是什么因素引起的肾癌

肾癌约占成人恶性肿瘤的80%-90%, 是成人最常见的肾脏肿瘤。50-70岁为肾癌的高发年龄段，肾癌最明显的表现就是血尿、疼痛和肿块。约40%的肾癌病人出现血尿，可为肉眼血尿，也可为镜下血尿。大量血尿有血块形成时可出现肾绞痛、排尿痛、排尿困难，甚至尿潴留。那是什么因素引起的肾癌?小编马上来告诉你。

是什么因素引起的肾癌

肾癌的病因至今仍不清，流行病学家曾经过大量的调查，发现吸烟、肥胖、职业、药物、高血压、食物、家族史等与肾癌的发病有关。病理：肿瘤本身大都呈实性分叶状，发生液化坏死可形成囊腔，有些病例还可含多少不等的钙化物质。有资料显示其发病与吸烟、解热镇痛药物、激素、病毒、射线、咖啡、镉、钍等有关;另有些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高。下面为您归纳几种典型的肾癌病因：

(一) 吸烟 ：

大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2, 且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。

(二) 肥胖和高血压：

发表在2000年11月2日出版的新英格兰医学杂志上的一项前瞻性研究表明,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。

(三) 职业：

有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。

(四) 放射：

有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关报道。

(五) 遗传：

有一些家族内肾癌，在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早 , 趋于多病灶和双侧性。有一种罕见的遗传性疾病——遗传性斑痞性错构瘤 (VHP) 病的患者发生肾癌者多达 28%~45% 。

(六) 食品和药物：

调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。咖啡可能增加肾癌的危险性与咖啡用量无关。在动物实验中,由于女性激素(雌激素) 原因而致肾癌已得到证明，但在人体尚无直接的证据。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟癌危险性。利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素。通过动物实验得出红藤草又名“千根”, 可能诱发肾癌的结论 , 韩国食品医药安全厅已要求国内企业停止生产红藤草食品添加剂。

(七)其他疾病：

在进行长期维持性血液透析的患者, 萎缩的肾脏内发生囊性变 (获得性囊性病) 进而又发现肾癌的病例有增多的现象。因此透析超过 3 年者应每年 B 超检查肾脏。有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。肾癌患者中 14% 患有糖尿病 , 是正常人群患糖尿病的 5 倍。

肾癌饮食调养方法都有哪些呢

俗话说：民以食为天，这就能够看出饮食对于身体的重要性。在治疗肾癌疾病的过程中，患者也应该控制自己的饮食，良好的饮食习惯能够帮助患者有效的控制疾病，同时还应该帮助患者增强抵抗力。

1 手术后饮食：肾癌、肾盂癌、输尿管癌手术后，因损伤正气，肾气大伤，气血两伤，宜补气养血，食用富含蛋白质的食物，如牛奶、豆浆、藕粉、土豆泥、青豆泥、菠菜泥、粥类、鱼羹，同时加用瘦肉汤、鸡蛋汤、山梨汁和苹果汁等。还可用枸杞子炒肉食用。但补益食品不宜食用过多、过饱。

2放疗时饮食：放疗期间，肾阴亏损，宜用滋阴养血生津之品，选用新鲜蔬菜、水果，如菠菜、卷心菜、苹果、山梨、桂圆肉、杏仁、核桃仁、枇杷果、枸杞子、银耳汤等。

3化疗时饮食：化疗时患者气血两伤.官进食滋阴补气食品，如鱼羹、龟肉汤、甲鱼汤、香菇汤、白木� ��汤、燕窝、山梨、苹果汁、银杏、肉片汤、鸡汤等。有呕吐者，可用生姜汤。

4晚期肿瘤饮食：肿瘤晚期气血均伤，阴阳失调，宜调阴阳，益气养血。除酌用上述食品外，可选用胡桃人参汤、杏仁莲藕汤、白梨汤、银耳汤、果仁膏等。禁食虾、蟹等发物食品。

任何一种疾病的治疗都需要患者配合饮食，虽然肾癌是一种恶性肿瘤，但是这种疾病也不是一种绝症，因为很多患者都通过有效的治疗控制了疾病。肾癌的患者还应该重视疾病，积极的进行治疗。

肾癌应该要怎么护理

肾癌是现在治疗难度很大的恶性肿瘤，患上肾癌，患者中应该注意日常的护理，注意自己的饮食，这样才有利于肾癌患者术后的恢复，下面一起看看肾癌患者术后应该怎么护理。

1、饮食做到平衡

肾癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，要求病人还应多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。

2、减少脂肪摄入，可多食用含植物蛋白的食物

高脂肪饮食会影响和加重病情，而低脂肪饮食可以减轻肾癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肾癌患者食欲差，进食量少，如果没有足够量的平衡膳食，必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的粗脂肪，肾癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物，尤其是优质植物蛋白质。

3、重视维生素的摄入

维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A，所以肾癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。

4、食用含有硒、铁的无机盐

无机盐就是我们通常说的矿物质盐。营养学家把无机盐分为两类：常量元素，如钙、钠、钾等;微量元素，如硒、锌、碘等。科学家发现，硒、铁等矿物质具有抗癌作用。

5、多食用易消化的食物

肾癌病人多有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状，故应进食易消化食物;对于肾癌晚期病人常处于全身衰竭状态，进食困难，应以扶正为主，进食易消化的食品。

早期肾癌术后有哪些注意事项

首先，肾癌术后一定要定期复查，复查应注意二大方面：

一方面是针对肾肿瘤的随诊，随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。

二方面是针对术后肾功能保护和检查,由于大多肾癌手术后病人剩下一个肾脏，所以对这个肾脏要更加关注，出现问题可以及时发现和治疗。

其次，肾癌术后随访时间：

第一阶段为术后一周左右,主要询问出院后的一般情况;检查伤口的愈合情况;告知术后病理结果及预后情况;讨论进一步的辅助治疗;对医保病人需要办大病医保;本次随访如果病人伤口干燥，没有特别不适，可以家属代为就诊。

第二阶段为术后4~6周进行，主要评估肾脏功能、失血后的恢复状况以及有无手术并发症。对行肾部分切除的患者术后4~6周行肾CT扫描,了解肾脏形态变化，为今后的复查做对比之用。

第三阶段为长期的随访计划：

早期肾癌：每3~6个月随访一次连续3年，以后每年随访一次;

中晚期肾癌：每3个月随访一次连续2年，第3年每6个月随访一次，以后每年随访一次。

术后随访内容常规随诊内容包括：

①病史询问;

②体格检查;

③血常规和血生化检查：肝、肾功能以及术前检查异常的血生化指标，血沉，C-反应蛋白，血钙等。

④胸部X线片(正、侧位)。胸部X线片检查发现异常的患者，建议行胸部CT扫描检查或者直接选择胸部CT检查;

⑤腹部超声波检查。腹部超声波检查发现异常的患者、保肾手术以及中晚(T3~T4)期肾癌手术后患者需行腹部CT扫描检查，可每6个月1次，连续2年，以后视具体情况而定。

最后，术后注意保护肾功能尽量延缓出现肾功能不全时间：

1、不乱吃药：

许多市售的混合性止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性，不要不经医师处方乱吃，对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些，特别是一些中草药，没有经过严格的检测其是否对肾功能有不利影响，但是传统习惯认为中草药是没有副作用的，以致最后产生不可挽回的影响，所以能不用的药尽量不用。

2、建立良好生活习惯，不暴饮暴食，控制体重，戒烟忌酒：

吃太多蛋白质，会加重肾脏负担。大鱼大肉等，会产生过多的尿酸和尿素氮等代谢废物，加重肾脏排泄负担。而大量饮酒容易导致高尿酸血症，这些习惯同时可引起高血脂等代谢疾病，引发肾脏疾病，很多人喜欢边吃海鲜边喝啤酒，这种方式曾被肾内科医生称为“最伤肾的吃法”。熬夜、吃得咸、不喝水。长期熬夜、工作压力大、爱喝浓茶和咖啡，很容易出现肾功能问题。而饮食习惯偏咸，会导致血压升高，肾脏血液不能维持正常流量，从而诱发肾病。如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加，容易引发肾结石、肾积水等。此外，吸烟除了影响肾脏功能还对肿瘤的控制也无好处。

3、适量饮水不憋尿：

尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。

4、控制糖尿病和高血压：

血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾脏就是由数百万个微血管球组成，血糖血压控制不好，肾脏坏得快。

5、有泌尿道结石要及时处理：

发现小结石及早处理，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久下来，肾脏会完全损坏而不自知。

6、定期检查：

最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查，女性怀孕时肾脏负担会加重，应该监测肾功能，以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

另外，就是肾癌术后饮食疗法：

(一)肿瘤与食品的关系

由于食物本身所含成分的物殊性，有些食物具有一些特殊药理作用。人们在长期的临床实践中发现了大量具有抗癌作用的食品，如银杏、甜瓜、无花果、糯米、山雀肉等治疗胃癌;枇杷、莴苣治肝癌;泥鳅、乌梅、乌贼、芋头治疗乳腺癌等。

此外，不少食物还具有广谱抗癌作用，如山慈菇、香菇、穿山甲、薏苡仁、甲鱼、海带、荞麦、猕猴桃等。近年来对食品抗癌、抑癌机理的研究很多，由此发现人每个细胞都有1000个原癌基因，正常情况下，它们都被机体的� ��疫系统严密监视、控制着不发病。当各种致癌因素侵袭人体时，若免疫能力低下，基因突变就会发生癌症。

而食品抗癌和治疗癌瘤的基本原理就是抑制各种致癌因素诱导基因突变，从而阻止癌的发生。

早期肾癌术后有哪些注意事项

(二)肿瘤病人的营养治疗原则

适当的营养治疗既可改善病人的营养状况，使病人的免疫能力、抗癌能力增强，提高生活质量，又能提高肿瘤病人对手术治疗、放疗、化疗的耐受性，减轻其副反应，减少或避免手术后的感染。

对于能够进食的肿瘤病人，根据病人的身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化，实行"辨证择食"，选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。

一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包括猪肉、牛、羊肉类，鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类，无论动物蛋白还是植物蛋白，主要提供蛋白质及维生素B和微量元素如锌、硒和钙等。谷物类指主食，即米饭、馒头、面条、粥、饼等，它们主要提供碳水化合物、维生素B族、铁质等，是人休不可缺少的营养成份。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质，且大多数呈碱性，对维持人休内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类指制品，如牛奶、`羊奶、炼乳、酸奶、奶酷等，是维生素A、B、D和钙的主要来源。

肾癌早期诊断好帮手

肾癌患者肾癌患者常有腹部钝痛或隐痛是早期常见的表现，一般在晚期比较明显，在早期疼痛可以自行缓解，不容易被发现。这就是很多患者以致延误病情的原因，所以，身体出现一些症状，比如腰痛，浑身乏力，消瘦，腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐及不明原因的发热及水肿等症状就要及时就诊。

那么，最准确检查肾癌的检查有哪些呢?

X线

X线平片和尿路造影对于肾癌诊断的价值不大，尤其平片的作用有限。

1平片

较大的肾癌可显示肾脏轮廓局部性突出，肾外缘可呈结节状。约5-10的肾癌可显示钙化，钙化的密度常较低，多呈细点状，偶尔为弧形。

2静脉尿路造影

尿路造影的所见取决于肾脏肿瘤的大小、部位及对集合系统侵犯的程度。当肿瘤体积较小、仅限于实质内时，尿路造影可显示无异常改变。随着病变的发展，肿瘤将首先推移和压迫集尿系统， 造成肾盂、肾盏的变形、狭窄、拉长、截断、闭塞或移位。而当肿瘤刚刚开始侵犯集合系统时，可使肾盂、肾盏的轮廓不规则、毛糙。当肿瘤长入肾盂、肾盏后，即可出现充盈缺损。弥漫浸润性生长的肿瘤可呈现出多囊肾样改变，肾盂、肾盏的形态不规则，也可引起患肾的功能丧失，造影时不显影，只显示肾影的不规则增大。巨大的肿瘤可造成肾轴的偏位，也可压迫推移输尿管。当肿瘤突向肾门或转移至肾门淋巴结时，正常凹陷的肾门影消失。

3逆行上尿路造影

该项检查对肾癌的诊断帮助不大，但对于静脉尿路造影不显影的肾脏，可以用来与其它上尿路病变进行鉴别。

超声

B超检查简便易行，对受检者不造成痛苦和创伤，现已成为许多单位定期进行健康体检的主要项目之一。有越来越多的无症状肾癌即是这样被发现的。B超发现肾脏肿瘤的敏感性较高，可以作为首选的检查方法。肾实质内的团块状回声是超声诊断肾癌的直接征象。但也应注意，肾癌的B超声像图无特异性，尤其对肿瘤直径<2cm，或声像图表现不典型者，诊断有一定困难，需密切结合临床及其它检查结果，进行综合分析及判断。往B超声像图上，典型的肾癌可以有以下表现：

1肾脏轮廓的改变

当肿瘤较小时，肾脏轮廓可无明显改变。较大的肿瘤向肾脏表面突起，使肾脏轮廓呈现局限性增大，表面凹凸不平。肾脏外形失去常态。肿瘤与周围组织分界较清楚。但晚期肾癌向周围广泛浸润时，边界常不清楚。

2肾实质回声异常

肾实质内出现异常回声团块，呈圆形或椭圆形，边界较清楚，有球体感。其内部回声多变，中等大的肿瘤多呈低回声，仅少数呈强弱不等的混合回声或等回声。当较大的瘤体内部有出血、坏死或液化时，局部显示出边缘不规则的无回声区。如有钙化则呈点、块状强回声伴声影。体积较小的肾癌有时表现为高回声团块。

3肾窦回声受压变形

当肿瘤向内生长压迫或侵犯肾窦时，肾窦局部可出现凹状变形、移位、中断乃至显示不清，少数可出现肾盂、肾盏的扩张、积水。

4肾周围血管异常改变

肾癌晚期，当癌组织侵及或随血行转移卖肾静脉和下肢静脉时，同侧肾静脉或下腔静脉增宽、阻塞，内有不规则低、中水平点状或团块状回声。

5肾癌转移征象

肾门、腹膜后肿大淋巴结，肝脏、肾上腺及对侧肾脏等脏器的异常团块状低回声。

6与肾脏正常变异的鉴别

肥大的肾柱在肾脏的纵向断面上呈圆形或椭圆形的低回声区，常见于肾脏的中、上极，酷似肾肿瘤的回声。但仔细观察可发现肾柱与肾窦分界清楚、内部呈分布均匀的细小点状低回声，横断面显示肾柱低回声与肾皮质相连续，相互之间无明确的分界。而肾癌横断面与肾皮质有明显的分界，有明显的球形感。有的肾脏呈异常分叶状，使肾轮廓局部隆起，常见于左肾中下极外侧，严重者为肾融合不全。其隆起范围较大，但与肾皮质回声无分界，无肿瘤构型。

7彩色多普勒超声

主要用于了解静脉受侵犯的程度。据Habbo ub等报告，在对46例经手术证实有静脉瘤栓的肾癌的检查中，肾静脉及下腔静脉内瘤栓诊断的准确性为93，敏感性为81，特异性为98

温馨提示

注意平衡膳食是肾癌患者保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。家人们在为患者调理膳食时要注意，烹调时多用蒸、煮、炖，尽量少吃油炸食物。