更新时间:2024-07-05 03:32:28

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结肠炎灌肠好吗

BY:大叔18岁 2024-07-05 03:32:28 616 ℃


结肠炎是指各种原因引起的结肠炎性病变。主要临床表现腹泻腹痛黏液便脓血便里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。根据不同病因,结肠炎可分为溃疡性结肠炎缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等。下面,大家一起来看看吧。

肠炎灌肠好吗

慢性结肠炎诊断明确传统口服药物和灌肠治疗容易造成菌群失调肠功能紊乱导致反流性胃炎等并发症建议应用军科成果-特效肠炎123号系列彻底根治才是关键;常见病因是急性肠道炎症由于没有彻底治愈而导致肠道慢性炎症改变常因饮食不当、吃点瓜果凉的油腻的喝点饮料、白酒、破等都会拉肚子由于反复的消炎和过度治疗导致菌群失调、肠功能紊乱、反流性胃炎、人为肠道内环境改变等并发症是久治不愈的根本原因;蹭部位85%以上在乙状结肠比较多见少部分在其他结肠部位如直-乙状结肠炎、左半结肠炎、右半结肠炎、区域性结肠炎、全结肠炎全结肠炎症蹭比较少见;蹭程度:轻度-结肠粘膜充血水肿;中度-粘膜充血肿、糜烂;重度-充水肿、糜烂、溃疡、甚至出血;临床表现:大部分结肠炎不引起消瘦个别为肥胖型常表现吃生冷辛辣油腻食物就腹泻大便不成形大便次数多五更泄粘液性便脓血性便极少数为便秘性伴有蹭部位腹部不适、腹痛等症状一旦出现肠功能紊乱、肠管积气、菌群失调等合并症时易造成小肠对营养消化吸收可出现消瘦症状;并发症:常合并菌群失调、肠功能紊乱可表现有肠道积气、肠鸣消化不良反流性12指肠炎、胃炎食道炎、咽炎等上消化道蹭;溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险;肠外表现:常有关节炎结节性红斑慢性活动性肝炎口腔溃疡等溃疡出血性容易出现肠穿孔的危险;长期慢性炎症刺激容易导致良性息肉增生、恶性变;应该引起充分重视积极治疗结肠炎是预防上述蹭的根本;一般经过特效肠炎123号口服治疗后大便成形粘液、脓血便消失说明糜烂、溃疡已经愈合继续巩固治疗一个疗程结肠炎就彻底治愈了;治疗采取确切特效措施彻底根治才是关键

结肠炎的病因

1.遗传

据国外文献统计,溃疡性结肠炎患者的直系亲属中,15%~30%的人发病。此外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,提示本病的发生可能与遗传因素有关。

2.自身免疫反应

数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体。某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,因此怀疑结肠炎的发生可能与细胞免疫异常有关。

3.神经精神因素

有人认为精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征,对于生活中重大事件心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类。

结肠炎的表现

1.腹泻

黏液便及脓血便,轻者每天3~4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

2.腹痛

轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,涉及全腹痛,排便后缓解的规律。

3.便秘

大便秘结4~5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便

4.其他症状

腹胀、消瘦、乏力肠鸣失眠多梦怕冷等症。

结肠炎的分类

溃疡性结肠炎

按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级:

(1)轻度:此型最常见,通常仅累及结肠的远端部分,病情轻,腹泻每日少于4次,腹痛、便血清或少见,缺乏全身症状和体征。

(2)中度:介于轻度与重度之间,起病突然,腹泻每日4一5次,为稀便和血便,腹痛较重,有低热体重减轻食欲减退,可有肠道外表现。

(3)重度:起病急骤,有显著的腹泻、便血,有持续的严重腹痛,可出现低血压,甚至休克

按溃疡性结肠炎病程经过可分为以下4型:

(1)初发型:指无既往病史而为首次发作,病情轻重不等,可转为其他类型。

(2)慢性复发型:临床最多见,病变范围小,症状较轻,往往有缓解期,但易复发,预后好,多数对水杨酸、柳氮磺胺吡啶治疗有效。

(3)慢性持续性:病变范围广,首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血,常持续半年以上,可有急性发作。

(4)急性爆发型:少见,起病急骤,局部和全身症状严重,常有高热、水样泻、急性结肠扩张,易发生下消化道大出血及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素输血等治疗,预后差,有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗,往往可在2周之内死亡

缺血性结肠炎

又称结肠缺血是老年肠系膜动脉硬化狭窄闭塞引起结肠病变的常见表现形式。而且是最常见的一种肠缺血损伤。从病因学看,结肠缺血可因为动脉硬化,导致大循环或局部肠系膜血管床解剖或功能改变。由于结肠部位相应的低血流,在功能活动时血流量的独特减低以及对自主神经刺激的敏感性等原因,使得结肠对缺血相当敏感。多数结肠缺血病例无明确的原因。此为是局限性非闭塞性缺血。

90%的结肠缺血见于60岁以上的老年人。因为许多病人为一过性或轻度损伤,估计义发病率高于实际发病人数。结肠缺血的表现形式多样,表现范围广泛:

可逆性结肠病(粘膜下和壁内出血)

一过性肠炎

慢性肠炎

肠狭窄

坏疽

暴发性全结肠炎

轻度损伤表现为粘膜和粘膜下出血和水肿,可伴或不伴有粘膜局部坏死和溃疡。随着损伤严重程度的增加,粘膜和粘膜下组织由颗粒组织、慢性溃疡、隐窝脓肿及假息肉所代替,貌似炎冲件肠病表现,颗粒状吞噬细胞是缺血损伤的特征性表现。在严重性缺血,肠壁固有肌届被纤维组织代替形成结肠狭窄。最严重形式的缺血损伤可引起穿壁性梗死。

乙状结肠炎

由于乙状结肠炎的治疗的时间周期比较长,容易反复,会令很多患者丧失信心而放弃治疗,因此,在这里,建议患者要坚持治疗。乙状结肠炎是溃疡性结肠炎的别称(通常用于黏膜无溃疡者),病因迄今未彻底阐明,病变可累及整个结肠和直肠,但以乙状结肠最多见。肠镜检查可见黏膜充血,水肿,呈颗粒状,有小出血点。多数有形态不整、大小不一、深浅不等的糜烂和溃疡(少数亦可只有糜烂而无溃疡)。

乙状结肠炎的治疗可通过口服药物或灌肠治疗,另外治疗乙状结肠炎还需对症治疗(1)精神紧张可口安定类药物;(2)痉挛性腹痛 ,可选服颠茄、阿托品、654-2片;(3)腹泻严重,可服洛哌丁胺(易蒙停)、药用炭和鞣蛋白等。

乙状结肠炎可分慢性型(占95%)和急性暴发型(占5%)两种。根据病情简介,您患的可能是慢性型乙状结肠炎。本病尚无特效药,以下治疗措施仅供患者参考。其饮食调理(1)选择无渣、高蛋白、高热量的食物,避免烟酒与刺激性食物。(2)供给含量足够多的维生素A原(如胡萝卜甘薯、绿叶蔬菜)、维生素D和复合维生素B等食物。

新生儿免获结肠炎

肠坏死从粘膜层开始,逐渐累及肠壁全层,导致穿孔,1/3的新生儿发生败血症

1、症状,体征和诊断:婴儿可表现为腹胀肠梗阻,胃胆汁性残留(在喂养后)可逐渐发生呕吐胆汁,或肉眼或镜下血便,败血症可表现为嗜睡体温不稳,呼吸暂停发作的增多和代谢性酸中毒

早产儿(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原物检查可帮助早期诊断坏死性小肠结肠炎。早期X线检查无特异性,仅显示肠梗阻,但是重复X线检查,位置固定的扩张肠段提示坏死性小肠结肠炎的存在,坏死性小肠结肠炎的X线诊断为肠壁积气和门静脉积气,气腹提示肠穿孔,需要急诊外科手术治疗。

2、预后和治疗:约2/3发生坏死性小肠结肠炎的新生儿存活,通过积极的支持治疗和慎重及时的外科干预可改善预后。约70%病例需要非外科手术性治疗,如果怀疑坏死性小肠结肠炎应立即禁食,用连接吸引器的双腔鼻胃管来减轻肠道积气,适当的肠外胶体和晶体液体输注以维持循环,因为广泛的肠道炎症和腹膜炎可导致第三间隙相当多的液体丧失。在肠道修复的同时,需要全肠道外营养14~21日。应立即全身应用抗生素,包括β-内酰胺酶抗生素(氨苄青霉素,羧噻吩青霉素)和氨基糖苷类药物。另外也应考虑抗厌氧菌药物(如氯林克霉素,甲硝唑)的应用。治疗须持续10日。最重要的是需要不断重新评估婴儿(如至少6小时1次)和连续的腹部X线检查,全血细胞计数血小板计数血气分析。

3、约有1/3病例需要手术治疗:手术指征为:肠穿孔(气腹),腹膜炎体征(肠鸣音消失,全腹肌卫,触痛,腹壁红肿和水肿),或通过腹腔穿刺抽出脓性物质。对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。手术时,切除坏死肠段进行再吻合(如果残留肠段显示无缺血,可作肠段重新吻合术)。随着败血症腹膜炎的改善,肠道营养可经数周或数月后重新建立。少数婴儿经非手术治疗后数周或数月发生肠道狭窄,通常在脾曲处的结肠,需要切除狭窄肠段来重新恢复肠道的正常结构。

结肠炎的注意事项

1、休息:休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动同时配合内服中成药

2、饮食和营养:腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜芹菜蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏,服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。

由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。长期腹泻者,要补充以及微量元素

3、纠正水和电解质平衡紊乱:重度患者由于大量腹泻、发热,容易有脱水,水代谢紊乱和低,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排出增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此,患者要在医生指导下用药,更要注意用药后反应。门诊患者如因病情加重,出现水和电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补充水、氯化钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。

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挂号科室:消化内科

温馨提示:
注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质食物。

 肠炎是细菌、病毒、真菌寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。 更多>>

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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的治疗肠道感染一般为自限性,仅需对症处理,可不用抗菌药物治疗。

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一、小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的护理方法小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的保健方法是什么呢一、护理1.宜进行适当隔离,粪便及排泄物要消毒,以免疾病传播。2.有失水者及时补液,以纠正水、电解质、酸碱紊乱。3.半流食,病情好转后,改为软食或普食。二、饮食适宜

慢性结肠炎症状_慢性结肠炎应该如何预防

二、慢性结肠炎的典型症状慢性结肠炎的症状比较多,具体如下:1、消化道症状消化道症状常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛为肠炎主要表现。

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