文/王新佳(北京友谊医院)人体中含有很多的矿物质,微量元素一般是指人体内含量小于体重0.01%的矿物质,如铁、锌、硒、碘等,这些矿物质虽然很少,但对孩子的生长发育起着不可缺少的作用。对于微量元素,人们往往存在一些认识上的误区。
误区1:微量元素在人体内少,好吸收,不必重视
微量元素虽在人体中含量极少,但它们的作用却不可忽视,它们构造人体的物质成份,调节体内生理和生化反应。临床上因微量元素缺乏而导致的营养性疾病并不少见,尤其对于生长发育迅速、对微量元素需求相对较大的婴幼儿,如不予重视,常常会出现营养问题。
误区2:微量元素对生长发育有益,吃了没有害处
就微量元素而言,缺少会引起各种疾病,但摄入过多同样也会引起中毒。如,盲目采用锌制剂补锌,可以造成锌中毒,过多的锌会造成肝脏损害,出现黄疸和肝炎。
误区3:重视某一种微量元素而忽视其他微量元素
目前各种广告出于对自己产品的宣传,往往夸大某种微量元素的作用而将家长引入误区。事实上,各种微量元素在人体内处于一个平衡的状态,如果盲目补充某种微量元素,则会出现微量元素间相互拒抗的问题,如体内锌过多会影响铁的吸收,而铁过多也会降低锌的吸收等。
因此,对于微量元素,我们既不能低估其作用,也不能把其奉为灵丹妙药。补还是不补,首先应判断孩子体内是不是缺乏某种微量元素。
缺乏微量元素的表现
锌是人体必需的微量元素之一,作为多种酶的主要成分,广泛地参与各种代谢活动。孩子缺锌时会表现为厌食、生长发育迟缓、异食癖、反复感染、易患溃疡。
铁是制造血红蛋白及其他铁质物质不可缺少的元素,参与人体的氧化作用。缺铁可造成缺铁性贫血,出现乏力、食欲下降、异食癖、巩膜发蓝、多汗、头发稀少枯黄、智力发育迟缓、抵抗力降低、出现反复感染等。
缺硒
硒元素参与人体抗氧化作用,对脂质过氧化有保护作用,并能发挥抗病毒及抗肿瘤、解毒作用。我国贫硒地区发生大骨节病和克山病 a>,儿童的发病率相对较高。
碘参与甲状腺素的生成,碘缺乏时,甲状腺功能不足,可有甲状腺肿大、智力低下、发育停滞等症状。
当孩子出现上述症状时,家长就应当想到孩子体内可能缺乏某种微量元素,但并不是有了这些表现就要立即额外补充微量元素,而应该带孩子去医院检查,以了解孩子是否确实缺乏某种微量元素,还是因其他疾病所致。
微量元素的检测
微量元素检测的手段是多样的,通常检测体液及头发的微量元素的含量。
血液检测
血液检测采集100-200ul甚至更少的末梢血即可,这种方法因操作简单,减少孩子痛苦,较准确反映孩子身体内微量元素的现状,因此目前在医院用得最多。
头发检测
头发内的微量元素经常受到头发生长速度、环境污染、发样洗涤方法等因素的影响,而且头发反映的是过去几个月甚至更长时间的生长状况,因此得出的结果往往不甚准确。但因头发检测几乎不受痛苦,因此更受家长及孩子欢迎。
对于微量元素检测,家长不必盲目跟风,只有在孩子出现了临床症状时,检测才是有必要的;也只有将检测结果和临床症状结合,才能作出定论。
缺乏微量元素的原因
家长也许会有疑问:为什么现在的生活水平提高了,物质条件也很丰富,孩子体内还会缺乏微量元素呢?原因大致如下:
入量不足。
有些孩子没有良好的生活和饮食习惯,偏食、挑食,加上生长发育迅速所需微量元素相对增多,导致微量元素缺乏,而一些微量元素如锌的缺乏会导致厌食,如此造成恶性循环。
吸收不良。
各种原因导致的腹泻皆可减少微量元素的吸收。谷类食物中含植酸盐与粗纤维多,妨碍微量元素的吸收,所以虽然我们一直强调精加工的食物会损失较多的微量元素,但如果营养不良的孩子饮食以粗粮为主,同样会导致微量元素缺乏。
丢失过多。
孩子在疾病状态下如外伤、烧伤、反复失血等,微量元素可随着体液丢失,因疾病而长期应用一些特殊的药物如青霉胺、谷氨酸盐等,它们可与微量元素结合,自尿中排出。一些少见遗传缺陷病。如肠病性肢端皮炎,为一种少见的常染色隐性遗传病,可导致小肠吸收功能缺陷,这些患儿微量元素缺乏症状严重,同时有严重的生长发育障碍。当然,这些疾病的发病率极低。
营养素失衡。
此类多数是家长盲目补充微量元素造成的,也有些是由于铅中毒及被动吸烟导致的镉污染造成的。
微量元素的补充
微量元素广泛存在于食物及水中,因此我们提倡食补胜于 补,食补中也尽量以新鲜食物为好。如确需额外补充某些微量元素,也应在医师的指导下进行,而不是多多益善。
?补铁
食品动员:平常应多摄取含铁质丰富的食物,如动物内脏、蛋黄、瘦肉和豆类,蔬菜中的芹菜、荠菜、芋头、豆芽菜等,水果中的山楂、杏、桃、葡萄、红枣、龙眼等,还有黑木耳、紫菜、海带、发菜、蘑菇、白木耳等。
小贴士:经常使用铁锅烹调,利于铁元素的摄入;要注意为胃提供酸性环境,如多吃些牛奶、酸菜和醋等,以利于铁质的消化;保证足量维生素C的摄入,多吃水果和蔬菜,可促进铁的吸收;补铁时应尽量避免食用菠菜,因其不但含铁量较低,还可降低铁的吸收。
在医生指导下补充制剂:铁补剂主要分为无机补剂和有机补剂两种。无机铁补剂结构简单、易于获得,但服用后常有胃肠刺激等副作用,不易被孩子接受或坚持服用。近年来国外采用共结晶技术,以蔗糖为载体,研制出了几种含铁化合物,如以硫酸亚铁、磷酸甘油铁、葡萄糖酸钠铁等与蔗糖共结晶形成的新型补剂,这些新型补剂有较好的应用前景。
?补锌
食品动员:含锌丰富的食物有猪肝、猪肾、瘦肉、鸡蛋、鲜鱼、牛奶、牡蛎、花蛤等。另外,花生、核桃、粟子等硬壳果含锌量也较高。
小贴士:发酵食物和豆制品使植酸盐分解,可促进锌的吸收。
在医生指导下补充制剂:最早出现的锌补剂是硫酸锌等无机补剂,适量补充可消除锌缺乏所带来的症状,但其与胃酸反应生成的氯化锌是毒性较强的腐蚀剂,服后常伴有胃肠刺激等副作用。近年来,已开发出了许多有机锌补剂,如葡萄糖酸锌、甘氨酸锌、乳酸锌、柠檬酸锌、吡啶甲酸锌、蛋氨酸锌、赖氨酸锌、丙酸盐等,其中葡萄糖酸锌、乳酸锌和甘氨酸锌 通过了毒理学检验,被我国卫生部批准为食品添加剂中的强化剂,广泛应用到了饮料、谷类、盐类等保健食品中。
?补硒和碘
这两种元素的缺乏是同地域紧密联系在一起的,发病的高峰有明显的地域分别。
食品动员:谷物、肉类、海产品含硒量高,因此除缺硒地区外,一般不会发生硒缺乏;食物中碘含量的排行榜为海带、干紫菜、鳝鱼丝、赤豆、绿豆、黄豆、干虾米、红枣、花生米等,人体所需的碘,基本上可以从以上食物中获取。在医生指导下补充制剂:无机硒补剂中最常用的是亚硒酸钠,它结构简单、易于获得。在我国,它已成功地用于克山病、大骨节病等地方病的防治。自从我国碘盐的广泛使用,因缺碘引起的甲状腺肿发病率明显下降。
再说一说宏量元素
钙、磷、镁、钾等矿物质在人体内含量并不少于体重的0.01%,称为宏量元素,它们也是儿童营养方面至关紧要的元素。
钙――人体最重要的宏量元素
骨骼含有人体钙量的99%,钙除构成骨骼和牙齿外,其余存在于血清、间质液、细胞内液和新近沉着骨骼表面,这些钙虽然只占总钙量的1%,但可镇静神经,凝结血液,以及保持正常的心力及肌力,对生命维持有较重要的作用。孩子缺钙可致生长发育落后、夜惊、大量出汗、出牙延迟、囟门晚闭、佝偻病、频繁腿抽筋等。
食品动员:牛奶含钙量最多,其他如蛋类、豆类及豆制品、花生、芝麻酱、虾皮、海带、紫菜、山楂、榛子仁、各种瓜子仁和马铃薯等都含有丰富的钙质,绿叶蔬菜也含有一定量的钙。
小贴士:改善烹调方法可提高钙质的供给量,如,石膏点的豆制品比用卤水点的含钙量高;小鱼、小虾裹上面粉炸酥食用,可获得较多的钙;做菜加点醋有助于食物中钙质的溶解以利人体吸收。
镁――人体必须的宏量元素
目前人们对于镁对人体健康的认识越来越充分。镁是构成骨骼和牙齿的成分之一,也是构成细胞浆的要素之一,它调节神经和肌肉的活动,促进碳水化合物的代谢。镁在骨的代谢中有关键的调节作用。镁缺乏能损害矿 物质平衡,是骨质疏松的危险因素。
食补动员:营养学家推荐的富镁且其他营养素均较齐全的食物,谷类有荞麦面、小米、玉米、高梁面等;豆类有黄豆、黑豆、蚕豆、豌豆、豇豆、豆腐皮等;蔬菜及水果有雪里红、冬菜、苋菜、荠菜、芥蓝、辣椒干、干蘑菇、冬菇、紫菜、杨桃、桂圆、花生、核桃仁、虾米、芝麻酱等。特别是紫菜含镁最高,每100克含460毫克,居诸品之首,被誉为“镁元素的宝库”。
在医生指导下补充制剂:常见镁剂有硫酸镁和天门冬酸钾镁,健康者保健用量参考口服标准,以免服用过量。由于镁有缓泻作用,应逐步增加剂量达到标准。同时,补镁应与补钙分开。
与微量元素相关的一些维生素
维生素C
维生素C在水果及蔬菜中含量丰富,尤其是猕猴桃号称维生素C之王。
维生素D存在人体的皮肤中,但需要在阳光中的紫外线的帮助下,转变为活性的维生素D才能发挥作用。外源性的维生素D在肝、蛋、鱼肝油中含量丰富。
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微量元素有哪些微量元素有哪些根据科学研究,到目前为止,已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种,即有铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷等。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小,但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要
一、什么是微量元素检查呢微量元素在人体内的重要性不言而喻,无论是缺乏或是过剩都会影响我们的身体健康。我们的头发与微量元素有特俗的亲和力,所以可以在头发中找到微量元素的身影。微量元素检查也就是通过对我们的头发来对微量元素进行检测,通过观测其含量的高低来查看预知我们的身体状况,是目前经济、科学、
哺乳期缺微量元素的症状哺乳期宝宝的所有营养都来自于妈妈的乳汁,若哺乳妈妈出现微量元素的摄取不足,首先会导致自身出现不健康的症状,比如缺铁会出现缺铁性贫血、头晕等,缺钙会出现腰腿痛、腿抽筋等症状,甚至发生骨质疏松。而微量元素的摄取不足对宝宝的健康也会产生不利,宝宝从哺乳妈妈的乳汁中没有吸取到高质量的微
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