对于高血压肾病的注意事项,我们可能很多人都没有引起高度的重视,只有把身边的这些注意事项引起高度的重视,才能有效的避免出现,即便恶化的情况,对于我们治愈高血压肾病也是非常有帮助的,可能大家都想进一步的了解一下,高血压肾病的注意事项有哪些?下面就让我们一起来了解一下吧。
一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
二、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更 有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓 高血压肾损害。
三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
四、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。
五、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗,见"慢性肾功能不全"章节。
六、保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。
1、 忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。
3、 水肿者宜低盐,肿甚禁盐;血压高宜低盐;血尿者宜多饮水。
5、 预防感冒,避免受凉;不乱吃保健补品、补药,以防上火增重。
6、 务必树立信心, 调整情绪,保持心态平和、乐观,坚持治疗。
7、 肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶,1个鸡蛋,1两瘦肉。
8、 保持大便通畅。每日排便2~3次为宜。方中若有大黄(另包),可根据排便情况自行增减用量。
9、 高血钾忌高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、橘、土豆、番茄、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
10、 血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类(包括菜豆)、菠菜、芹菜、韭菜、菜花等。
11、 高血压者应服降压药控制血压;已服用激素者,应在医师指导下递减用量;酸中毒者应服小苏打(严重者静滴)纠正酸中毒。
12、 禁用含有关木通、广防己、青木香、马兜铃等药的成药及汤剂。
1、尿液中有泡沫,很长时间也不会消失,这时就明显的体现出尿液中的蛋白质较多;
2、尿液的颜色变化,尿液颜色多为洗肉水样,有时也表现出浑浊的淘米水或者浓茶色;
3、尿量的变化,正常人每天的排尿量为1500毫升,每天去厕所的次数为四到八次,在没有出现大量的出汗或者饮水时,小便的量一段时间出现减少或者增多,应该立即到医院做检查,检查一下是不是肾脏的变化,这样可以做到早发现早治疗;
4、夜尿增加,正常人的夜尿次数在0到1次,如果夜尿增加,说明肾脏出现问题了,可能是肾功能不全的早期表现。
1.体检
一般血压持续性增高(20 .0/13Kpa,150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
2.尿检
多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g。镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
3.影像学检查
肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
4.肾活检
临床诊断困难者在早期应作肾活检。
高血压肾病的检查问题希望所有的患者都要关注,避免自己的高血压肾病检查失败对自己的身体有影响,另外在治疗高血压肾病的时候,除了检查高血压肾病外,大家还要注意自己的体检问题,一些有关高血压肾病的检查项目大家都要去做。
高血压肾病患者宜多吃富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼、鸡蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含钾的蔬菜和水果,如番茄、芹菜、西葫芦、芹菜、蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、梨、香蕉、柿子、猕猴桃、西瓜、菠萝等。
2、高血压肾病宜多食含钾食物(注意:适用人群是肾功能正常者)。因为钾在体内能缓冲钠的作用。食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果< /a>、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
3、应常吃有降血压和降血脂作用的食物,如芹菜、白菜、萝卜、胡萝卜、海蜇、海带、洋葱、大蒜(大蒜食品)、山楂、荸荠、香蕉等。
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