进入冬季以来,因为骨折被送往医院的老年人逐渐增多。这既和季节有关系,同时也和老年人的骨质疏松问题有关系。从临床观察来看,以骨质疏松为病理基础,老年人在此时最容易出现三种骨折。请看下面介绍。
第一种骨折出现在髋部,主要包括股骨颈骨折和粗隆间骨折。老年人由于本来年龄就大,行动能力不如从前,再加上穿的衣服多,行动更加不便,这时候如果室内地面湿滑,或者灯光照明不好,就容易在晚上起夜的时候,或者走进厨房的过程中摔倒。一旦如此,很容易发生髋部的骨折。当骨折发生的时候,患者应该第一时间呼叫120,在被送往医院之前,就由专业人士帮助其做好固定。患者千万不要自以为暂时扭伤,就在床上休息,不去就医。此外,平时在卫生间、厨房等地铺上防滑垫十分必要。
第二种常见的骨折发生在腕部。老年人在摔倒的时候,会本能地用手扶墙或者扶地。此时如果用力过大,就容易造成骨折。骨折发生时,有些患者会出现腕部畸形,从而很快到医院来就医。还有些患者不会出现明显畸形,只是有些肿大而已。这个时候,患者千万不要觉得没有大碍,不去就医。如果长时间拖延,骨骼就会出现位移,使得治疗难度加大。这对患者来说得不偿失。
第三种常见的骨折发生在脊柱。周毅提醒,这最容易发生在老年人坐公交车的时候。这就要求老年人在坐公交的时候最好坐在前面,不要坐在后面,以免遭受大幅度的颠簸。此外,一些老人是因为坐在椅子上头晕跌落下来导致骨折。因此老年人在户外最好准备高一点的凳子。坐高凳子,人在发生眩晕的时候不容易身体后倾,也就减少了跌坐在地、发生骨折的几率。如果是坐在矮凳子上,一旦眩晕发生,老年人很容易受身体重心位置的影响跌落下来,造成骨折。
骨折折后可以吃的水果有水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等,蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。 食物应该切小切细,高火煮过才好,老人容易吸收和容易消化。然后去买杀毒消菌的药水洗房间,最后摘多点老人喜欢的花放在房里,尽量不使用空气清新 。
骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内上述物质的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。
在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多,骨折病人可适当多吃。除此以外,也可服用含有这些物质的药物。
老年人看完这篇文章介绍的骨折后应该吃什么水果,你们应该都知道老年人骨折最好是吃一些含有锌元素以及钙元素的水果。对于老年人的饮食问题,我们建议老年人在生活中可以引起重视,建议你们可以多吃一些动物内脏以及麦片。
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的还是四肢骨折。
一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。
抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。严重或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克,要注意预防,更要早发现,早处理。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物; 病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运 往医院救治。
伤口处理
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎;包扎时,不宜过紧,也不宜过松,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,如遇骨折端外露,注意不要尝试将骨折端放回原处,应继续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。如将骨折端或脱位的关节复位了,应给予注明,并在送医院时向医生交待清楚。
简单固定
现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上。
冬天是老年人骨折高发期,不过并不是所有的骨折都是由骨质疏松造成的 ,病理性骨折往往出现在无原因或轻轻用力时。如果中老年人或恶性肿瘤患者,在骨折前曾经有疼痛,发生在椎体、骨盆等疏松骨的位置,则一定要高度警惕骨转移瘤。
老年人应警惕病理性骨折
冬季是老年人骨折高发期,主要是因为寒冷天气使老年人原本已经退化的骨骼、肌肉以及神经系统的运行更不灵活。此外冬季日照时间短,老人户外活动减少,引起钙吸收不良,往往造成老年人一摔跤就骨折。
因为老年人容易在冬季发生骨折,因此有时会掩盖其他一些疾病,其中骨转移瘤就容易被忽略掉。天津医院骨肿瘤科主任胡永成博士表示,骨转移瘤是晚期肿瘤的恶性表现之一,临床大部分的骨肿瘤则是由其他肿瘤转移而来。骨转移癌病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位,腰椎、骨盆是骨转移瘤的最好发部位。肿瘤转移的骨骼很容易发生病理性骨折,甚至发生脊柱不稳、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症。因此早期发现、早期干预很重要。
骨痛原因各不同
骨质疏松和骨转移瘤都会引起疼痛,但是两者还是有区别的。原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
出现骨转移瘤最常见的症状也是疼痛,一种随时间的延长持续性加重的疼痛,随后可能在疼痛部位发现肿胀和隆起的包块。此外病理性骨折往往出现先前轻度疼痛或不适的部位,在受到不太大的外力磕碰时,突然出现剧烈的疼痛,并伴随有患部的畸形、肿胀、活动受限,要考虑到有肿瘤转移造成骨折的可能。特别是病理骨折发生在中年以后,骨折前曾经有疼痛,发生在椎体、骨盆等疏松骨的位置,则一定要高度警惕骨转移瘤。
早期干预保护骨功能
随着现代医学发展,骨转移瘤并不都是癌症患者的终末期,通常医生认为,生存期超过三个月的患者就应该积极治疗,更有助于缓解疼痛、提高生存质量、延长存活期。目前骨肿瘤的治疗与其他肿瘤的治疗一样,讲究综合治疗,不过由于骨肿瘤本身的特点,手术治疗是最常用和最有效的方式。目前常用的手术方法有开放式手术和经皮微创的手术方式。
对于身体虚弱的肿瘤患者而言,微创技术的安全性能更高,痛苦也更小。目前最常用的骨水泥填充成形术,医生在CT或C形臂指引下进行穿刺,把温度大约在50—60摄氏度的骨水泥灌注到椎体或骨骼空洞内,其热效应能够杀死肿瘤。骨主要是胶原蛋白,作为一种结构蛋白不容易被热破坏,肿瘤细胞中则主要是酶蛋白,超过50摄氏度几分钟就能杀死肿瘤。微波治疗也是同样的道理。经皮的骨和椎体成形术可以用于颈椎、胸椎、腰椎的病变以及髂骨、转子间区,对于各种肿瘤导致的骨破坏在骨水泥填充后,有稳定骨结构、减轻疼痛、杀死肿瘤等多重作用。
老年人最常见的骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折和桡骨远端骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗,加上年纪大、生活自理能力较差,或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病,故预后往往较差。因此,预防骨折的发生对于老年人说就显得格外重要。那么,怎样预防老年人骨折?上海第十人民医院骨科刘杰
(1)老年人首先要预防或延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中,老年人应该多吃些富含钙质的食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别是牛奶,含钙量比较高。人们若坚持每天喝一杯牛奶,效果将优于单纯补钙。另外,老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来,如到户外散步,同时接受阳光的照射。这样可促使人体内合成更多的维生素D,维生素D可促进钙质的吸收。老年人还要改掉一些不良的生活习惯,如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等,这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
(2)老年人要防止外伤的发生。临床资料表明,跌跤是很多老年人发生骨折最直接的原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地的室外,恰恰相反,大多数老年人冬季都在室内活动,因此跌跤也多半发生在室内。所以,老年人要特别注意“室内防摔”。要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点:1)老年人居室的温度应保持在18度左右。这样可使老年人减少穿衣,活动轻便;2)居室里物品的摆放,要以不妨碍老年人行走为原则;3)居室里桌椅等家具应稳固,不能摇摆晃动;4)居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;5)楼梯、过道、卫生间的照明要充足,地面要保持干燥,不要有积水;6)浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。
一、老年人骨折吃什么补品钙片。这个是最经济实用的,而且价格也不贵。推荐盖中盖牌~蛋白质粉。在骨折的时候和这个是最好的啦~但是这个市场价格残次不已,线下卖的很贵,建议在一些正规网站选择,比较实惠。不推荐片状,不易吸收。老年人普遍肠胃不好。牛奶。可以选择奶粉或者鲜牛奶。豆浆。这个最好
临床观察发现,老年人骨折后伴发高血压、心脏病等较为普遍。老人骨折后应密切观察监护血压、心律变化,尤其是高血压、冠心病者更应注意,出现相关症状时要及时治疗。
3、高蛋白饮食面对老年人骨折吃什么好的问题,高能量以及高蛋白的饮食也是必不可少的,这类饮食有助于帮助老年人恢复元气。
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