老人长期腹泻需要怎么护理

老年人是一个患病比较频繁的群体，因为他们的身体虚弱，抵抗力比较差。身体的各项器官机能都在不断的下降，到了这样的年纪，就要注意自己的日常饮食，不注意细节就会导致腹泻。老年人长期腹泻，对自己的身体影响是很大的。对其他的器官和身体健康也造成了威胁。那么老人长期腹泻需要怎么护理?请看下面详细的介绍。

腹泻有哪些临床特点

1.致病性大肠杆菌肠炎，5—7月多见，多起病较缓，呕吐和低热常与脱水同时出现。大便多呈蛋花汤样，色淡黄，偶见血丝，有腥臭味。多呈等渗性或低渗性脱水。

2.病毒性肠炎 主要由轮状病毒引起。多发生于2岁以下，起病急，早期出现呕吐，多合并上呼吸道感染症状。排水样使，新液少，很少腥臭味，常伴发高热、腹胀，脱水呈轻、中度等渗或高渗性，抗生京治疗无效。

3.直肠弯曲菌肠炎 发病季节性不强，以1—3岁最多，大便常常带血，确诊依靠细菌学检查。

4.金黄色葡萄球菌肠炎 多继发于naR大量广谱抗生素后，症状与病程常与菌群失调的程度有关。主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热1—5天前出现，大便为有腥臭味的暗绿色水样便，每日可达10—20次或更多。脱水和电解质紊乱症状重，甚至发生休克。大便中常见灰白色片状假膜.对临床诊断有帮助。

5.真菌性肠炎 多并发于其他感染，大便每日3—4次或稍多，黄色稀水样，偶呈豆腐渣样，有的发绿，大便镜检有真菌把子及菌丝。

老人长期腹泻需要怎么护理

腹泻严重者早期禁食给肠道适当的调整时间，缓解期可食用少油腻、少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物，如细软少油的米汤、稀粥、面以及淡茶水、果汁等。早期吃些清淡米汤，中期好转后最好吃面条等流质食品，这些食物既易于消化吸收，并含有人体所需的大量电解质，又可补充热量和维生素。少吃多餐。

不能吃什么?

1、少吃甜食：因糖类易发酵和胀气。

2、 尽量减少吃蔬菜：许多新鲜� ��菜如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等均含有亚硝酸盐或硝酸盐，一般情况下这些蔬菜对身体没有不良影响。但当人处于腹泻、消化功能失调，或胃酸过低时，肠内硝酸盐还原菌大量繁殖，此时食入上述蔬菜，即使蔬菜非常新鲜，也会导致中毒而引起肠原性紫绀。

3、 生冷的水果：如番石榴、梨、菠萝、杨桃、柿饼等生冷瓜果。

4、 经油煎、油炸的食物：肉类、蛋、火腿、香肠、腌肥肉。

在夏季预防急性腹泻的最好方法就是养成良好的生活习惯，注意饮食的卫生以及合理。

1、急性期禁食：急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。

2、清淡流质饮食：不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等，以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。

3、根据病情调整饮食：排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

4、饮食选择：腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。

5、补充维生素：注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

6、饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。

腹泻会产生什么危害

1、腹泻可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。严重脱水、电解质紊乱及酸中毒都会对机体产生严重损害，如不及时抢救，还可能危及生命。

2、腹泻能引起营养不良：胃肠道作为 人体吸收营养物质的唯一途径，腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短的症状。

3、能量供给不足：长期腹泻的患者，通常会感到头昏眼花，神疲乏力或不自主颤抖，甚至心慌气短，冷汗淋漓，这些都是因为能量供给障碍而引起的。

4、维生素缺乏：长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏，可能会导致皮肤头发干燥，缺乏光泽，甚至脱落等现象;还可能会出现不明原因的舌炎、口角炎、多发性神经炎等。

5、贫血：由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料如叶酸、维生素B12、铁质等吸收减少，可引起贫血、出现口唇、指甲淡白无华，皮肤干燥，脱屑、神疲乏力，头晕耳鸣，注意力不集中，甚至动辄气促等症状。

6、腹泻可降低身体的抵抗力：腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等，使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱，炎症容易扩散。

腹泻的检查

实验室检查

1.常规化验

血常规和生化检查可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病以及电解质和酸碱平衡情况。新鲜粪便检查是诊断急、慢性腹泻病因最重要步骤，可发现出血、吞噬细胞、白细胞、原虫、虫卵、脂肪滴、未消化食物等。隐血试验可检出不显性出血。粪培养可发现致病微生物，如弯曲杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、艰难梭菌等。通常水样便培养不易获得阳性结果。此外，耶尔森菌属、邻单胞菌属、肠出血性大肠杆菌属O157：H7、气单胞菌属及非霍乱弧菌属等因不予常规检查而易漏诊。但应强调粪便化验时粪便取材要新鲜，送检应及时，否则会影响诊断，此外，如一次培养阴性时，不能轻易否定感染性腹泻，还应多次送粪便培养，有时会获得阳性结果。

2.胰腺外分泌功能试验

如怀疑腹泻是胰腺疾病所致� �，应进行胰腺外分泌功能试验，如试餐试验(Lundh试验)，苯甲酰-酪氨酸-对氨基苯甲酸试验(PABA试验)及促胰泌素试验等。

3.小肠吸收功能试验

(1)粪便中脂肪球，氮含量，肌纤维和糜蛋白酶含量测定：显微镜高倍视野下，脂肪球高达100个以上时(苏丹Ⅲ染色法)，可考虑脂肪吸收不良;粪便中含氮量增加时，考虑系糖类吸收不良;粪便中肌纤维增多，糜蛋白酶含量降低时，都提示小肠吸收不良。

(2)右旋木糖试验：小肠吸收功能不良者，尿中D-木糖排出量常减少。

(3)放射性核素标记维生素B12吸收试验(Schilling试验)：小肠吸收功能障碍者，尿内放射性核素含量显著低于正常。

4.呼气试验

多为14C-三酰甘油呼气试验，脂肪吸收不良者口服14C标记的三酰甘油后，由肺内呼出的14C标记的CO2减少，而粪中14C标记的CO2排出量增多，近年来开展较多的13C呼气试验可观察糖类的吸收情况，对乳糖吸收不良亦有重要的诊断价值，此外还有14C甘氨酸呼气试验等方法。

影像学检查

1.X线检查：钡餐或钡剂灌肠检查可了解胃肠道的功能状态，蠕动情况等，对小肠吸收不良，肠结核，克罗恩病，溃疡性结肠炎，淋巴瘤，结肠癌等有重要诊断价值。

2.B超，CT或MRI检查：可观察肝脏，胆道及胰腺等脏器有无与腹泻有关的病变，对肠道肿瘤性病变也可提供依据，因此，B超，CT及MRI检查对消化吸收不良性腹泻及肿瘤性腹泻等均有辅助诊断价值。

3.结肠镜检查：结肠镜检查对回肠末端病变，如肠结核，克罗恩病，其他溃疡性病变以及大肠病变，如溃疡性结肠炎，结肠，直肠息肉及癌肿，慢性血吸虫肠病等均有重要诊断价值。

4.逆行胰胆管造影检查：对胆道及胰腺的病变有重要诊断价值。

5.小肠镜检查：虽然小肠镜检查未能普遍开展(新型小肠镜即将问世)，但其对小肠吸收不良及Whipple病等有较重要诊断意义，小肠镜直视下可观察小肠黏膜的情况，活组织病理检查可判断微绒毛及腺体的变化等。

6.小肠粘膜活组织检查 某些寄生虫，如贾第虫属、类圆线虫属等感染大便中难以检测到病原菌，弥漫性小肠粘膜病变，如热带性口炎腹泻、乳糜泻、Whipple病、弥漫性小肠淋巴瘤� �，可经口插入小肠活检管吸取小肠粘膜作病理检查以帮助诊断。

7.血清胃肠道激素与化学物质测定。

腹泻的症状

1.胃肠道症状

便意频繁，每次粪量不多并有里急后重感者，病变多在直肠或乙状结肠;小肠病变则无里急后重感，腹痛在下腹或左下腹，排便后腹痛可减轻者，往往为乙状结肠或直肠病变，小肠病变腹泻，疼痛多在脐周，排便后疼痛多不缓解，分泌性腹泻往往无腹痛症状。

2.腹泻次数及粪便性状

急性腹泻每天排便可达10次以上，粪便多稀薄，如为细菌感染(细菌性痢疾)常带血及脓液，如为糖稀或果酱样粪便，提示可能是阿米巴痢疾，稀薄水样便常见于食物中毒，出血性坏死性肠炎排出洗肉水样血便，带有腥臭的气味。

3.伴随症状

(1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾，伤寒或副伤寒，肠结核，结肠癌，小肠恶性淋巴瘤，克罗恩病，非特异性溃疡性结肠炎急性发作期，败血症，病毒性肠炎，甲状腺危象等。

(2)伴明显消瘦者可见于胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征。

(3)伴皮疹或皮下出血者见于败血症，伤寒或副伤寒，麻疹，过敏性紫癜，糙皮病等。

(4)伴关节痛或肿胀者见于克罗恩病，慢性非特异性溃疡性结肠炎，红斑性狼疮，肠结核，Whipple病等。

(5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤，肠结核，克罗恩病及血吸虫肉芽肿。

(6)伴重度失水者常见分泌性腹泻如霍乱及细菌性食物中毒，也可见于尿毒症等。