小儿厌食症指的是三到六岁的孩子食欲减退,家长朋友们若发现孩子最近一直食欲不佳,先要到正规的医院前往治疗,首先要排除锌,铁,的缺乏。确诊为小儿厌食症后就要进行一下正规的治疗,早日康复。那么,中医是如何对症小儿厌食症的呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。
1、脾失健运型
主要症状为面色萎黄、不思饮食,甚至拒食。若强行进食后则会恶心、呕吐、腹胀。患者舌质淡,舌苔白不厚或薄腻。中成药可选用曲麦枳术丸、香砂枳术丸。汤药可选用经验方12克,茯苓9克,白术9克,陈皮9克,枳实6克,神曲9克,麦芽9克,鸡内金6克。水煎服,每日两次。
2、胃阴不足型
主要症状为口干多饮、不思饮食、大便干结,有的小儿皮肤干燥。舌苔多为花剥苔或无舌苔。中成药可选用大补阴丸。汤药可选用经验方9克,麦冬9克,生地9克,沙参9克,石斛9克,玉竹9克,乌梅9克,山药9克,甘草9克。水煎服,每日两次。
3、脾胃气虚型
主要症状为面色白、无光泽,形体瘦弱,除厌食外,若进食稍多,则大便不通或大便溏泻。患者舌质淡,舌苔薄白。中成药可选用启脾丸、小儿健脾丸。汤药可选用经验方9克,茯苓9克,白术9克,山药9克,扁豆9克,砂仁3克,桔梗3克,陈皮6克。水煎服,每日两次。
1.全身性疾病的影响
许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急 性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。
2.药物影响
许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。
3.微量元素缺乏
锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。
4.气候影响
如夏天炎热也是引起厌食的原因。
5.喂养不当
这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。
6.神经性厌食
仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下:
(1)急性精神刺激 如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。
(2)亚急性或慢性精神刺激 离开亲人及熟悉的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。
(3)错误教育的影响 ①家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。②家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。
(4)顽固性神经性厌食 个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。
1、年龄:1岁以下的婴儿,特别是新生儿有明显食欲低下者,多为疾病所致,特别应注意败血症,结 病,佝偻病和各种营养缺乏症等,幼儿和年长儿要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响。
2、家庭环境情况:家庭条件较好的子女,因过分溺爱,过分担忧小儿健康和营养,采取诱骗,打骂,多给零食等方法,企图让小儿多吃,结果常适得其反;一些父母对子女不够关心,影响小儿情绪和食欲。
3、食欲减退的程度:轻度食欲不良可能是正常个体差异或零食过多等不良习惯所致,严重食欲减退或拒食常提示潜在疾病的存在。
4、有无伴随症状:虽有轻度食欲不良,但小儿活泼,愉快,精神饱满无症状者,多为正常,伴有疲倦,精神萎靡,低热者,多系结核或其他感染,伴有腹疼和便血者应注意胃,十二指肠溃疡,寄生虫等,伴反应迟钝,皮肤粗糙,少汗和发育不良者,应注意甲状腺功能低下,伴多汗,肋骨串珠,方额,颅骨软化等骨骼改变系佝偻病。
遇有厌食患儿,首先要仔细询问病史,作好体格检查及必要的化验,分清是否由于全身或消化系统疾病引起,是否药物影响,有否微量元素或内分泌素缺乏,还要调查患儿家庭,托儿所及学校环境,有无不良精神刺激与不良的饮食卫生习惯,然后确定病因。
1、利用多种形式开展小儿喂养的健康教育。我们采用在儿科候诊区域设置健康宣教栏的形式,定期更换健康教育内容,方便小儿的父母阅读。采用健康小册子发放给前来做儿童保健的父母们。采用定期举办小儿喂养培训班方式,与小儿的父母们沟通,教会他们如何做好小儿的喂养事宜,让父母,特别是妈妈们掌握一些营养学知识,从小儿的生长发育出发,而不仅仅从口味出发来选择食物的种类。
2、营造良好的就餐环境。每日三餐要准时,尽量让小儿和大人同桌用餐,多鼓励,不训斥,营造就餐的良好氛围,要使孩子在心情愉快的状态下进餐,即使有时孩子进食不好,家长也不要着急,不要威胁恐吓孩子进食,也不要乞求孩子进食,一餐不吃,不必顾虑,也不要用零食补充,下餐饿了自然会吃,当孩子不愿吃某种食物时,家长应该有意识、有步骤地去引导小儿尝试这种食物,要做到既不无原则迁就,也不过分勉强。
3、家长主动学习心理学知识。善于运用心理学知识,用暗示的方法诱导孩子的食欲。家长可以当着小儿的面尝尝饭菜,配以夸张的表情,大声赞美饭菜如何美味诱人,可以补充身体需要,鼓励小儿的正性行为。如果小儿进食好可以给予鼓励,比如讲故事,奖励小红花等。家长要给孩子做好榜样,不能挑食或偏食,给孩子一个正面的形象。
【山药鸡肫】
配方:鸡肫250克,鲜山药100克,青豆30克,生姜、葱各10克。
制法:将鸡肫洗净切成薄片,鲜山药煮熟切片,肫片放锅中,加精盐、料酒、胡椒粉拌匀腌渍;另用一碗放入酱油、白糖、味精、鸡汤、湿淀粉兑成滋汁。锅内放入菜油,烧至六成热时,下肫片划散,倒入漏勺沥去油。锅内留底油,下姜末炒香后,入肫片、青豆、山药片翻炒几下,倒入兑好的滋汁勾芡翻匀,撤上葱花,淋上麻油,起锅装盘。
用法:佐餐食用。
【八仙藕粉】
配方:藕粉200克,白茯苓、炒扁豆、莲肉、川贝母、山药各5克,白蜜20克,人乳250毫升。
制法:将上述药物和食物研为细末,与藕粉拌匀,服时调入白蜜、人乳。
功效:益气健脾,消食止泻。
用法:早晚餐用。
【九仙糕】
配方:莲子、山药、白茯苓、薏米各5克,炒麦芽、炒白扁豆、芡实各3克,白糖500克,糯米粉1000克。
制法:莲子用温水泡后去皮、心,与其他药食同放锅内,加水用武火烧沸后转用文火煮30分钟,取汁,把糯米粉、白糖、药汁合匀,揉成面团,做成糕,上笼武火蒸30分钟。
功效:补益脾胃。
用法:当早餐食。
【益脾饼】
配方:白术30克,干姜6克,熟枣肉250克,鸡内金15克,面粉适量。
制法:白术、干姜、鸡内金研粉,加枣肉制成枣泥,再加面粉、清水,合面作薄饼,烙熟。
功效:健脾益气,消食止泻。
用法:可作主食。
一、小儿厌食的病因1.全身性疾病的影响许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。2.药物影响许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药
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