对于肝损伤,大家都比较了解吧,造成肝损伤的因素有很多,中药也可能导致肝损伤的出现,那你知道哪些中药可以导致肝损伤的出现吗?您知道这些中草药的特点吗?今天小编为大家解决了相关的问题,希望大家喜欢。
首先应建立可靠有效的输血途径,选择上腔静脉分支作为输血途径较为适宜,因有些外伤合并下腔静脉裂伤,从下肢输血可能受阻或外漏,达不到补充血容量的效果。
有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。此时应当机立断,在加紧抗休克治疗的同时进行剖腹,控制活动性出血,休克好转再作进一步下列手术处理。
肝外伤的手术处理原则是彻底止血、清除失去活力的碎裂肝组织和安置腹腔引流以防止继发感染。止血是处理肝外伤的关键,能否有效地控制出血直接影响肝外伤的死亡率。已失去活力的碎裂肝组织将坏死分解,聚积的血和胆汁都最终都会继发感染而形成腹腔脓肿。
(一)真性肝裂伤的处理
止血的方法很多,出血较多时可先阻断肝蒂再按外伤的具体情况选用下列一种方法。
1.单纯缝合法:适用于规则的线形肝裂伤。一般采用4-0号丝线或1-0号羊肠线穿细长的圆针作贯穿创底的“8”字形或褥式缝合。结扎时用力要轻巧柔和,以防缝线切割肝组织。针眼如有渗血,可用热盐水纱布压迫止血。
2.清创术:创面大而深的肝裂伤,应先清除失去活力的肝组织,将创面的血管或胆管断端一一结扎,缩入肝组织的活动性出血点可作“8”字形缝扎止血。止血完成后,肝创面如合拢后在深部留有死腔者不宜简单对合,可畅开,用带蒂大网膜覆盖或将网膜嵌入消除死腔再对合,并安置引流。
3.肝动脉结扎术:按上述方法止血仍未能奏效时,可考虑结扎肝固有动脉或伤侧肝动脉分支。源于肝动脉的出血可获良好止血效果。
4.肝切除术:严重碎裂性肝损伤的出血常难予控制,可作肝切除术清除无活力的肝组织以彻底止血。一般不必按肝的解剖分区行规则性切除术。根据具体情况采用止血带、肝钳或手捏法控制出血,切除无活力的肝组织,切面上的血管和胆管分别结扎,用带蒂大网膜或邻近韧带覆盖肝切面,最后安置引流。
5.填塞止血法:当采用缝合、肝动脉结扎、热盐水纱布垫压迫等方法处理仍有较广泛渗血或出血时,伤员情况比较危急,可用大块明胶海绵、止血粉或可溶纱布等填入创面压迫止血。如仍未能满意止血, 再填入大纱条或纱布垫加压止血。
(二)肝包膜下血肿的处理
多数因裂伤的肝组织继续出血,肝包膜张力越来越大,终使包膜剥离面扩大或穿破。手术时应将包膜切开,清除积血,结扎或缝扎出血点,并缝合裂伤口,安置引流。
(三)中央型肝裂伤的处理
这种损伤的肝包膜和浅层肝实质均完好地损,诊断较困难。手术探查如发现肝脏体积增大,包膜张力增高,即应怀疑肝中央型破裂的可能。一般可借助肝穿刺抽吸,术中穿刺造影或选择性肝动脉造影等帮助诊断。
(四)肝贯穿伤的处理
如非线形损伤,可用导管经入口或出口放入伤道吸引或用生理盐水冲洗,清除血块、异物和碎落的肝组织。若出血已止,伤口一般不必缝合,在进出口附近安置引流即可。如伤道内有较大死腔和活动性出血,应切开清创、止血和引流。
中药致肝损伤
致肝损伤中药的基本特点既有与化学药肝损伤类似之处,也有中药的某些作用特点,简要归纳如下。
1、引起免疫变态反应导致急性肝炎
其特点是潜伏期短。
如何首乌(养血生发胶囊含有此生药)、老虎节、蜈蚣粉(潜伏期平均5.3d)以及苍耳子、金不换、白屈菜等。
美国有关报道,至少有10名急性肝炎病人和一名慢性肝炎病人与金不换有关。
服用金不换之后出现肝病的时间平均为20周(6天至52周)。
症状和异常的肝功能在停药后平均8周时间消失。
有一病人服用金不换2月后的组织学检查显示炎症、嗜酸性粒细胞浸润及胆汁淤积。
还有2例病人在服用此植物药1-2.5年后发展成中等程度的肝纤维化。
1996年有报道4例患者因服用中药麻黄发生急性肝炎,其中l例为暴发性肝衰竭,有重度黄疸、肝性脑病和凝血障碍,病情持续恶化,肝移植后,切除的肝脏呈显著萎缩,切面仅极小的再生结节,镜下广泛的小叶中央坏死,汇管区周围可见胆小管增生和炎症。
2、抑制免疫反应、抗风湿的中成药
如雷公藤(糖浆制剂、片剂及总苷,96例)、昆明山海棠、苍耳子等,表现为中毒性肝坏死。
有报道服雷公藤糖浆中毒4例,患者表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲减退、肝肿大、肝肾区叩痛等,肝组织病理学检查可见肝细胞脂肪变,灶性坏死,以小叶中央为著,汇管区炎细胞浸润、纤维组织增生,肝细胞、毛细胆管及星状细胞有胆汁淤积。
长期服用某些中成药也可导致药物性肝炎的发生。
壮骨关节丸:由狗脊、淫羊藿、骨碎补、木香、鸡血藤、川断、熟地等组成,已有报导病例177例,胆汁淤积型肝炎多见;
发热的发生率低,消化道症状轻,皮肤瘙痒、大便灰白和黄疸的发生率高;
独活所含的佛手柑内酯、欧芹酚甲醚/欧芹属乙素/以补骨脂素和花椒素为毒性成分。
尪痹冲剂为治疗类风湿关节炎的中成药,已见3例报道。
肝损伤吃什么好?
肝损伤就是肝脏受到外界因素的入侵,从而引起的肝脏受损。肝损伤的常见病因是饮酒过多、熬夜过劳、环境污染、酒精肝、脂肪肝等。肝损伤吃什么好?肝损伤患者首先要戒烟戒酒。
除此之外,还要从以下几个方面入手:以清淡营养、易消化的食物为主,切勿食用油腻、辛辣的食品。应以少食多餐为主,不要食用生冷、甜腻的食品。以高蛋白、高纤维、低脂肪的食物为主,不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料),多吃水果蔬菜和豆制品,补充微生态活菌、矿物质、维生素等。若出现精神障碍,神识不清者,应严格控制肉食,供应新鲜流质食物。
1、牛奶
目前医学界对肝病的治疗没有特效药,唯有优良的蛋白质能排除肝内的有害脂肪,并使肝细胞重生。因此肝病患者每日应喝两杯牛奶,可缓解病情。喝牛奶易于消化,因为牛奶中的蛋白质是全蛋白,它的消化率高达98%,乳脂肪是高质量的脂肪,消化率在95%以上。
2、火龙果
火龙果除了含丰富的白蛋白外,还 一种更为特殊的成分——花青素。花青素在葡萄皮、红甜菜等果蔬中都含有,但以火龙果果实中的花青素含量最高,尤其在红肉种的果实中。它具有抗氧化、抗自由基、抗衰老的作用,还能提高对肝细胞的修复作用。
3、葡萄
葡萄所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂,具有很强的抗氧化活性,可以有效地调整肝脏细胞的功能,抵御或减少自由基对它们的伤害。
4、鸡蛋
鸡蛋含有的卵黄素、卵磷脂、胆碱,对神经系统和身体发育有利,可益智健脑、改善记忆力、促进肝细胞再生。鸡蛋吃法多种多样,就营养的吸收和消化来讲,煮鸡蛋是最佳的吃法,但要注意细嚼慢咽,否则会影响吸收和消化。每天吃两个鸡蛋营养就足够了。
5、胡萝卜
长期熬夜、喝酒、超时工作或服用大量药物的人,都会加重肝脏负担,而维生素A本来就是肝脏中重要的营养素,可帮助肝脏细胞的修复。胡萝卜含有大量胡萝卜素,这种胡萝卜素的分子结构相当于2个分子的维生素A,进入机体后,在肝脏及小肠粘膜内经过酶的作用,其中50%变成维生素A,有补肝明目的作用。
6、番茄
番茄有清肝降火的功效,同时,番茄最出名的抗氧化成分就是茄红素,它能保护细胞不受到伤害,也能修补已经受损的细胞,具有防癌与抗癌的功效。番茄中的β胡萝卜素和γ胡萝卜素,还能提升免疫力,防止视力退化与视网膜氧化。维生素C和E,则可以防止自由基破坏细胞,预防心脏病,并帮助减缓老化。
7、红枣
红枣是一种富含营养的食物,而且它还有很不错的美容功效。红枣是家常养肝佳品,具有补脾益气、养血安神、生津液、解药毒、缓和药性的功效。红枣中含有某类特殊化合物成分刚好可抑制肝炎病毒的活性,能保护肝脏,增强人体免疫力。
肝损伤吃什么好
8、百合
人体的运行就像一部机器,在特定的温度、湿度下才能正常工作。百合具有退湿热的作用,可以调节肝脏外部 环境,让肝脏工作更有效率,达到预防肝病的目的。百合可以直接泡水喝。除了退湿热,百合最“拿手”的本领就是润肺止咳了,碾成粉冲泡、洗净捣汁、外涂等用法都可收到很好的效果。
9、枸杞
肝脏是合成胆固醇及中性脂肪最多的地方。枸杞中的有机锗等物质能保护肝脏,抑制脂肪在肝脏中囤积,促进肝细胞的活化作用,修护受损的肝细胞。枸杞性平味甘,具有养肝补肾、益精养血、明目、润肺止咳的作用,适用于肝损伤患者的治疗。
10、五味子
五味子是一项很好的天然护肝食材,具有消炎作用,以阻止肝脏细胞损伤,激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复,并能增强脱氧核醣核酸(DNA)合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性,促使受损的肝细胞再生。
11、芝麻
芝麻也是护肝的很好选择,大家多以为芝麻主要就是让头发变黑,其实已有研究发现,芝麻所含的芝麻素能降低肝指数,并且可以解酒以及强壮身体免疫系统。
提醒,肝损伤的人饮食方面要有足够蛋白质,蛋白质能帮助修护肝细胞,建议从鱼肉奶蛋中摄取,并加上大量的纤维,如蔬菜、水果和五谷类。
肝脏遭受钝性暴力后,根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤。轻者为浅表裂伤,出血量少,有些可以自行停止;重者裂伤较深,有些呈不规则星状或甚至严重碎裂,失去活力或脱落在腹腔内。这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克。血液对腹膜有一定的刺激性,可出现轻度腹膜刺激征,如合并胆管断裂,胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征。若伤及肝静脉主干、下腔静脉肝后段、门静脉干支可出现持续大量出血,很快发生休克,甚至迅速死亡。
失去活力或散落在腹腔的肝组织将坏死分解,连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿。肝包膜下裂伤由于包膜完整,肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿。轻的损伤出血少,形成的血肿小,有些可自行吸收;重伤则出血量多,可将肝包膜广泛分离形成大血肿,血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死。
血肿也可继发感染形成脓肿。张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤。中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂,而肝包膜及浅层肝实质仍完整。这种裂伤可在肝深部形成大血肿,使肝脏体积增大,张力增高,血肿周围组织受压坏死。这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎,或穿入胆管表现为胆道出血,也可继发感染形成肝脓肿。
开放性、贯穿性损伤的严重性取决于肝脏受伤的部位和致伤物的穿透速度。子弹和弹片穿透肝组织时可将能量传递至弹道周围的组织,使之破坏。伤及肝门大血管时,肝实质损害可不严重,但由于持续大量出血,仍有较高的死亡率。除损伤的种类及伤情外,合并多脏器损伤是影响肝外伤死亡率的重要因素。伤及的脏器越多,伤情越重,治疗越难,死亡率也越高。
按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。
由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
爸爸极其喜欢喝酒,常常约三五好友喝酒叙旧,一高兴喝多是常态。随着年龄的增长,由于长期大量的喝酒导致身体状态每况愈下。在接受一年一次的例行体检中,爸爸被检查出患有严重的肝损伤,医生要求立刻接受医院的治疗。
肝损伤是全世界内的常见病,因为后期会发展成为肝硬化及肝癌,严重威胁到人类健康。肝损伤分为急性和慢性肝损伤,一般情况下,急性肝损伤会发生黄疸,肝功能下降、胆红素升高、转氨酶升高;慢性肝损伤会有体乏无力,食欲不振。肝损伤一般包括有脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病、肝炎。肝损伤发病原因很多,主要有化学性肝损伤、药物性肝损伤、情志性肝损伤,病毒性肝损伤。
通常肝损伤的患者会有明显的体征,常见症状如下:
(1)注意力不容易集中;
(9)性格突变,或暴躁易怒,或郁郁寡欢;
肝损伤是极其严重的疾病,其引发该病的原因也有很多。出现以上症状的患者一定要及时到医院接受一系列的检查。确诊的患者一定要予以足够的重视,早治疗是减少病患痛苦,早日恢复健康的关键。
当我们出现一些小毛病的时候,你经常服用中药来进行治疗和调理,而中药在我们的印象当中都是副作用和危害性非常小的,但是也有一些人在服用中药之后出现了肝损伤,那么,使用中药肝损伤怎么回事呢?下面我们就来为大家介绍一下中药导致肝损伤的几个主要原因。
很多人喜欢用重要,觉得毒副作用小,其实也不然,中药也是会有毒副作用的,其中导致肝损伤就是常见的副作用,下面是中医专家关于中药肝损伤的原因介绍。辩证不准用错药中医的关键环节是辨证论治。如果辨证有误或者没有经过辩证就用药,有可能会产生相反的作用
有些严重肝外伤合并大血管破裂,出血量大,虽经积极快速大量输血仍未能使血压回升和稳定。中药肝损伤怎么回事中药致肝损伤致肝损伤中药的基本特点既有与化学药肝损伤类似之处,也有中药的某些作用特点,简要归纳如下。长期服用某些中成药也可导致药物性肝炎的发生。肝损伤就是肝脏受到外界因素的入侵,从而引起的肝脏受损。肝损伤患者首先要戒烟戒酒。
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