痛风患者的安全食品

临床有痛风家族史者仅占10%～20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷，次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%，具体发病机制不清，可能为多基因遗传性疾病，但应排除肾脏器质性疾病。那么痛风患者的安全食品，我们一起来看一下。

导致痛风的原因

1、多吃蔬菜，少吃酒饭：蔬菜不用多说，因为在生活中蔬菜是必不可少的，而痛风病人更应该多吃蔬菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。

2、痛风患者还应该，少吃饭少喝酒(最好忌酒)有利于控制热量摄入，限制体重，减肥降脂。多吃碱性食物，少吃酸性食物：我们都知道痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常。

3、如果过多吃面包、大米、肉类等酸性食品，会加重病情。不利于康复。而多吃水果、蔬菜、杏仁等碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。这些都是痛风预防方法。

4、痛风患者还要多饮水，少喝汤：那些血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。

5、多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。

痛风患者的安全食品

痛风性关节炎患者的饮食治疗是治疗中非常重要的一个方面。急性痛风时，每天嘌呤量应控制在150毫克以下。

根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)及高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg)三类。

低嘌呤食物(可放心食用)：①主食类：米、麦、面类制品、苏打饼干、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯等。②奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。③肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、猪血、鸭血等。④蔬菜类：白菜、卷心菜、雪里红、芹菜、韭菜、番茄、茄子、瓜类、萝卜等。⑤水果类：苹果、香蕉、红枣、梨、橘子、橙、柠檬、葡萄等。⑥饮料：可乐、汽水、矿泉水、果汁、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。⑦其他：果酱、酱油、油脂类、干果、糖、蜂蜜、海藻。

中等嘌呤食物(急性疼痛时不可食用，平时要酌量减少食用)：①豆类及其制品：豆制品、干豆类、豆苗、黄豆芽。②肉类：鸡肉、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉等。③水产类：草鱼、鲤鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹等。④蔬菜类：菠菜、笋类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花。⑤油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

高嘌呤食物(不可以食用)：①豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。②肉类：肝、肠、心等动物内 脏，浓肉汁、肉馅等。③水产类：鱼类、贝类、虾类、海参。④其他：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

痛风早期症状

一、急性关节炎 常是痛风的首发症状。是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。结晶的来源有二：①过饱和的尿酸释放到关节液中，正常情况下pH7.4，温度37。C时尿酸钠的溶解度为380umoI，L(6.4mg/d1)。血尿酸过高与血浆白蛋白、al、a2球蛋白结合减少，加之关节局部pH、温度降低等，尿酸盐结晶析离。②关节滑膜上的痛风微小结节崩落(结晶脱落)。析出的结晶激活了 Hageman因子、5一羟色胺、血管紧张素、缓激肽、花生四烯酸及补体系统;又可趋化白细胞，使之释放自细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子;单核细胞也可在刺激后释放白细胞介素l(IL，1)等引发了关节炎发作。

典型发作起病急骤，多于午夜因剧痛而惊醒，最易受累部位是跖趾关节，依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。90%为单一，偶尔双侧或多关节同时或先后受累，呈红肿热痛，可有关节腔积液，也可伴发热、白细咆增多等全身症状。发作常呈自限性，数小时、数天、数周自然缓解，缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、年乃至终生。但多数反复发怍，甚至到慢性关节炎阶段。个别者无缓解期直至延续到慢性关节炎期。一般疼痛明显，少数症状轻微。多于春秋季发病，饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤是重要诱因，还有穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等。

二、痛风石及慢性关节炎痛风石 是痛风特征性损害。是由于尿酸单钠细针状结晶沉淀所引起的一种慢性异物样反应，周围被单核细胞、上皮细胞、巨大细胞所围绕，形成异物结节，引起轻度慢性炎症反应。痛风石除中枢神经系统外，可累及任何部位，最常见于关节内及附近与耳轮。呈黄白色大小不一的隆起，小如芝麻，大如鸡蛋，初起质软，随着纤维增生渐硬如石。关节附近因易磨损，加之结节隆起使表皮菲薄，易破溃成瘘管，有白色糊状物排出，瘘管周围组织呈慢性肉芽肿不易愈合，但很少继发感染，可恢复性差。进而伤害皮下组织、滑膜囊、软骨、骨，造成组织断裂和纤维变性，软骨、骨破坏最显著，累及关节增多，甚至到脊柱、下颌等各关节，软� ��呈现退行性变，血管翳形成，滑囊增厚，骨质侵蚀缺损乃至骨折，加之痛风石增大，招致关节僵硬、破溃、畸形。

痛风患者的日常生活护理

1.一般护理

痛风患者的护理在患者发病时病人应卧床休息，抬高患肢关节，使患部休息，也可依病情冷敷患处，使用支架避免患部受压，一般休息至关节疼痛缓解72 h后才可回复活动。生活上给予照顾，协助病人翻身，应穿宽松柔软鞋，鞋袜切勿过小过紧过硬，防止足部损伤。床铺、被褥、衣服要整洁无皱折。在治疗及护理中动作要轻，尽可能减少病人疼痛。为防止关节畸形及肌肉萎缩，关节疼痛好转后，鼓励病人适当活动，并指导病人进行适当的医疗体育活动，如打太极拳等。

2.心理护理

护理人员应密切观察患者的心理活动，作好疾病的解释工作，消除影响疾病恢复的不良因素。本组均为老年病人，由于发病急，同时伴有剧烈疼痛,活动受限，多数患者表现为情绪烦躁，焦虑不安。因此，作为护理人员，我们在日常护理工作中，更加注意服务态度，对病人服务态度和蔼，主动询问患者疼痛部位及程度，及时解决病人的躯体不适，为患者创造一个良好的休息环境。同时，有计划安排护理活动，合理安排给药时间。针对本病特点把有关本病知识及治疗效果介绍给病人，使患者能够正确对待疾病，积极配合治疗，树立了战胜疾病的信心，本组8例首发病人由于不了解病情，思想顾虑多，担心能否治好，经耐心解释及初步治疗后，关节红肿消退，病人情绪好转，主动询问有关预防措施。

3.饮食护理

痛风病人的饮食有三大原则：不饮酒;不吃内脏;少吃海产品，并且摄取充足的水份。在日常护理工作中，我们反复向病人说明饮食限制的重要性并严格控制饮食，告知病人平时不暴饮暴食，不饮酒，可食用富含碳水化合物的米饭，馒头，面食，少食盐，每日2 g～5 g之间，多饮水(不宜饮用纯净水),每日大于2000 ml～3000 ml，以促进尿酸排泄。多食蔬菜水果，少吃含嘌呤丰富的食物，如牛肉、骨髓、海产品、动物内脏、花生等高蛋白食品及发酵食物。可饮用水果汁、矿泉水、牛奶、豆浆等。通过与病人交谈，我们了解到部分病人反复发作都与上述饮食不当有关。经饮食指导后发作次数明显减少。

痛风的危害都是怎样表现的

一、 诱发多种肾病

痛风患者如果不能正确的控制饮食的话，依旧大量摄入高嘌呤的食物，使得体内的尿酸含量不断升高，导致尿液的PH值逐渐升高� ��长此以往，容易诱发尿酸性肾病、痛风性肾病，并且肾结石的发病率也会很高。

二、 诱发关节病变导致残疾

痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。由于痛风石的形成，使得关节严重变形，失去了原有的正常生理功能，如果痛风石发生在脚上或者膝盖和腿部，那么可能会导致肢体残疾，最终瘫痪在床。

三、诱发心脑血管疾病

由于血液中的尿酸含量升高，损伤了血管壁的正常弹性，诱发多种动脉硬化问题，症状主要包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等。同时心肌血液循环也会受阻，诱发高血压的几率也会明显上升。