便血会诱发哪些疾病

出现了便血疾病的现象在我们的身边巴并不是特别的少见了吧，便血疾病的出现可以说是比较严重的一种肛肠科疾病了，便血给患者朋友们造成的危害比较可怕，为此我们一定要及时治疗，那么便血会诱发哪些疾病？便血跟哪些因素有关？一起来看下。

便血跟哪些因素有关

(一)常见病因

1.淀粉样变性当淀粉样变性累及消化道时偶尔会发生便血。快速大量的便血可能出现在低血压、心动过速等休克表现之前，伴有肠鸣音减弱或消失、腹痛、吸收不良、腹泻和直肠疾病。患者还可有舌体肥大、僵硬，最终导致构音障碍。

2.肛裂 该病的特征是轻微的便血，血液可能条染粪便或出现在厕纸上，伴有严重的直肠疼痛，这导致患者不愿意排便，继而发生便秘。

3.血管发育异常多见于老年人，这种升结肠血管发育异常常导致慢性的鲜红色的直肠出血。偶尔，可能导致威胁生命的血液丢失和出现休克表现如心动过速和低血压。

4.肛门直肠瘘该瘘可引起血样、脓性、黏液样便，伴有直肠疼痛及瘙痒。

5.凝血系统疾病 患有凝血系统疾病，如血小板减少或DIC。可出现消化道出血，表现为中到重度便血。出血也可发生在其他系统如鼻血、紫癜。伴随症状因特定的凝血系统疾病而不同。

6.结肠炎 缺血性结肠炎可引起血样腹泻，尤其是在老年患者中。直肠出血可以是轻微的或是大量的，往往伴有严重的下腹部绞痛、低血压和腹肌紧张、腹胀、肠鸣音消失。严重的结肠炎可引起威胁生命的低血容量休克和腹膜炎。溃疡性结肠炎可引起黏液血便，便血可以是轻微的或是大量的，之前可有轻度到重度的腹部绞痛，伴有发热、里急后重、厌食、恶心、呕吐、肠鸣音亢进，偶尔可有心动过速。晚期可有体重减轻和无力。

7.直肠癌 血便伴或不伴有腹痛是左半结肠癌的表现。该肿瘤早期可引起肠梗阻比如直肠受压、出血或间歇性的腹胀或绞痛。随着疾病的进展，患者可出现便秘、腹泻或大便变细和腹痛，排便或排气后减轻。

右半结肠癌起始可引起黑便和腹痛。随着疾病的进展可有腹泻、呕吐、腹部肿块和梗阻表现(如腹胀和肠鸣音异常)。

8.结直肠息肉 在60岁以下成年人中最常见的间歇性便血的原因是结直肠息肉，但是并不是都有该症状。当息肉位于高位结肠，可引起便血及愈创术试验阳性。如果息肉位于直肠附近，可经常出血。

9.克罗恩病便血非该病的常见表现，除非腹膜受累及。如果发生直肠出血，出血量可能较大。该病的主要表现为发热、腹胀和腹痛、腹肌紧张、腹泻、肠鸣音亢进、厌食、恶心和乏力。触诊结肠部位可有肿块。

10.憩室炎该病老年人多见，患者感觉有便意时突然发生轻到中度直肠出血.出血可突然终止或进展到威胁生命的休克，伴随表现有左下腹痛，排便后缓解、便秘和腹泻交替、厌食、恶心和呕吐、反跳痛以及弥漫性腹部鼓音。

11.痢疾 感染志贺菌、阿米巴和大肠杆菌后易发生便血，但感染沙门菌较少见。也可发生腹痛或绞痛、里急后重、发热和呕吐。

12.食管静脉曲张破裂 该病威胁生命，便血可以是轻度直肠出血或大量血便，伴有轻到中度的呕血或黑便。在明显的出血表现之前可有心动过速和低血压等休克表现。典型病例有肝病病史。

13.食物中毒(链球菌) 患者进食含毒食物后1～6小时可有血样腹泻，伴有严重的腹部绞痛、恶心和呕吐、虚脱。

14.痔疮 便血可能伴有外痔，典型的表现为排便时疼痛导致便秘，内痔疼痛较轻，通常可导致慢性出血，最终出现贫血表现(如乏力)。

15.钩端螺旋体病该病可导� ��便血或黑便，伴有鼻血或血痰。典型者出血之前有突然的前额疼痛、严重的大腿及腰部肌痛、皮肤潮红和结膜充血，之后可有寒战及恶心、呕吐。发热、头痛和肌痛通常持续和加重数周，伴有右上腹触痛、肝大及黄疸。

16.消化性溃疡 上消化道出血是该病的常见并发症。患者可表现为便血、呕血和黑便，这取决于出血的强度和量。如果溃疡穿透动脉或静脉，在心动过速和低血压等休克表现之前可有大量出血。此外还有寒战、发热、恶心、呕吐和脱水表现，比如皮肤干燥、弹性降低和口渴。多数患者有上腹部疼痛病史，进食或服用抗酸药物后缓解;部分患者有应用咖啡、酒精及非甾体类药物史。

17.直肠黑色素瘤 该病是直肠罕见的肿瘤，表现为反复的直肠出血。系因直肠无痛性肿块引起。

18.小肠肿瘤 该病偶尔导致轻度的便血，典型的表现为腹部绞痛和餐后呕吐，伴有厌食、体重降低和发热。触诊可发现腹部肿块。

l9.伤寒10%的伤寒患者可有便血，偶尔可以是大量的。但是黑便更常见。上述表现均发生较晚，可伴有典型的腹胀、腹泻和严重的体重降低、神经木讷以及严重的乏力。早期可有玫瑰疹、头痛，寒战、发热、便秘、干咳、结膜炎和鼻血。

20.溃疡性直肠炎 该病典型表现是急于排便但只有少量鲜红色、脓性或黏液便，伴有便秘和里急后重。

(二)其他病因

1.重金属中毒 便血伴有腹部绞痛、恶心和呕吐.其他的表现有心动过速、低血压、癫痫、感觉障碍、深反射减弱或消失和意识水平的改变。

便血会引起患者哪些不适

如果便血没有立即威胁生命，可以仔细询问患者便血的量、颜色以及质地。(如果有可能最好亲自进行观察和描述)。便血有多长时间?是不是一直表现一样或是便血似乎在变化?询问其他伴随表现。

从颜色上看，血便可分为黑大便或呈柏油样大便、鲜红色大便或暗红色大便;从便血的集中部位上看，便血又可分为集中在粪便表面、与粪便相混、先于粪便滴出，以及夹有黏液或脓液等几类。

黑大便表示出血部位在上消化道，除了可能由胃及十二指肠溃疡而引起外，还可能由肝硬化门静脉高压、急性胃炎、胃� ��和食管癌等所引起。有的人在服用了某些药物如阿斯匹林、芬必得等也可引起胃出血。

鲜红色或暗红色大便则表示出血部位在下消化道，其原因有痔疮、肛裂、结肠癌或直肠癌等病变。如因痔疮引起便血，其特征是不与大便相混，鲜红色，病人也无痛感。如因肛裂出现血便，血也是鲜红色，并附在大便表面，肛门部位因肛裂可有烧灼样疼痛。直肠和结肠病变中除了癌变外还有炎症、息肉、肿瘤等，出血多为暗红色，亦可呈现鲜红色，但常与大便相混。如果出血与大便相混，又有脓液和黏液，要么是痢疾，要么就是大肠癌。

从年龄上讲，儿童大便带血多为肠息内，特点是无痛，血鲜红色，不与大便相混。成人无痛血便，多是痔疮造成，其特点是无黏液相伴，无腹泻。溃疡性结肠炎的出血，为暗红色黏液血便，并伴有下腹痛或左下腹痛。菌痢的大便呈桃红色，有脓、黏液、腹痛和里急后重之感。阿米巴痢疾的大便呈果酱样暗红色。

当然，除了消化道疾病外，有些传染性疾病，如伤寒、副伤寒、血吸虫病、流行性出血热等。还有血液病，如自血病、再生障碍贫血等，也可能出现鲜红大便或暗红色大便。

然后，询问既往史，重点是消化系统及凝血系统疾病。询问有无应用刺激消化道的物质，如饮酒、阿司匹林和其他非甾体类药物。

体格检查开始之前首先观察有无直立性低血压表现，这是休克的早期体征。然后测量卧位、坐位和站立位血压和脉搏。如果改变体位后收缩压降低10 mmHg或以上，脉率每分钟增加10次或以上，提示血容量不足和休克发生可能。

检查皮肤有无瘀斑或蜘蛛痣。触诊腹部有无触痛或包块，同时注意有无淋巴结肿大。最后进行直肠指诊以排除有无直肠肿块或痔疮。

便血的针灸治疗法

1 凡治便血，首当分外感、内伤，其外感者，当先解散，外邪既去，然后随其虚实寒热而治之;其内伤者，多属虚寒，以补为宜。

2 凡大便下血，久而不愈，失血过多者，必致隐血大亏，故急应养血滋阴。

辨证论治：

1 肠风

症状：大便下血，血色鲜红而清，肛无肿痛� �多为近血，舌红苔黄，脉象浮弦。

针灸：主穴，曲池、上巨虚、承山。配穴，合谷、长强。

2 脏毒

症状：大便下血，血色紫暗而浊，肛门肿痛，舌苔白腻或微黄，脉象濡滑。

针灸：主穴，大肠俞、天枢、上巨虚、承山。配穴，血海、阴陵泉。

3 脾虚便血

症状：面色少华，头晕目花，大便正常，肛门无痛，下血频频，血色不鲜，舌淡苔白，脉象沉细。

针灸：主穴，脾俞、太白、足三里。配穴，气海、百会。

如有便血症状较轻者，可采用针灸疗法，可以减少对身体的损害。

便血如何远离

(1)养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

(2)减少增加腹压的姿态，如下蹲屏气，忌久坐久立久行和劳累过度。

(3)忌食辛热油腻粗糙多渣的食品，忌烟酒咖啡。

(4)多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

(5)要心情开朗，勿郁怒动火，心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。

(6)减少房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重出血。

便血会诱发哪些疾病

便血的危害

1、长期便血可引发缺铁性贫血。长期便血，很容易使患者体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

2、便血背后的疾病有很多。产后便血作为一种常见症状，其出现往往预示着一些肛肠疾病的出现。而在众多肛肠疾病中，痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现便血现象。

很多患者发现，便血症状往往不是单独存在的，而是常常伴随其他的多种并发症一起存在，若不及时治疗会给患者带来了更多的痛苦，也给便血的治疗增加了难度。

那么常见的便血并发症有哪些呢

1、腹痛

(1)下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

(2)若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。

(3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。

(4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。

(5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

2、里急后重：肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

3、发热：便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

4、全身出血倾向：便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

5、皮肤改变：皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

6、腹部肿块、便血伴腹部肿块：应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。