糖友应该怎么吃更营养健康

由于饮食在人们日常生活中所处的特殊地位加之对于糖尿病治疗的特殊意义，因此受到多方关注。“如何健康饮食”这样的话题也常被津津乐道。生活中“吃得好、吃得巧，吃得科学”成为广大糖友关注的问题，那么糖友应该怎么吃更营养健康?下面我们将做具体的介绍。

糖友营养素：补哪些和该怎么补

常有糖尿病患者问道：“我是否需要补充维生素和其他营养元素呢?该补充哪些营养素?”面对这些问题，人们往往莫衷一是。如何加深对维生素、微量元素或其他营养补充品的认识，从而有利于根据自身情况，在专业医师的指导下合理选择营养补充品?且听专家来给你说个大概。

我们知道，人体每天都需要摄入一定量的维生紊和矿物质，假如某种营养素长期缺乏，便可能导致疾病。很早以前人们并不知道这些病是由于人体缺乏维生素或微量元素引起的，拿糙皮病来说，这种病以往多出现于以玉米为食的地区，病情可因日光照射而发作或加重，因此患者往往只在夜间出门活动，白天足不出户。这一特征为糙皮病蒙上了一层神秘的面纱，早先西方国家的人们甚至将糙皮病患者与传说中的“吸血鬼”扯上了关系，而直到二十世纪初才搞清楚真正的病因，并证明此病可以通过补充维生素PP(又称烟酸、尼克酸)来治疗和预防。现在我们还知道，大剂量的维生素PP可对血液胆固醇水平产生影响，甚至还能影响到血糖控制。

一般来说，糖尿病患者维生素和微量元素的每日推荐摄入量与常人相比没有太大区别。但是糖尿病，特别是难以控制的糖尿病，与营养素的缺乏有很大关联。另外，高血糖能引起多尿，这会造成部分维生素及微量元素的流失，因此糖尿病患者应该比常人更加积极地补充这些营养素。

要补些什么?

维生素C 众所周知，严重的维生素C缺乏能引起坏血病，现如今，此病在我国早巳难觅踪迹了。然而，维生素C在人体的相对缺乏现象仍很普遍，特别是在糖尿病患者人群中。数项研究表明，糖尿病患者体内维生素C的水平普遍偏低。维生素C是一种抗氧化剂，有研究者认为，每日补充250毫克或500毫克维生素C可以抑制醛糖还原酶的作用，而醛糖还原酶被证实与糖尿病并发症(尤其是周围神经病变)的发生有关，也就是说，补充适量的维生素C即可延缓或改善糖尿病周围神经病变。

需要注意的是，过量维生素C对人体有害，专家推荐的安全有效剂量是每日 250-1000毫克。维生素C常见的食物来源有：柑橘类水果、青椒和红椒、西红柿、菠菜和甘蓝。

维生素E 维生素E又叫生育酚，属于脂溶性维生素，具有很强的抗氧化能力。维生素E相对而言没有毒性。补充维生素E至少可带来以下方面的好处：延缓细胞老化、保持红细胞完整性、对抗动脉粥样硬化、对抗不孕症等等，因此很多人坚持每天服用。需要注意的是，虽然相对而言极少毒副作用，但服用量过大还是可能引起恶心、胃肠胀气、腹泻和心动过速等不良反应，专家建议合理用量为每日15-800毫克。此外，由于维生素E也有一定的抗凝作用，因此应尽量避免与华法林或阿司匹林合用，或者在使用之前咨询医生。

糖友应该怎么吃更营养健康

其实糖尿病饮食就是健康饮食，适用于所有人群。为了保证营养均衡，每日摄入的食物种类应丰富多样，在保证足够能量摄入的同时，避免菜品过于单一，最好达到每日20种以上。

对于糖尿病患者而言，合理计算自身应摄入的总热量非常重要，它是饮食治疗的基础。每天需要的能量=理想体重×能量级别 ，根据自己的活动量选择适合自己的能量级别，不同体型/劳动强度热能需要不同，具体请咨询专业医生。

各种食物要合理搭配

1.三大营养物质都要定量 2013版《中国糖尿病防治指南》中指出，三大营养素中碳水化合物(即主食)的比例应为50%-60%。可为米面或薯类食物。食用建议是粗细搭配，干稀搭配，每人每天4~8两(生重)左右，平均分配至3~5餐。如果爱吃薯类，如土豆、红薯等，每食用4两薯类可减少1两主食的摄入。摄入食物的脂肪量不应超过 30%，蛋白质为10%~15%。富含蛋白的食物有鱼肉类、蛋、奶、豆制品。鱼肉类建议每日摄入量为2~3两。如无合并其他疾病如肾病，痛风等，可首选食用鱼类，因其富含蛋白质而脂肪量较肉更少。其次为白肉，如鸡鸭肉。再次为红肉，如猪牛羊肉。不建议食用动物内脏及加工肉类，如腊肠、火腿等。鸡蛋建议每日一个，奶类每日250ml，可选用低脂奶或豆浆。豆制品同样富含蛋白质，可适量食用，但需注意少食或不食过油的豆制品，如油豆泡、脆皮豆腐等以减少脂肪量。

2.按“321”原则选蔬菜 蔬菜含有丰富的膳食纤维及维生素，脂肪量低。建议每天食用至少1斤。可采用“蔬菜321原则”。其中“3”指的是3两(150克)叶菜类，主要为绿叶蔬菜、包括白菜、油菜、卷心菜、菠菜、苋菜、蓬蒿菜等;“2”则指的是2两(100克)其他任意蔬菜，但不包括土豆、山药、地瓜、藕、茨菰、芋头等;“1” 则指的是1两(50克)菌藻类食品，包括蘑菇、香菇、金针菇、海带、紫菜、黑木耳等。每日中餐或晚餐时应选择3种不同蔬菜、每餐蔬菜摄入量应达300克，全天应摄入6种不同蔬菜，毛重达600克左右。

3.吃低糖水果 糖友食用水果时需注意要在血糖控制稳定时：空腹<8mmol/L，餐后2小时血糖<10mmol/L，可于两餐之间适当食用含糖量低的水果，如苹果、梨、橘子、柚子等。慎食含糖量较高的水果，如香蕉、枣、红果、荔枝、桂圆等水果。

富含胆固醇食物，糖友该怎么吃

胆固醇又称胆甾醇，广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质，它不仅参与形成细胞膜，而且是合成胆汁酸、维生素D以及甾体激素的原料。

胆固醇主要由人体自身合成，食物中的胆固醇是次要补充。如一个70公斤体重的成年人，体内大约有胆固醇140克，每天大约更新1克，其中4/5在体内代谢产生，只有1/5需从食物补充，食物胆固醇的吸收率只有30%，随着摄入胆固醇含量的增加，吸收率还要下降。

长期大量摄入胆固醇，会使血清中的胆固醇含量升高，增加患者心血管疾病的风险。但过分忌食含胆固醇的食物，易造成贫血，降低人体的抵抗力。所以，不论是否存在血脂异常，都应该适量摄入胆固醇，每天摄入50毫克~300毫克为佳。

食物中胆固醇含量分类

通常，将每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物，如猪瘦肉、牛瘦肉、羊瘦肉、鸭肉、鳗鱼、鲳鱼、鲤鱼等。

将每100克食物中胆固醇含量为100～200毫克的食物称为中度胆固醇食物，如草鱼、猪排、鸡肉、鲫鱼、鲢鱼、黄鳝、河鳗、甲鱼、蟹肉等。

将每100克食物中胆固醇含量为200～300毫克的食物称高胆固醇食物，如猪肝、猪肚、猪肾、蚌肉、肥猪肉、蛋黄、鱼子、蟹黄等。

糖友患者常犯的五大饮食错误

饮食控制就是“饥饿疗法”。糖尿病患者应维持标准体重，如果经常饿肚子，可能导致体重下降过快，从而引起代谢紊乱。时间长了，很可能导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而易造成血糖波动，加重病情。

“无糖食品”可以随便吃。目前，一些所谓的“无糖食品”或者“糖尿病食品”实质上只是未加蔗糖的食品，某些食品用甜味剂代替蔗糖，其中一些成分通过消化吸收，最终还会变成葡萄糖。不少此类食品脂肪含量高，多吃无益。因此，食用量应与普通食品相当，不可“肆无忌惮”。

副食吃太多，主食吃太少。主食是人体所需能量的主要来源，如果摄入不足，机体就会分解自身的蛋白质和脂肪，从而引起代谢紊乱，甚至诱发低血糖。如果主食吃得少，而摄入较多的副食，如瓜子、核桃、杏仁、饼干、桃酥等，其中的蛋白质、脂肪进入体内，照样也会变成血糖，还可能使血脂升高，反而不利。糖友每天应吃5~6两主食，运动量大的话可适当增加。

只吃素，不吃肉。肉食摄入减少，势必使机体蛋白质不足，容易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。不吃肉只吃素，没有了脂肪的饱腹感，患者饿得更快，这种饮食结构想要长期坚持也很难。

不敢吃水果。吃完水果血糖就上升，让很多糖友心有余悸。其实，水果能补充大量维生素、果酸和矿物质。只要适量，糖友是完全可以吃水果。一般建议在两餐之间吃，并将水果的热量计算在总热量之内，可选择含糖量、升糖指数均较低的水果，如猕猴桃、草莓等，而在食用香蕉、菠萝、葡萄 等升糖指数较高的水果时，需要更加控制好量。

糖友们的饮食营养建议

1.总体建议

糖尿病和糖尿病前期患者最好由熟悉糖尿病医学营养治疗的注册营养师，根据治疗目标和需要提供个体化指导。(B)

医学营养治疗应该包含在保险公司或其他付款人的支付费用中。(E)

2.能量平衡，超重和肥胖

对于超重和肥胖型胰岛素抵抗者，适度减轻体重已经被证明能够缓解胰岛素抵抗。因此，建议所有已经患有糖尿病或者存在患糖尿病危险的超重和肥胖者均应减轻体重。(A)

低碳水化合物或低脂肪的热量限制饮食都可以有效地在短期内(一年以内)减肥。(A)

对于采取低碳水化合物饮食的患者，还应该根据需要来监测血脂、肾功能、和蛋白质摄入量(糖尿病肾病患者)和调整降糖治疗。(E)

身体活动和行为矫正是减肥计划的重要组成部分，最有利于维持体重减轻。(B)

3.糖尿病一级预防

在糖尿病高危人群中，建议采取强调改变生活方式和调整饮食相结合的结构化策略，因为这种方式能够降低罹患糖尿病的风险。其中，改变生活方式包括适度减轻体重(现有体重的7%)和有规律的身体活动(每周150分钟)，调整饮食包括减少能量和脂肪摄入。(A)

鼓励糖尿病高危人群的膳食纤维摄入量和全谷类食物的比例达到美国农业部的推荐标准，分别为14 g 膳食纤维每千卡热量和全谷类食物占食物总量的一半。(B)

4.膳食脂肪摄入

饱和脂肪摄入量应小于总能量摄入的7%。(A)

反式脂肪应尽可能减到最少。(B)