那么甲减吃什么食物合适?甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。最常见的持发性甲减,其中有不少是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)演变而来的。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。那么甲减吃什么食物合适?
甲状腺功能减退症简称为甲减。引起甲减的原因有很多,常见的原因主要有:
(1)最常见的持发性甲减,其中有不少是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)演变而来的。
(2)约有10%的甲减病人由亚急性甲状腺炎所致。
(3)少数病人由于先天性甲状腺激素合成缺陷或甲状腺组织发育不全所致,在新生儿或青春期可以发病。
(4)部分病人是由医源性的原因所致。如治疗甲亢时过多地切除甲状腺组织或应用131I超量,服甲状腺药物剂量过大,偶尔服对氨柳酸抗结核治疗时诱发此病。
(6)继发性垂体前叶功能减退和下丘脑病变。
由于起病年龄不同,功能减退的程度不同,所产生的症状也有异。主要有三种类型:
(1)功能减退始于胎儿期或出生后不久的新生儿,称为呆小病。智力和体格发育迟缓。
(2)功能减退始发于发育期儿童期,称为幼年甲状腺功能减退症,严重时称为粘液性水肿。有不同程度的侏儒,智力低下。
(3)功能减退始于成人期,称为甲状腺功能减退症,严重时产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。畏寒、乏力、思睡、少动,智力减退,表情淡漠,心率变缓,有粘液性水肿面容。
甲减的病人实验室检查可见中度以上的贫血,基础代谢率常在-20%以下,血清蛋白结合碘小于3mg%,血清胆固醇常显著增高131I明显低于正常,常为扁平曲线,血浆T3、T4均低于正常。
对于甲减的病人,需要使用甲状腺素进行替代治疗。当治疗见效至症状改善、脉率及基础代谢率恢复正常时,应用维持量40~120mg/天,同时使用中药逐渐减量甲状腺素片直到机体能够自身分泌充量的甲状腺素。
长期使用甲状腺素片必然会引起中毒反应,轻者体温及基础代谢率均高于正常,心悸,多汗,体重减轻,神经兴奋性增高,失眠,重者呕吐,腹泻,发热,脉搏加快而不规则,肌肉颤动或痉挛,甚至心绞痛、心衰,一旦发生就应停药。
甲状腺激素对生长发育有很大的影响,它是正常生长及骨骼成熟的必需因素。在人体生长过程中,甲状腺激素与垂体生长激素起协同作用。如果甲状腺素不足则生长发育迟缓。因此,治疗甲减时,甲状腺素的使用量一定要合理,当机体已经能够有充足的分泌量时,就可以停用激素治疗。
2.病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。
3.如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。
但同时要注意:1.补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质
2.忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大
3.限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量百分之20左右,并限制富含胆固醇的饮食。
4.纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
5.宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
6.忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
甲减作为一种严重的内分泌疾病,对女性患者危害是很大的,尤其是对生育能力的影响,会导致患者月经紊乱、经期过长、经量过多,如果长期久治不愈可能会闭经不孕。可以考虑中医配合仪器治疗,不用担心副作用,也不用终生吃药。良好的饮食习惯与作息习惯同样对于病情康复起到很好的辅助作用,饮食上要补充充足的营养,保证有效的有效休息时间,做到饮食有节、起居有常,病情康复更快!
1.最有用的检测项目是血清tsh
甲状腺性甲减,tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减,则偏低乃至测不出,可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减,血清总t4和ft4均多低下。血清t3测定轻症患者可在正常范围,在重症患者可以降低,临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 t3,t4可均正常。
此系甲状腺分泌t3、t4减少后,引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低,这可能是甲状腺在tsh 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多,或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4,为呆小病的一种筛选试验。此外,在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中,血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。
由于总t3,t4可受tbg的影响,故可测定游离t3,t4(ft3,ft4)协助诊断。
2.血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine,简称pbi)
甲减患者pbi测定常低于正常,多在3~4μg/dl以下。
3.甲状腺131碘率明显低于正常
常为低平曲线,而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲状腺激素(tsh)测定
测定tsh对甲减有极重要意义,较t4、t3为大,其正常值为0~4μu/ml,以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低,则表示垂体tsh储备功能降低,属继发于下丘脑或 垂体性甲减,但根据下丘脑-垂体病情轻重,tsh可正常,偏低或明显降低。
5.反t3(rt3)
在甲状腺性及中枢性甲减中降低,在周围性甲减中可能增高。
6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验
以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高,提示病变原发于甲状腺,故对tsh刺激不发生反应。
7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)
如tsh原来正常或偏低者,在trh刺激后引起升高,并呈延迟反应,表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低,正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应,表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。如tsh原属偏高,tsh刺激后更明显,表示病变在甲状腺。
8.抗体测定
病因与自身免疫有关者,血液中可测出抗甲状腺球蛋白,抗微粒体抗体等。
对于此种孕妇甲减的治疗患者要非常的重视。此病在怀孕妇女中的发生率为1%-2%,是妊娠期妇女较为常见的内分泌疾病之一。由于多数甲减起病比较隐匿,症状不典型,在疾病早期不容易被识别,因此往往没有引起患者的足够重视并得到及时诊断。
但是值得注意的是,甲状腺功能减退可以怀孕,但必须在甲状腺功能正常的前提下,才可以怀孕。妊娠期甲减的育龄妇女,不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素,与母亲和胎儿没有药物的副作用。
如果病情没有得到良好的控制,孕妇容易发生自然流产、早产、胎盘早剥、高血压、先兆子痫和心功能紊乱等不良结局,这些都是甲减给孕妇造成的危害。由于胎儿脑发育所需的甲状腺素主要来源于母体,母体甲状腺素的缺乏还会影响腹中胎儿神经系统的正常发育,导致胎儿智力发育障碍,出生后智力水平低下。这些甲减的危害相当的严重,希望患者对于孕妇甲减的治疗引起重视。
针对孕妇患有甲减的危害,专家说,甲状腺激素是机体正常运转所必需的,12周内的胎儿发育所需的甲状腺激素完全来自母体,之后胎儿虽开始自己合成甲状腺激素但仍需依赖母体来保证激素水平充足。孕妇甲状腺激素分泌不足会影响孩子生长和智力发育,甚至引发呆小症(智力低下、身材矮小)等。因此,女性应在受孕或妊娠之前3个月检测甲状腺功能,尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者,宜在医生指导下把自身甲状腺激素水平调整到正常再怀孕。
缓解甲减的九大饮食偏方
1、当归羊肉汤:精羊肉90~120克,当归10~15克,生姜3片,同煮。食肉喝汤,1次/日。 主治甲减;症见腰膝酸软,畏寒肢冷等。
2、当归生姜羊肉汤:当归150克、生姜250克。羊肉500克加水适量,慢火热汤。常饮。 功能补肾益气,滋阴填精,阴阳双补。主治阴阳两虚型甲减。
3、山里红鸡汤:红花锦鸡儿、山里红适量煎汤服。 功能平补阴阳。主治阴阳两虚型甲减;症见头晕目花,皮肤粗糙,干燥少汗,动作迟缓,神情呆板,面白无华,头发干枯、稀疏、色黄,声音低嘎,大便秘结,舌淡苔少,脉迟细。
4、小豆煮鸡汤:雄鸡五只去毛、内脏,洗净后入锅,加水、赤小豆100克同煮,炖烂食,并饮汁。主治甲减;症见面浮肢肿,神疲乏力等。
5、二仙苁蓉汤:仙茅、仙灵脾、肉苁蓉按2:2:3比例配方,水煎取药液浓缩,和莲子肉100克同煎。服300毫升/日,15日/疗程。 功能温肾益气,健脾助运。主治脾肾阳虚型甲减;症见面浮苍黄或淡白无华,形似满月,神疲乏力,肢软无力,手足麻木,少气懒言,头昏目眩,四肢不温,纳呆腹胀,口淡无味,畏寒便溏,男子阳痿,女子月经不调或见崩漏,舌质淡胖,苔白滑或薄腻,脉弱或沉迟无力。
6、生脉桂圆粥:龙眼(桂圆)肉50克,人参、五味子各6克,麦冬10克,粳米100克,共加水适量熬粥。服200毫升/日,1个月/疗程。 功能温补心肾,强心复脉。主治心肾阳虚型甲减;症见形寒肢冷,心悸怔忡,面白虚浮,动作懒散,头晕目眩,耳鸣失聪,肢软无力,嗜睡息短,或有胸闷胸痛,脉沉迟缓微弱,或见结代,舌淡色暗,苔薄白。
7、六味地黄粥:六味地黄丸100克,红枣10 ,红糖20克,粳米100克,加水适量,熬粥作饮。早、晚餐服,1剂/日,2周/疗程。 功能补肾益气,滋阴填精,阴中求阳,阳中求阴,阴阳双补。主治阴阳两虚型甲减。
8、红枣粥:大枣15颗、龙眼肉30克、粳米60克共煮粥。早、晚餐服食。 主治甲减伴贫血者。
9、甘草人参汤:生甘草10克、人参8克加水适量煎汤。服300毫升/日,15日/疗程。 功能温肾益气,健脾助运。主治脾肾阳虚型甲减。
避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。一旦出现蛋白质降低,即应补充必要的氨基酸,供给足量蛋白质,以改善病情。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。生育期妇女更应注意补充碘盐,以防后代因母体缺碘而患克汀病。
一、亚临床甲减是怎么得的导致亚临床甲减患者患病的原因十分的复杂,很多因素都会引起亚临床甲减的形成,甲状腺肿大、继发性(垂体性)甲状腺功能减退等。亚临床甲减是否属于甲减我们把血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)正常而促甲状腺激素升高的情况称为亚临床甲减。甲减的定义是:“由于甲
甲亢疾病,其实正好适合甲减疾病相反的一种疾病,甲减是甲状腺激素分泌不足,而甲亢则是甲状腺激素分泌过分的一种情况,两者完全相反,因此会出现和甲减疾病相反的疾病症状表现。因为本病最后可能变为甲减,故要及早预防因药物治疗而引起的甲状腺功能减退。至治疗甲减最好方法于甲状腺手术和发射性碘疗法,对慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲亢是不合乎同的。
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