低血糖是由于血液里血糖浓度偏低造成的,当低血糖发作时,容易使患者出现头晕耳鸣等症状,危害患者健康。那么,当突突发低血糖怎么办呢?下面大家就来一起看一看吧。
临床症状
临床表现比较复杂,一般可分两种类型。
(1)交感嗜铬系统兴奋症状:患者自觉饥饿难耐,疲乏软弱,心动过速,出汗多,紧张焦虑,此外可见脸色苍白,血压升高,恶心呕吐等。
(2)中枢神经系统症状:大脑皮质受损时主要表现为精神不集中,反应迟钝,定向力和识别力逐渐丧失,头痛头晕,倦怠健忘,视物模糊,可伴有幻觉、躁动不安,疼痛过敏、幼稚动作、肌肉颤动、痉挛及延脑时,患者呈昏迷状态,体温降低,各种反射消失、瞳孔缩小,呼吸减弱,血压下降,肌张力降低。
预防措施
低血糖由多种原因引起,多见于应用降糖药剂量过大,或胰岛素的用量不合理。老年人肝肾功能往往减退,经由肾脏排泄的降糖药物,如降糖灵、优降糖、达美康等,易在体内积蓄,普通的治疗量往往出现超量的降低血糖的反应。如果活动量过大,或在用药后的药效高峰期从事体育活动,或在用药后(尤其是注射胰岛素)未及时进餐,或没有吃主食,或在应用磺脲类降糖药时间时服用脲胺或水杨酸盐类药,增强了降糖药的作用等,均可能出现低血糖。如果能够注意克服上述情况,一般可以避免出现低血糖。轻症低血糖的治疗比较简单,立即服用糖水或含糖的果汁、饮料,均可以迅速消除症状,关键是因地制宜,方便、迅速地补充含糖的饮食。糖尿病患者外出时,随身带有几粒糖块,仅在有低血糖症状时含化,也是一种可取的急救措施。严重的低血糖症患者必须到医院抢救治疗。
饮食指南
保持每日基本稳定的摄食量,随着体力活动的增减 适当调整饮食结构。推荐食疗方:
食疗方一
【原料】豆腐400克,罐头蘑菇150克,雪里蕻5克,豆瓣酱10克,香油10克,酱油5克,精盐3克,味精2克,姜末5克,水淀粉15克,植物油500克(实耗100克)。
【烹调步骤】(1)将豆腐切成1.5厘米见方的丁,蘑菇切成豌豆粒大小的丁,雪里蕻切成细末。
(2)将炒锅置火上,放入植物油,烧至八成热,下入豆腐,烧至表面金黄色捞出沥油。
(3)将锅内留底油少许,下入雪里蕻煸炒几下盛出。
(4)原锅放油10克,下入豆瓣酱炒出香味,加入姜末、豆腐、蘑菇、酱油、精盐、鲜汤(或水),烧沸后,转用文火煨烧5分钟,用旺火将汤汁收剩约1/3时,加入味精,用水淀粉勾薄芡,撒入雪里蕻,淋入香油,盛入盘内即成。
食疗方二
【原料】青菜500克,面粉500克,蘑菇150克,水发香菇50克,熟笋25克,烤麸25克,花生油100克,香油15克,精盐10克,味精2.5克,少许白糖。
【烹调步骤】(1)将青菜择洗干净,放入沸水锅内汆熟,捞出放冷水内冷透,挤干水分,切成细粒。香菇、蘑菇、熟笋、烤麸等均切成米粒状。
(2)将炒锅置火上烧热,放入花生油100克,烧热,下入香菇、笋、蘑菇、烤麸煸炒,加入精盐、白糖,炒熟后倒入盆内,放入青菜、味精、香油拌成馅。
(3)将面粉放入盆内,加入200克温水拌和,搓成条,揪成60个面剂。把面剂擀成圆皮子,包入馅心;对折,边角捏出月牙形。
(4)上笼蒸6~7分钟,揭盖见饺子鼓起,不粘手即已成熟,出笼即成。
食疗方三
【原料】鸡肉150克,口蘑50克,豌豆25克,冬笋、菜心各少许,鸡蛋清半个,香油25克,精盐3克,料酒3克,水淀粉40克,花椒12粒,鸡汤250克,花生油250克(实耗40克)。
【烹调步骤】(1)鸡肉片成薄片,用鸡蛋清、淀粉拌匀上浆。菜芯切成片,用开水烫一下,再用凉水浸凉,捞出沥水。口蘑用少许精盐搓一搓,洗净,切成薄片。
(2)将炒锅置火上,放入花生油,烧至五成热,下入鸡片,用筷子搅开,捞出沥油。
(3)将鸡汤、豌豆、冬笋、菜心、精盐、料酒放入锅内烧开,撇浮沫,勾入稀芡,加入味精,再放入口蘑和鸡片搅匀,倒入汤盘。
(4)将炒锅放入香油,烧热时放入花椒,炸至金黄时捞出,把香油倒入汤盘内即成。
一、主因
低血糖是由多种原因引起的血糖过低而发病。正常人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时,脑细胞因缺乏能量引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍。血糖越低,病情来得越快,持续时间越久,症状越突出,甚至可发生昏迷。急救不及时可死亡或遗留脑损伤。
二、判断
1.自发性:多见于饥饿时,出现肌体无力,定向力减退或消失,精神异常,抽搐,视力减退,昏迷。
2.内分泌性:胰岛素分泌过多。
4.应性:多在食后2~5小时发生。
5.诱发性:服胰岛素、磺胺类药、降糖药、水杨酸、保泰松、氨基酸、心得安、美加明或长期服肾上腺糖皮质激素突然停药者。
三、急救措施
1.绝对卧床休息,声速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2.能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3.静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
低血糖可造成长期后遗症
有人认为发生了低血糖没有什么关系,只要及时补充糖分就可以了。殊不知在许多情况下,虽然采取措施使血糖恢复正常,但低血糖的严重影响不是短时间就可以消失的,甚至会造成长期的后遗症。
由于心肌组织和脑组织的能量几乎全部来自血液中的葡萄糖,一旦发生低血糖反应,心脑组织的代 谢就会明显受损。尤其是原有心脑组织供血不足者,更有可能发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死和脑梗死等。事后尽管可以采取各种措施使血糖恢复到正常水平,但心脑血管的后遗症却长期存在,严重者可危及生命。
发生低血糖时的紧急措施
一旦出现低血糖就必须及时补充糖分,进食含有碳水化合物的食品(如蛋糕、饼干、米饭、面食),但要注意,由于药物会阻断多糖转变成单糖,服用a-糖苷酶抑制剂(如拜唐苹、卡博平、培欣等)的糖尿病患者,发生低血糖时最宜及时补充葡萄糖。
当低血糖症状比较明显或实测血糖较低(血糖低于2.5mmol/L)时,就要及时进食含糖食物(如糖果、巧克力)或含糖饮料,以使血糖快速升高。
当患者意识不清、不能进食时,要及时静脉注射葡萄糖注射液。通过以上措施纠正低血糖以后,还要找到低血糖的原因(如降糖药过量需要及时减小剂量)。
1、苦瓜
味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现,苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。
2、南瓜
味甘,性温,有补中益气、消炎止痛的功能。现代研究发现,南瓜能促进胰岛素的分泌,从而降低血糖。
3、洋葱
味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱,既可充饥,又能降糖治病。
4、黑木耳
含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果。实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。
5、紫菜
含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。
6、< a href='/shicai/800' target=_blank>魔芋
一种低热能、高纤维素食物。因其分子量大,粘性高,在肠道内排泄缓慢,能延缓葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。又因为它吸水性强,含热能低,既能增加饱腹感,减轻饥饿感,又能减轻体重,所以是糖尿病患者的理想食品。
7、麦麸
味甘,性平、偏凉,除充饥、补充营养外,也可养心安神。麸小麦可益气、除热、止汗;麦麸调中、清热、止虚汗,可根据病情所需而选用。用麦麸、面粉按6:4的比例,拌和鸡蛋,做成糕饼,可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。
8、猪胰
性平,焙干研成粉末,长期服用对降血糖和维持血糖稳定有明显疗效。
1.空腹低血糖症
(1)内源性胰岛素分泌过多
常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
(2)药物性
如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。
(3)重症疾病
(4)胰岛素拮抗激素缺乏
(5)胰外肿瘤
2.餐后(反应性)低血糖症
(2)特发性反应性低血糖症。
(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
(4)功能性低血糖症。
(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
特别是有糖尿病家族史的人容易产生反应性低血糖。低血糖对人体的主要危害有:1、反复发生低血糖会使病情变得难以控制。加强日常血糖监测,根据血糖情况调整日常饮食、运动等,并定期到医院复查,及时调整治疗方案。
对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。孕妇出现低血糖严重了会危及生命。
低血压和低血糖的区别低血压与低血糖是完全不同的两个概念,低血压是指血液对血管壁的压力过低导致脑部供血不足从而引起患者的心慌头晕症状,低血糖是指由于血液中的葡萄糖过低导致患者出现的心慌头晕的症状。低血压和低血糖的区别2:缓解办法不同低血压患者平时需要注意从卧位、坐位和蹲位转变成为立位时动作一定要缓慢,避免造成脑突然供血不足。
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