慢性胆囊炎症状

慢性胆囊炎是一个人的胆囊发生慢性炎症的改变，大部分也是由于结石引起的。目前慢性胆囊炎主要有四种类型，不同类型的慢性胆囊炎症状也是不一样的，下面我们就跟随胆囊疾病相关专家一起去了解一下慢性胆囊炎的症状吧!

慢性胆囊炎的症状有哪些

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变。为胆囊的常见病。在腹部外科中，其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35一45岁的中年人，女性发病较男性为多，允多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎属个医的“胁痛”、“结胸”、“黄疸”等范畸。

胆囊炎患者发病时有何症状?

胆囊炎分急性和慢性两种。

急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并炭顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、淬发性加剧。可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疽轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。

慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表观为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、唉气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性司尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管，可呈怠性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水.常能们及圆形、光滑的囊性肿块。

慢性胆囊炎是怎么回事

一、发病原因

1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。

2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时，此型病例占所有胆囊病变患者的2%～10%。

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激，导致胆囊壁钙化所形成，钙化可局限于黏膜、肌层或两者皆有。以65岁以上的女性病人多见。

4.黄色肉芽肿样胆囊炎比较少见，约占胆囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应形成。

二、发病机制

1.慢性结石性胆囊炎 慢性胆囊炎由于结缔组织增生和组织水肿使胆囊壁增厚，全层间有淋巴细胞浸润，胆囊内含黏液性物，可见沉淀物、胆沙或结石;重者肌层为纤维组织所代替，胆囊壁瘢痕化，胆囊管被纤维性肿块梗阻。其胆汁的细菌培养往往阴性。

2.慢性非结石性胆囊炎

(1)代谢紊乱：由于胆固醇代谢的紊乱，致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症，其中约有半数可有胆固醇结石之形成。胆囊外观多无明显异常，囊壁可稍增厚，色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚，黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀，形如草莓，故本病亦称“草莓胆囊”。

(2)感染：细菌可来自肠道和胆道，上行至胆囊;在败血症时，细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起，约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。

(3)运动功能障碍：胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后，胆囊张力和动力变异，排空时间延长，胆囊增大，渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。

(4)血管因素：由于胆囊壁血管病变可导致胆囊黏膜损害，胆囊浓缩功能减低或丧失，终致胆囊壁纤维化。

3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎胆囊可正常大小或较小，甚至如拇指端大。胆囊壁增厚呈灰白色，囊腔结石可为一枚或多枚，甚或充满整个胆囊，黏膜呈细颗粒状或仍较光滑但有胆石印痕。胆囊底或体部可见憩室内含胆汁。镜下见胆囊黏膜扁平、萎缩且显著纤维化，肌层肥厚;炎细胞数少，只有少许淋巴浆细胞及巨噬细胞，也可见肉芽肿性异物巨细胞反应，巨细胞内有胆固醇结晶，胆囊壁血管可有闭塞性末梢动脉炎。瓷瓶样胆囊的胆囊癌发生率较高，有其病理意义。

4.黄色肉芽肿样胆囊炎病初时，由于急性胆囊炎和梗阻，胆汁通过溃疡面进入间质或破裂Aschoff-Rokitanky(阿孝夫-罗基坦斯基)窦，吞噬集中在炎症的部位，消化脂质形成大、圆、苍白的黄色瘤细胞，导致局限性或弥漫性破坏性炎症。肉眼见胆囊壁有黄色肿块，胆囊壁增厚，并与邻近器官� ��连;胆囊可有穿孔，与胃肠道形成瘘，外观难与胆囊癌区分。

慢性胆囊炎有什么危害

慢性胆囊炎有什么危害?慢性胆囊炎系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。

慢性胆囊炎患者通常有气胀、嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛，在站立、运动或冷水浴后更加明显。由于经常隐痛不适，患者很少运动，体重常有所减轻。

慢性胆囊炎有什么危害?

1、引发胆囊癌：当胆囊结石合并感染时，细菌作用于胆汁，会产生强烈的致癌物质，能够诱发胆囊癌。

2、引发胆绞痛：患者进食油腻的食物后，胆囊结石容易卡在胆囊颈部或胆囊管内，结石一旦嵌顿，胆汁流不出去，使胆囊内的压力升高，胆囊膨胀，胆囊会加强收缩，因此会产生了剧烈的绞痛。

慢性胆囊炎如何调理饮食

慢性胆囊炎在老年人中都很常见，日常要注意治疗疾病同时做好饮食调理，是保持胆汁排泄通畅，减少急性发作的重要手段。那，慢性胆囊炎如何调理饮食?

慢性胆囊炎如何调理饮食?

1、少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。

植物油既可降低胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成，故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油，家蒸、煮，忌煎、炸。

2、慢性胆囊炎如何调理饮食?减少纤维素含量，减少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。

3、增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成。

4、慢性胆囊炎如何调理饮食?增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

5、多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜。因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用，可常吃。

中医治疗慢性胆囊炎的五大方法

中医如何治疗慢性胆囊炎?慢性胆囊炎其病位在胆，从病理变化来看，无不涉及到肝、脾、胃的功能改变，可谓肝胆一体，疏通为先，脾胃一体，升降则安。辨治慢性胆囊炎要掌握利胆必疏肝，肝气疏达则胆腑通畅。胆病及脾殃胃，使其纳化失司，故上腹饱满，食欲减退，消化不良等症状尤为多见，治以畅胆和胃，健脾运化相辅相成。在胆病的发展过程中，诸如气滞，湿热，血瘀或是虚损等病理机制往往不同程度地交织在一起，使病情变得更为复杂，因此按常规治疗一般应从五个方面加以调治。

(一)肝郁气滞：

主证：肝郁气滞，胆腑失疏，不通则痛。胆胃失和则患者以胁痛胃脘痛为主，伴有善怒叹息，恶心嗳气，舌苔薄白或黄，脉弦细或紧。痛胃脘痛为主，伴有善怒叹息，恶心嗳气，舌苔薄白或黄，脉弦细或紧。

治则：疏肝解郁，活血调胃。

方药：柴胡疏肝汤加减。药用柴胡、郁金、枳实、白芍药、川芎、延胡索、香附、当归、茯苓、丹参、姜黄、川楝子、陈皮等。

(二)肝胆湿热：

主证：湿热蕴聚肝胆，郁而化火;灼伤津液则口苦咽干，嗳腐纳呆，便秘尿赤。湿热郁久必挟瘀，故患者胁痛拒按，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

治则：清利肝胆湿热，调和中焦脾胃。

方药：大柴胡汤合薏苡仁汤加减。药用柴胡、黄芩、半夏、白芍药、枳实、大黄、栀子、薏苡仁、茵陈、金钱草、鸡内金、全栝楼、白术、竹茹、陈皮等。慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆� ��，增强促进胆汁排泄，以助消化功能。

(三)脾肾两虚：

主证：慢性胆囊炎反复不愈，病久多有脾肾俱虚证候，加之平时严格忌口，终年以素食为主，故证见面色无华，右胁隐痛缠绵，喜按喜温，食少便溏，心悸晕眩，虚烦少寐，月经不调，舌淡苔白或少苔，脉弦细或虚弱无力等。

治则：健脾补肾。

方药：参苓白术散加减。药用党参、白芍药、山茱萸、茯苓、白术、枸杞子、黄精、砂仁、酸枣仁。

慢性胆囊炎属中医之胁痛、肝胆气结等范畴，可分以下2型辨证施冶。

(四)胆胃不和型：

症见胸肋胀满，暖气频作，忍心呕逆，口苦纳呆，大使不调，右上腹时有隐痛，每遇倩志不遂则诸症加重，舌谈红苔薄白，脉弦。

治宜：疏肝利胆和胃。

可选用：逍遥丸、加味逍遥丸、四逆散、保和丸、木香顺气丸等。

(五)肝胆气结型：

症见人右上腹间歇性闷痛或隐痛，并放射右腰背部，常有口苦，恶心，食欲不佳，或食后皖济，每因进食油腻后诸症加重，舌淡，边尖多红，苔薄白或微黄，脉弦。

治宜：疏肝利胆散结。

可选用：消炎利胆片、舒肝止痛丸、肝胆炎片、利胆片等。

此外，并发结石的患者可配合服用胆石通、利胆排石片等。

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温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。本病多因更多>>