃~26℃之间，湿度控制在：55%~65%之间。家长们可以在房间里放置一个装有水的水盆，这样能够让室内空气更加洁净，有利于早产儿呼吸。

　　给早产儿穿盖的衣物要求轻、暖、软，每4~6个小时为早产儿测量一次体温，减少不必要的移动、翻转动作，更不可任由他们逗玩。

　　2.补充维生素

　　早产儿生长发育比正常生产的婴儿要快，由于自身体内储备的维生素和微量元素不足，因此要为其补充维生素A、B、C、E、K，以及微量元素：钙、镁、锌、铜、铁等。以母乳喂养为佳，倘若没有母乳或母乳不足，则需选用专为早产儿定制的奶粉。

　　3.预防感染

　　若早产儿出生后在医院的早产儿室内由专门的医护人员看护，家长便无需过多担心，谨遵医护人员的嘱咐就好。若在家中，则避免他人过多与早产儿接触，避免亲吻，抚摸。看护人需勤洗手，戴口罩。

　　为什么早产儿难养

　　早产儿，顾名思义即早于预产期就出生的婴儿，这样的婴儿在还未发育成熟的时候就离开了赖以生存的母体，离开了熟悉的营养、温度环境，因此也面对着隐病、致残、死亡的危险。早产儿之所以难养，因为他们生来就有几个方面的不足。

　　1.维持体温

　　早产儿由于发育未成熟就出世，所以体内并未形成良好的体温调节机制，脂肪薄，难以保存体温，而且早产儿自身新陈代谢慢，肌肉活动较少，也导致他们不能有效产生热量，从而体温偏低。早产儿的汗腺又没有良好的发育，外界温度过高的时候，早产儿又不能正常排出体内热量，导致发热。

　　2.正常呼吸

　　早产儿体内呼吸系统发育不良，呼吸过浅，节奏过快，有间歇性停止呼吸的现象。早产儿哭声无力低弱，肺叶扩张不完全，早产儿会出现皮肤青紫的症状。由于呼吸较弱，气管中的粘液也不容易通过咳嗽排出，容易反吸入胃中导致肺炎。

　　3.消化功能

　　早产儿的胃部较小 ，胃容量也相对较小，喂奶时会出现吐奶和呛奶的现象，容易引起肺炎。早产儿吮吸，消化能力都比较弱，容易导致营养不良。

　　4.肝脏功能

　　早产儿的肝脏功能还不够健全，肝脏合成代谢所需要的酶和蛋白含量较低，易导致低蛋白血症，水肿。早产儿出现生理性黄疸的时间较早，持续时间长，消退慢，情况较严重。凝血因子所需的维生素K较少，导致早产儿容易出血，出血后血液不易凝固。另外，维生素D和肝糖原也缺乏，易患低血钙、低血糖。

　　5.免疫功能

　　早产儿的免疫功能也不如正常生产的婴儿，对抗各种感染的抵抗力所需的血浆丙种球蛋白含量底下，这导致即时是很细微的感染也能蔓延至全身。而且早产儿皮肤薄嫩，更易感染皮肤疾病。早产儿在生产时使用急救工具，如输气管，也可能导致感染。

　　6.肾脏功能

　　早产儿的肾脏功能不健全，过滤率低，尿浓缩能力差，导致体重下降。腹泻一脱水，补水过多易水肿。早产儿对药物的代谢能力也比较低，容易致使药物中毒。

　　7.血液

　　早产儿的血小板、红细胞、血红蛋白等均低于正常生产婴儿的含量，而且出生时体重越轻，则上述指标含量越低。所以早产儿易患贫血，也容易出血。

　　8.神经系统

　　早产儿的神经系统发育不健全，因此常常伴有脑部发育不健全的情况。早产儿会因缺氧、感染、出血等情况造成脑细胞的损害，严重时会出现胆红素脑病，中枢系统感染。

　　在日常生活中，宝爸宝妈应该如何喂养早产儿，护理早产儿呢？下面我们一起来看看护理早产儿的方法有哪些吧！早产儿与足月出生的婴儿相比，许多地方都发育的不完全，因此对待早产儿，需要精心护理，这样才能保证早产儿健康成长。

二、早产儿日渐增多的原因

　　“紧紧闭着眼睛、脑袋如橘子大小、小脚丫比成人拇指长不了多少、皮肤像纸一样薄……”这是一名早产儿的模样，这样的早产儿通常要在新生儿重症监护病房里度过生命中最初的一段时间，才能逐渐脱离危险。在我国，28周之后、37周之前分娩者，都被称为早产，据文献报道，早产占到全部分娩总数的5%—15%，并且有逐渐上升的趋势。早产儿由于器官发育不成熟、在宫内被感染，其死亡率约为12.7%—20.8%。随着诊治技术的不断提高，早产儿的存活率有了较大提高，但远期的并发症是一个很大问题，如脑瘫、视神经发育异常、听力障碍、慢性肺病等，给家庭和社会带来巨大的经济和精神负担。所以，预防早产的发生非常重要。

　　早产分为三大类：自然早产、胎膜早破导致的早产和治疗性早产。感染是前两类早产的最主要原因，占全部早产的一半以上；治疗性早产主要是由于母体疾病不能继续妊娠，医生不得不主动终止妊娠而致。越早发生的早产，感染所占的比例越高，30周之前发生的早产，80%是由感染引起的。病原菌播散到宫腔，引起 “羊绒炎”，也就是包裹着胚胎的羊膜发炎，炎性物质导致前列腺素类物质生成，引起宫缩、宫颈变短、胎膜早破，进而发生早产。

　　能够引起羊膜感染的疾病，主要是孕妇的生殖道感染，例如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，病菌蔓延，感染到了羊膜。还有一部分是受孕前已有的子宫内膜炎。此外，孕妇严重的全身感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、腹泻等，也会波及到羊膜。研究发现，牙周炎也会引起早产。

　　因此，准备怀孕的女性，要先去检查，看有无妇科炎症，如果有，应该先治疗再怀孕，避免怀孕后感染羊膜。如果孕妇在怀孕期间发生全身感染和生殖器感染，不要因为惧怕药物给胎儿带来的副作用，而硬扛着不去就医，一定要在医生指导下及时治疗。同时，患有牙周病的孕妇或准备妊娠的女性，不妨去看一下牙科医生。

　　除了感染，如果孕妇有先天性宫颈机能不全，营养不良、贫血，或患有严重内科疾病等，都会引起早产。在胎儿方面，羊水过多和多胎也会导致子宫过度膨胀，宫缩提前，引起早产。

三、准妈妈必知的早产常识

　　1次散步不超半小时

　　很多早产的原因是不可避免的，但要做好以下两点。第一，孕妇压力大。研究证实，紧张、焦虑和抑郁均与早产关系密切，孕妇要学会自我调节与放松。第二，孕期过度活动也可以诱发早产。研究显示，孕期过度劳累、每周站立时间超过40小时等，都容易发生早产。

　　因此，怀孕以后，如果没有上面提到的各种早产高危因素，可以继续原来的运动习惯，如每天散步两次，每次不超过半个小时；如果具有早产的高危因素，最好少运动；如检查提示宫颈已经变短，则必须绝对卧床休息，减少一切活动。

　　每小时宫缩三四次

　　孕妇怎样判断自己是否会发生早产呢？一个最明显的迹象就是子宫收缩，这也是早产最早的信号。怀孕时，子宫通常是松弛的，在怀孕中期，一天当中子宫可能会有3—5次收缩。此时孕妇会感觉肚子硬硬的，但没有疼痛的感觉，一般比较瘦的孕妇感觉明显，这属于生理性宫缩。

　　但如果收缩的次数过于频繁，达到每小时3—4次以上，就不属于生理性的了，要尽快去医院。随着宫缩逐渐加重，宫颈可能会逐渐缩短，继而扩张，羊膜囊从打开的宫颈口膨出，在宫缩压力的作用下很容易发生胎膜早破，最终导致早产。

　　除了能感受到宫缩，如果有下腹、腰背的酸痛感、下坠感，或者外阴部压迫感，阴道分泌物增加，甚至出血、破水等，都要立即就医。在治疗上，要尽量卧床，予以镇静、保证睡眠，必要时使用药物来抑制宫缩。如果确实存在宫颈机能不全，可能会施行宫颈缝扎手术，来加固宫颈的支撑力。

　　问题1 高龄肯定会早产吗

　　答：一般来讲，高龄产妇是指大于35岁以上的产妇。随着环境变迁，高龄产妇愈来愈多。应该说，高龄本身并不是导致早产的主要原因，只是高龄孕妇常合并高血压、肾病等内科疾病，如果病情在怀孕前控制稳定，一般是可以怀孕的，只是在怀孕时病情可能会变坏，且产生并发症。即使怀孕前没有上述疾病，高龄孕妇在怀孕期间也容易出现糖尿病、妊高症等。病情严重，影响母亲或胎儿的生命安全时，会提早生产。

　　问题2 如果怀的是女孩，会比怀男孩更容易发生早产吗

　　答：这是民间的一种说法，目前临床上没有发现这样的规律，也不具备一定的科学道理。

　　问题3 有早产征兆的孕妇要监测哪些指标

　　答：主要包括宫缩、宫颈长度和阴道分泌物检查，其中，阴道后穹窿分泌物中“胎儿纤维连接蛋白”的测定，是反映早产的重要指标，如果是阴性，通常短期内不会发生早产。宫颈长度小于等于26毫米为异常。如 果胎儿纤维连接蛋白（+）和宫颈长度同时异常者，早产的发生率为93.3%。

四、早产的征兆有哪些

　　早产症状有哪些

　　1.腹痛

　　倘若生产提早到来，那么准妈妈会出现类似痛经的腹痛。情况严重者还会发现下体分泌物增加、发生阴道出血情况。出现以上情况需要及时就医检查，避免发生早产。

　　2.宫缩

　　子宫收缩是判断早产的主要依据之一。普通的子宫收缩一般没有规律，并且收缩频率不高。怀孕后期若发生子宫规律性地收缩、收缩频率较高，且下腹部时软时硬，肌肉发胀，这些情况都可能是早产的先兆。

　　3.破水

　　胎儿受羊水的保护。早期破水是孕妇下体流出类似小便的液体，一般发生在怀孕七个月后，随之会出现下腹疼痛的症状。出现这种请况时，孕妇要平卧，并将臀部垫高些，同时注意下体卫生，休息后若情况无好转要及时就医。

　　4.呕吐

　　严重呕吐会造成孕妇脱水甚至有性命之忧，需及时就医。

　　为什么会早产

　　孕妇自身因素

　　1.子宫方面的疾病，如双角子宫、纵隔子宫、子宫肌瘤等。

　　2.合并急性、慢性疾病，比如肾炎、急性阑尾炎等急性疾病，以及心脏病、高血压、糖尿病、严重贫血等慢性疾病。

　　3.与流产史有关，如多次人工流产、引产给生殖器官造成严重损坏等。

　　4.不良生活习惯，如吸烟、喝酒、暴饮暴食等。

　　5.情绪方面，情绪波动剧烈，比如严重悲伤、高度紧张等。

　　其它外界因素

　　如工作、生活环境差或者污染严重，突然移居或者旅行到陌生环境，外物对腹部的撞击，手术过程中操作不当，夫妻生活不当等。另外，多胎妊娠也是常见原因。