任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%~10%,有绞窄性肠梗阻者为10%~20%。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。
1.粘连性肠梗阻
(1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。
基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。
(2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人术中情况欠佳,可先行造瘘术。③如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。
2.绞窄性肠梗阻
(1)绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。
(2)如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术。
首先,一般来说会出现肠梗阻可以出现疼痛和呕吐的情况,有时候也会出现消化道大便增加的情况,不同分型的肠梗阻,疾病的症状是有很大的差距的,患者疾病的处理和治疗关系到患者的病情恢复,在日常生活中对于肠梗阻的疾病治疗,第一时间是控制食水,及时的做好检查,如果患者还是照样进食东西的话,对于患者来说是没有好处的。
那么我们应该怎么办呢?肠梗阻可以用抗生素的药物治疗的,不过一般的情况可以不用的,这个抗生素也是针对情况比较严重的患者来讲的。
所以,肠梗阻的病人首先应该采用保守的治疗方法的,这个适合用于单纯的肠梗阻的疾病,如果各种方法都没 治疗好肠梗阻疾病的情况下,就应该及时的采用手术的治疗方法了,期间也是要调整好饮食结构的。
肠梗阻的疾病可以采用肠胃减压的治疗方法,这也是肠梗阻疾病治疗中的一个重要的方法之一呢,这样能减少细菌,缓解腹胀、腹痛的症状呢,有利于改善局部和全 身的情况。使用抗生素,手术治疗可以对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻进行很好的治疗的,具体的方法要根据患者的情况而定的。
通过上文的总结,我们对于治疗肠梗阻引起的共济失调的治疗方法有了较为清晰的了解。因此我们首先让患者禁止饮食和饮水,并立即到医院做相关的检查。因为这个肠梗阻的疾病就是患者的肠胃功能出现问题,是一种非常严重的疾病。
肠梗阻患者在饮食上要很讲究,因为合理的食谱能够帮助患者尽早康复。以下是肠梗阻患者饮食注意事项:
一、肠梗阻要多吃哪些食物:
1、半流饮食:
如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。
2、容易消化促进排便的食物:
如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
3、宜吃清淡有营养,流质的食物:
4、宜吃加工或烹饪精细的食物:
这种食物利于咀嚼及消化。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。
如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。
6、选 植物性油脂:
应多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调。禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。
二、肠梗阻要少吃哪些食物:
1、不宜食产气的食物:
2、术前忌食长膳食纤维、胀气的食物如:
如芹菜、白菜、油菜、萝卜、土豆、红薯、黄豆、蚕豆等。 术后忌食油腻、粗糙、腥发的食物,如:肥肉、动物内脏、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏鱼等。
3、忌粗糙食物:
手术后3~4天,肛门排气后,提示肠道功能开始恢复,此时可给以少量流质,5~6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂,也不能操之过急。
4、禁油腻食品:
即使到了第10天,机体能承受软饭时,油腻食品也不能早食,如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。
5.忌食发物:
即使术后拆线,也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋,笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。
温馨提示:海鲜类例如白带鱼、黄鱼、银鱼、及甲壳类如牡蛎、蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。但选择、烹调要得当否则会食物中毒,蒸煮应在100度加热半小时以上。若对海鲜过敏则忌食,可多食香菇、银耳、海带、紫菜等。西瓜有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用,富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。含钾丰富的食物海带、米糠及麦麸、杏仁果、澄、葡萄干、香蕉、李子、瓜子。
有时仍会有肚子痛,不过过一会儿,就会自己自解,总体来说,比以前要好,但是上星期她有说肚子痛,医生判定为粘连性肠梗阻,经过插胃管,胃肠减压后,出院。我们在她的饮食方面,一直比较注意,请问平时要如何做,才能避免再次肠梗阻,医生说这种病不会好的,是真的吗?请问可否有中药调理,来预防肠梗阻?
暴饮暴食,肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因,所以日常饮食要注意营养丰富易消化,少量多餐,不要吃刺激性较强的食物,这样可以减少肠梗阻的发生;另外中药调理如果辨证准确,也会收到很好的效果。
对于肠梗阻这种疾病来说,一般分为三种类型:机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻。对于这三类肠梗阻疾病来说,专家告诉大家患病因素也是不同的。那么,这三类疾病的患病因素都是什么呢?机械性肠梗阻
1.肠外原因
1粘连与粘连带压迫粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻,先天性粘连带较多见于小儿,腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因,但少数病例可无腹部手术及炎症史。
2嵌顿性外疝或内疝
3肠扭转常由于粘连所致
4肠外肿瘤或腹块压迫
2.肠管本身的原因
1先天性狭窄和闭孔畸形
2炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄例如炎症性肠病肠结核放射性损伤肠肿瘤尤其是结肠瘤肠吻合等
3.肠腔内原因由于成团蛔虫异物或粪块等引起肠梗阻已不常见巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔产生胆石性肠梗阻的病例时有报道
动力性肠梗阻
1.麻痹性腹部大手术后腹膜炎腹部外伤腹膜后出血某些药物肺炎脓胸脓毒血症低钾血症或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻
血管性肠梗阻
各种病因引起肠梗阻的频率随年代地区民族医疗卫生条件等而有所不同例如:30年前嵌顿疝所致的机械性肠梗阻的发生率最高随着医疗水平的提高预防性疝修补术得到普及现已明显减少而粘连所致的肠梗阻的发生率明显上升。
对于机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻来说,不仅仅是患病因素的不同,在进行治疗的时候也会存在一定的差异,如果大家想要更快的恢复健康的话,那么就要根据自己的病情选择最佳治疗方法。
什么是肠梗阻肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻,通俗来讲就是肠道不通畅。肠梗阻是常见的外科急腹症之一,临产主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻刚起病时,梗阻肠段先出现解剖和功能性改变,然后发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,严重时可导致毒血症、休克、死亡。急性肠
一、肠梗阻症状(1)腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;肠扭转和肠套叠时,因肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重。(2)呕吐:呕吐的频度、呕
一、胆石性肠梗阻的症状胆石性肠梗阻是由胆结石进入胆道后引起肠道堵塞所致的肠梗阻,1654年由Bartholin首先报道。本病临床罕见,起病隐匿,病程初期常呈间歇性发作,且X线检查并非每个病人都有典型表现,只有10%~75%的病人在术前获得诊
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