肝癌标准化诊断很重要

根据全球癌症发病率调查，我国肝癌发病率占世界首位，每年超过一半的肝癌病例发生在我国。由于肝癌的进展迅速，生存时间短，死亡率高，因此，历来被称为“癌王”。由于肝脏内部没有感觉神经，由HBV/HCV、酒精中毒等慢性疾病引起的肝脏炎症，在不进行常规体检的人群中很难被察觉，因此，肝癌的发现通常会比较晚。

肝癌传染吗

肝癌是不会传染的,但40岁以上,有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者,有5年到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者,是罹患肝癌的两大高危人群.但是肝癌虽然是不会传染的,但肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的.

建议你用传统中药治疗,中药通过清热解毒,益气养血,扶正固本等辨证论治,可达到快速缓解症状,减轻痛苦,提高患者生存质量,延长生命的目的

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗，中医中药治疗肝癌也多有应用。

1.手术治疗

手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。

对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

肝癌标准化诊断很重要

据统计，超过75%的肝癌患者都是在晚期或终末期被发现的。我国是乙肝、肝硬化大国，而80-90%原发性肝细胞癌(简称肝癌，HCC)来自于肝硬化，在没有有效抗病毒治疗情况下，HBV/HCV引起的终末期肝病本身也会导致死亡等严重后果。因此，对于肝癌的诊断，临床医生通常会产生疑问和纠结：是对肝癌的诊断还是对肝脏背景进行诊断。这两种情况都会导致对肝癌治疗结局的影响，在这种情况下，更加凸显出我国肝癌的病因是和西方国家没有严重肝硬化背景上肝癌的治疗方式和治疗结局的不同。

为此，北京佑安医院肿瘤生物治疗科闾军主任建议：对于肝癌的诊断，需要从两个方面进行考虑：1、对于肝癌本身诊断可以根据巴塞罗那分级系统(BCLC分级)对肝癌的分期进行诊断;2、需要对肝脏背景系统进行诊断，如对患� �是否患有肝炎、肝硬化或终末期肝病等进行评估。两者的结合将会对我国特有的肝脏基础疾病上的肝癌有更加全面的认识和理解，也将会对我国肝癌的诊治带来更加清晰的判断。

肝癌会不会通过血液传染

1有很多的原因会导致肝癌的，比如肝硬化，乙肝的大三阳和小三阳等等肝脏的疾病，如果没有很好地控制和治疗的话，会逐渐的转换和发展为肝癌的，一般除了乙肝导致的肝癌，其他类型的肝癌是没有传染性的。

2如果患者患有乙肝导致的肝癌的话，家人在护理病人的时候，要尽量的避免接触患者的血液的，以免自身被感染了，如果家人不接触病人的血液的话，一般是不会被传染肝病的，不用太担心的。

3一般人们一听到癌症这个病种，就会感觉天塌下来了似的，其实癌症是可以通过心情的调节好转的，也有不少的先例显示了，良好的心理、心态是可以治疗好癌症的，肝癌同样如此，保持良好的心态是很重要的。

注意事项：

肝癌会不会通过血液传染，也是要看导致肝癌的原发病的，一般情况下，癌症是不会传染的，因为癌细胞只是存在于病人的体内的，不会通过血压传染的。但是原发病本人具有传染性，那就另当别论了。

肝癌的检查项目有哪些

检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的，也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清 AFP>400 μg/L，95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景，10%有丙肝病毒(HCV)感染背景，还有部分患者HBV和HCV 重叠感染，因此如果在病毒性肝病基础上合并AFP> 400 μg/L应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

(一)影像学检查：

现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提供了很大的帮助，为肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治疗方案提供了可靠的依据。

1、最常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

2、 CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。

3、肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率，同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助，可以作为CT检查的重要补充。

4、PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况，更能全面判断肿瘤分期及预后，但是价格较为昂贵，一般不作为首选检查。

5、选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查，如有可能应每年查体，肝脏B超是最基础的检查。

(二)实验室检查：

1.化验检查血清甲胎蛋白(AFP)是肝癌特异性较强的标志物，已广泛应用于诊断、普查、及预后监测。约70%肝癌患者表现为AFP阳性(>200ng/ml)，多数患者在400ng/ml以上。血清铁蛋白(SF)原发性肝癌时，阳性率高达80%以上，尤其对AFP阴性者，有 84.72%SF增高，故目前主张作AFP一SF检测，提高对肝癌的诊断率。其它酶学检查如碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)也可增高。 2.腹腔镜检查对获取病理确诊有一定帮助，但因此法为损伤性检查，且肝癌检查手段较多，目前较少应用。

(三)血液检查：

(1)血清学检查：AFP是当前诊断肝细胞肝癌最特异的标志物。AFP的检测方法有多种，其中定性法有双向琼脂扩散法和对流免疫电泳法。前者低限值为1 — 10μg/ml，后者为200—500ng/ml。定量法有放射免疫测定法、放射火箭自显影术以及酶联免疫吸附法等;半定量法中的反向间接血凝法，由于方法简便、迅速，故常用于肝癌的普查初筛，其低限值为50ng/ml，阳性率约90%。一般认为，对流免疫电泳法血清AFP阳性或定虽≥500ng/ml者可考虑原发性肝癌的诊断，但不同患者AFP浓度相差悬殊，故应作动态观察。研究发现，不伴转氨酶升高的AFP浓度上升者常是早期肝癌的重要特征;当转氨酶正常并能排除妊娠和生殖腺胚胎瘤，且符合以下标准者可考虑肝癌之诊断：对流法AFP阳性持续1个月;或>200ng/ml持续8周。近年来发现血清 AFP 阴性的原发性肝癌有增多趋势，故临床学家们尽力研究寻找新的更为敏感、更具特异性的肝癌标志物。据国内外报道对肝癌诊断具有较高价值的有：γ-GT同工酶、甲胎蛋白异质体(Fuc AFP)、异常凝血酶原、血清岩藻糖苷酶(AFu)、同工铁蛋白(AIF)、醛缩酶同工酶A(ALD-.A)、α1抗胰蛋白酶分子异质体和丙酮酸激酶同工酶(M2PyK)等。上述肝癌标志物对原发性肝癌尤其是AFP阴性病例的诊断有辅助意义，但仍不能取代AFP在肝癌诊断中的地位。如果血清AFP检测联合1—2项肝癌标志物检测则可明显提高原发性肝癌的阳性检出率。

肝癌的饮食你� �多少

1维持体重，保持平衡膳食肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。

2.肝癌病人应多吃低脂和富含蛋白质的食物

高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人应多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白质，如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等，以防止白蛋白减少。但是在肝癌晚期，肝功能不好时，要控制蛋白质的摄人，以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。

3.注意补充维生素

维生素有一定的辅助抗肿瘤作用 维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肝癌病人者应多吃动物肝脏、胡萝卜、菜花、黄花莱、白菜、无花果、大枣等。同时还应多吃些新鲜蔬菜和水果，如萝卜、南瓜、竹笋、芦笋、苹果、乌梅、猕猴桃等。

4.肝癌患者应多吃含有抗癌作用微量元素的食物

如大蒜、香菇、芦笋、玉米、海藻、海带、紫菜、蛤、海鱼、蛋黄、糙米、豆类、全麦面、坚果、南瓜、 大白莱、大头菜和动物的肝、肾以及人参、枸杞子、山药、灵芝等。

5.肝癌的饮食进与忌。

肝癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故应进食易消化食物，如酸梅汤、鲜橘汁、果汁、姜糖水、面条汤、新鲜小米粥等，以助消化而止痛，进食切勿过凉、过热、过饱。肝癌病人常见恶心、呕吐、食欲不振，宜食开胃降逆的清淡食物，如杏仁露、藕粉、玉米糊、金橘饼、山渣糕等易于消化的食物，忌食重油肥腻。